靜脈用藥調(diào)配中心清場工作流程-預(yù)覽頁
【正文】 ，依據(jù)藥物特性設(shè)計的操作環(huán)境下，受過培訓(xùn)的藥技人員(也可包括護(hù)理人員)嚴(yán)格按照操作程序，進(jìn)行包括全靜脈營養(yǎng)液、細(xì)胞毒性藥物和抗生素等藥物配置，為臨床醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是集臨床與科研為一體的機(jī)構(gòu)。靜脈藥物配置中心一般分為住院靜脈用藥調(diào)配中心和門急診靜脈用藥調(diào)配中心。靜脈藥物集中配置后的優(yōu)越性保證輸液成品的質(zhì)量，降低獲得性感染：由于加藥是在萬級環(huán)境下，局部百級的潔凈層流臺上操作，嚴(yán)格按照無菌配置技術(shù)配置藥物，從而保證藥品的無菌性，減少微粒的污染，給患者提供無菌、安全的高品質(zhì)藥品。集中沖配，通過合理并用，減少藥品浪費(fèi)。減少醫(yī)療糾紛：由于質(zhì)量得到保證，可以減少由于輸液反應(yīng)而引起的醫(yī)療甚至法律的糾紛。退藥問題的處理：因為配置中心為集中配置，所以在未配置前都可以進(jìn)行退藥處理。注意經(jīng)濟(jì)核算問題：在可以進(jìn)行靜脈配置費(fèi)用收取的地區(qū)，配置費(fèi)用應(yīng)該直接收取到靜脈配置中心，不應(yīng)由臨床科室代收；這就要求系統(tǒng)能夠和HIS系統(tǒng)無縫鏈接，進(jìn)行費(fèi)用自動收取工作。該系統(tǒng)是重慶航芯電子技術(shù)公司經(jīng)過多年研發(fā)出來的具有強(qiáng)大的二次開發(fā)功能的平臺式管理軟件。航芯靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)的作用：l 全面的滿足醫(yī)院靜脈藥物配置中心的業(yè)務(wù)需求l 可集成美康合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，進(jìn)行靜脈配置藥物的合理用藥實時監(jiān)控l 該系統(tǒng)為通用系統(tǒng)，全面滿足不同HIS系統(tǒng)的需求，不會影響原HIS系統(tǒng)的運(yùn)作 l 通過強(qiáng)大、易用的二次開發(fā)平臺，快速滿足醫(yī)院靜脈藥物配置中心的各種需求 l 為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供快捷準(zhǔn)確的臨床藥學(xué)統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)航芯靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)的平臺開放性和通用性，成就了該系統(tǒng)可以和絕大多數(shù)HIS系統(tǒng)進(jìn)行集成，現(xiàn)在該系統(tǒng)對接了“軍字一號醫(yī)院管理系統(tǒng)”、“天健醫(yī)院綜合信息管理系統(tǒng)”、“東軟HIS管理系統(tǒng)”、“寧波金唐HIS管理系統(tǒng)”等多個HIS管理系統(tǒng)。三、超然靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAs)分散式靜脈用藥調(diào)配中心操作流程圖根據(jù)醫(yī)院的具體情況，分散式配置中心在統(tǒng)一排藥復(fù)核后，按照科室把需要配置的藥品按單組次送達(dá)到科室，并進(jìn)行科室交接；科室使用條碼掃描進(jìn)行輸液單接收確定。該系統(tǒng)可集成了成都美康PASS合理用藥審查功能、上海大通合理用藥審查功能，確保安全用藥。并在部門資料中定義該科室是否抓取數(shù)據(jù)，該科室是否在整個系統(tǒng)中顯示。靜脈配置費(fèi)用資料：該系統(tǒng)包括配置費(fèi)用的收取和輸液器的收取，系統(tǒng)支持一組輸液多個輸液器的收取。靜脈配置藥品存儲方式維護(hù)： 進(jìn)行藥品的存儲方式維護(hù)，便于藥品上貨架時和輸液單排藥后進(jìn)行正確的方式存儲，該維護(hù)直接調(diào)用HIS系統(tǒng)的商品數(shù)據(jù)，并在本系統(tǒng)內(nèi)存儲?；举Y料同步管理同步HIS系統(tǒng)鐘的部門信息、同步倉庫（藥局）信息，并選擇那個倉庫為配置中心倉庫，輸液單提取將只提取配置中心倉庫發(fā)生的擺藥數(shù)據(jù)。二、進(jìn)行靜脈用藥調(diào)配工作的人員需接受崗位專業(yè)知識培訓(xùn)并經(jīng)考核合格，否則不能進(jìn)行此項工作。選用適宜的一次性注射器，拆除外包裝，旋轉(zhuǎn)針頭連接注射，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。