3房性心律失常(第8版)ppt-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 阻滯劑、普羅帕酮、莫雷西嗪、維拉帕米等。,特征： 1.于Ⅱ?qū)?lián)可見(jiàn)一提前出現(xiàn)的P39。波與竇性P波不同， 2 P180。 器質(zhì)性：冠心病、肺心病、心肌病等。第三節(jié) 房性心律失常,黃山市人民醫(yī)院心內(nèi)科 章錫林,一、期前收縮,是最常見(jiàn)的心律失常，可以起源于竇房結(jié)以外的任何部位。,房性期前收縮病因,功能性：吸煙、飲酒、咖啡等。,房性期前收縮心電圖,1 提前出現(xiàn)的P180。 4 多為不完全性代償間歇（早搏前后兩個(gè)竇性P波的間期，長(zhǎng)于一個(gè)但短于兩個(gè)竇性PP間期）。后QRS波群正常 3.其后代償間歇不完全,房性前期收縮,房性期前收縮治療,去除病因，一般無(wú)需治療。 心電圖上P波與竇性P波形態(tài)不同，心房率為150～200次/分，可伴有房室傳導(dǎo)阻滯。,房性心動(dòng)過(guò)速,特征： 短陣房性心動(dòng)過(guò)速 發(fā)作前或發(fā)作結(jié)束后可見(jiàn)竇性P波。 IA、IC和Ⅲ類抗心律失常藥可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。 酒精中毒及無(wú)器質(zhì)性心臟病者。 心室率規(guī)則或不規(guī)則，取決于房室傳導(dǎo)比率。 預(yù)防：胺碘酮、心律平、奎尼丁。室律（率）紊亂、心功能受損、心房附壁血栓形成及其栓子脫落引起栓塞是房顫病人的主要病理生理特點(diǎn)。 孤立性房顫：又稱特發(fā)性房顫。頸靜脈a波消失。 不宜用華法令者改用阿斯匹林，每日300mg。洋地黃不作首選。 2 持續(xù)性房顫 常不能自發(fā)轉(zhuǎn)為竇律，能否復(fù)律與房顫時(shí)間、左房大小和年齡有關(guān)，原則是控制心室率，酌情
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