20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸外營(yíng)養(yǎng)支持分析-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 同(b249。 疾病專用氨基酸主要指肝病、腎病、創(chuàng)傷和嬰幼兒用的氨基酸。,我院各類氨基酸產(chǎn)品(chǎnpǐn)的比較,第十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。o) （每1000ml含量）,第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。不含芳香氨基酸。h233。ngsh237。i fāng)的成分——維生素,在長(zhǎng)期完全靜脈營(yíng)養(yǎng)狀況下，如無(wú)維生素的補(bǔ)充，2~3周后即可出現(xiàn)維生素缺乏癥。 常用的脂溶性維生素制劑為維他利匹特(Vitalipid N，華瑞制藥)，含4種脂溶性維生素。)者稱為微量元素。,第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。ng f232。n)經(jīng)中心靜脈或經(jīng)周圍靜脈的腸外營(yíng)養(yǎng)液輸注。,計(jì)算(j236。ng)的需求和供應(yīng) 蛋白質(zhì)的需求和供應(yīng) 水的需求和供應(yīng) 電解質(zhì)的需求和供應(yīng) 微量元素的需求和供應(yīng) 維生素的需求和供應(yīng),第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。 總能量消耗（TEE）（kcal/d）=BEE*應(yīng)激指數(shù)*活動(dòng)指數(shù),第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。n)（草案）》2004,第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。ngli224。,能量供應(yīng) 糖脂比 一般(yībān)情況下，碳水化合物提供35％~70％非蛋白質(zhì)熱量。 非蛋白質(zhì)熱量(kcal)與氮量的比例一般應(yīng)保持在150:1 ，高應(yīng)激狀態(tài)/高蛋白質(zhì)需要時(shí)（肝腎功能正常），非蛋白質(zhì)熱量(kcal)與氮量的比例應(yīng)達(dá)到100:1,第二十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。nɡ)腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)操作指南（草案）》2004,第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)。b236。ng)對(duì)氨基酸的需求是不同的 創(chuàng)傷狀態(tài)下谷氨酰胺的需要量明顯增加 肝病則應(yīng)增加支鏈氨基酸 腎功能不良則以提供必需氨基酸為主,第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,維生素、微量元素的需求(xūqi),全合一營(yíng)養(yǎng)液(TNA)的穩(wěn)定性是臨床(l237。,腸外營(yíng)養(yǎng)液的配制(p232。,腸外營(yíng)養(yǎng)液的配制(p232。如需存放，2~8℃下混合液的放置時(shí)間不宜超過(guò)24小時(shí) 電解質(zhì)不宜直接加入脂肪乳劑液中,第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。 脂肪乳劑應(yīng)勻速緩慢輸注。)組成 應(yīng)采用雙能源供給熱量，30~50%的非蛋白質(zhì)熱量由脂肪供給 熱/氮比應(yīng)在100~150kcal：1g范圍內(nèi) 應(yīng)根據(jù)不同疾病及狀態(tài)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)底物的變化（個(gè)體化） 根據(jù)情況不同加入促進(jìn)底物利用的胰島素等 腸外營(yíng)養(yǎng)液的配制 嚴(yán)格無(wú)菌操作、溶液的穩(wěn)定性、輸注速度,第三十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。ir243。作用：理想狀態(tài)下，用于刺激蛋白合成和人體組織修復(fù)而不是用于氧化產(chǎn)能。腸外營(yíng)養(yǎng)液配方的成分——全營(yíng)養(yǎng)袋。,
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