輸液調(diào)配操作完成后，應(yīng)立即清場，用清水或75%乙醇檫拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調(diào)配無關(guān)的藥物、余液、注射器等。調(diào)配過程中，輸液出現(xiàn)異常或?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑點(diǎn)時應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配，保留相關(guān)藥品用具，報告護(hù)士長或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑，上述情況應(yīng)做好詳細(xì)記錄，防止再次發(fā)生。五、每日對操作臺、治療室進(jìn)行清潔消毒處理。：醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》、《病例書寫基本規(guī)范》的有 關(guān)規(guī)定。二、打印標(biāo)簽與標(biāo)簽管理操作規(guī)程，匯總數(shù)據(jù)后以病區(qū)為單位，將醫(yī)師用藥醫(yī)囑打印成輸液處方標(biāo)簽（簡稱：輸液標(biāo)簽）。還應(yīng)當(dāng)注明需要特別提示的下列事項：1)按規(guī)定應(yīng)當(dāng)做過敏性試驗或者某些特殊性質(zhì)藥品的輸液標(biāo)簽，應(yīng)當(dāng)有明顯標(biāo)識。，按其性質(zhì)、不同用藥時間，分批次將藥品放置于不同顏色的容器內(nèi)；按病區(qū)、按藥物性質(zhì)不同放置于不同的混合調(diào)配區(qū)內(nèi)。（瓶）上，但不得將原始標(biāo)簽覆蓋。用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞，并在打開安瓿，應(yīng)當(dāng)避免朝向高效過濾器方向打開，以防藥液噴濺到高效過濾器上。，進(jìn)入成品核對包裝程序。，如果不是整瓶（支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液標(biāo)簽上明顯標(biāo)識，以便校對。觀察輸液袋有無滲漏現(xiàn)象，尤其是加藥處?？瞻碴车葟U棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。六、生物安全柜的操作規(guī)程生物安全柜屬于垂直層流臺，通過層流臺頂部的高效過濾器，%，使操作臺空間形成局部100級的潔凈環(huán)境，并且通過工作臺面四周的散流孔回風(fēng)形成相對負(fù)壓，因此，不應(yīng)當(dāng)有任何物體阻擋散流孔，包括手臂等。c)每天操作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)徹底清場，先用常水清潔，再用75%乙醇擦拭消毒。c)紫外線燈應(yīng)當(dāng)定期檢測，如達(dá)不到滅菌效果時，應(yīng)當(dāng)及時更換燈管。g)生物安全柜每月應(yīng)當(dāng)做一次沉降菌監(jiān)測，方法：將培養(yǎng)皿打開，放置在操作臺上半小時，封蓋后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，菌落計數(shù)。全新《PIVAS病區(qū)工作站》，讓PIVAS與病區(qū)的溝通輕松便捷n nn 確保PIVAS與病區(qū)，住處交流的及時性、準(zhǔn)確性，不再采用電話交流 真正建立有理可依、有據(jù)可查的不合理醫(yī)囑“重簽名”制度實時、自動提醒病區(qū)醫(yī)生處理不合理醫(yī)囑（通過電腦、手機(jī)短信提醒）n 病區(qū)可動態(tài)、實時監(jiān)控病人的每一組液體狀態(tài)此外，可方便的對病區(qū)應(yīng)用進(jìn)行擴(kuò)展，實現(xiàn)更多更好的管理理念。支持美康、大通合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，確保用藥安全 可靈活接入美康、大通的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)囑的自動審查，防止藥物不良反應(yīng)的發(fā)生、消除藥源性事故隱患，提高臨床合理用藥水平。成都智慧園科技有限公司三、系統(tǒng)皮膚：皮膚【蘋果】：皮膚【雪花藍(lán)】：皮膚【情人節(jié)】：皮膚【黑房間】：
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