20xx年醫(yī)學專題—第四章--血液循環(huán)生理-chen-預覽頁
【正文】 自律性和傳導性，但基本喪失(s224。 心室肌細胞整個(zhěngg232。ng)(0期),機制：鈉通道激活，Na+內(nèi)流,鈉通道可被河豚毒選擇性地阻斷,第十五頁，共五十七頁。i s249。,4期復極（靜息期）,Na+K+泵 、Ca2+Na+交換,第十六頁，共五十七頁。ng)機制,1．浦肯野氏細胞的跨膜電位及特征 浦肯野氏細胞動作電位的0、3期的波形(bō x237。bāo)的跨膜電位及特征,P細胞的動作電位由0期、3期和4期組成，而無1期、2期,竇房結(jié)細胞的動作電位和主要離子活動,第十八頁，共五十七頁。bāo)的動作電位和舒張期的自動去極化,竇房結(jié)P細胞動作電位：由0、3和4期組成，自動發(fā)生。,二、生理特性 （一）興奮性 心肌細胞興奮性：有效不應(yīng)期 （絕對不應(yīng)期、相對不應(yīng)期）、超常期、低常期。,心肌(xīnjī)的動作電位和興奮性變化,第二十一頁，共五十七頁。jī)的條件下，能自發(fā)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性， 稱自動節(jié)律性（autorhythmicity），簡稱節(jié)律性。,第二十二頁，共五十七頁。i)） ②最大舒張電位水平（迷走N遞質(zhì)加快K+外流） ③閾電位水平（非主要因素）,TP：閾電位(di224。nbō)的特性,（三）心肌的傳導性和興奮(xīngf232。ndǎo)速度很慢，僅0.02m/s，使房室交界處的傳導(chu225。bāo)，接受閾刺激后， 具有產(chǎn)生收縮反應(yīng)的能力。ng)是人為的或來自竇房結(jié)以外的病 理刺激），心室可產(chǎn)生一次竇性節(jié)律以外的收縮活動，由于這次收縮發(fā)生在正常節(jié)律收縮之前，故稱為期前收縮。,三、心電圖 概念：將引導電極置于軀體一定部位記錄到的心電變 化曲線 共有P、Q、R、S、T五個波，各波意義(y236。,每搏輸出量,心 率,心輸出量,外周阻力(zǔl236。nx236。,五、微循環(huán) （一）組成 ①微動脈 ②后微動脈 ③毛細血管前括約肌 ④真毛細血管 ⑤通血毛細血管（直接通路） ⑥動靜脈吻合支 ⑦微靜脈 （二）通路 1.直捷通路：使血液及時通過微循環(huán)系統(tǒng)，以免影響回心血量 2.營養(yǎng)通路：完成血液與組織液間物質(zhì)交換功能的主要場所 3.動靜脈短路：非營養(yǎng)通路，開閉與體溫調(diào)節(jié)(ti225。i) ③淋巴回流受阻：組織液生成減少，如腫瘤壓迫、絲蟲感染 ④毛細血管通透性：正相關(guān)，如仔豬水腫病、燒傷,第三十三頁，共五十七頁。ng)活動中樞 2.調(diào)節(jié)血管活動中樞,第三十五頁，共五十七頁。)感受器,頸動脈竇,主動脈弓,竇神經(jīng)（＋）,主動脈神經(jīng)（+）,延 髓,心抑制中樞（＋）,心加速中樞（－）,縮血管中樞（－）,心迷走神經(jīng)（＋）,心交感神經(jīng)（－）,交感神經(jīng)（－）,血管舒張,心跳減慢,血壓,血壓,壓力感受器,頸動脈竇,主動脈弓,竇神經(jīng)（－）,主動脈神經(jīng)（）,延 髓,心抑制中樞（－）,心加速中樞（＋）,縮血管中樞（＋）,心迷走神經(jīng)（－）,心交感神經(jīng)（＋）,心跳加快加強,血壓,小動脈血管收縮,腎上腺髓質(zhì)分泌增多,第三十六頁，共五十七頁。ng)為什么能有節(jié)律、有序地收縮和舒張？,第三十八頁，共五十七頁。),第四十頁，共五十七頁。 li,心臟(xīnz224。,第四十二頁，共五十七頁。j249。)射血歷時較短，約占心縮期的 1/3；但射血量卻占整個收縮期射血量的70% 左右。,心臟(xīnz224。,第四十四頁，共五十七頁。)充盈期,心室(xīnsh236。,第四十五頁，共五十七頁。ix237。,第四十六頁，共五十七頁。),第四十八頁，共五十七頁。),第五十頁，共五十七頁。),動脈(d242。i),靜 脈 管,后微動脈,毛細血管 前括約肌,動靜 脈旁路,微靜脈,真毛細血管,直接通路,第五十二頁，共五十七頁。nɡ),(毛細血管血壓(xu232。),第五十五頁，共五十七頁。ng)總結(jié),第四章 血液循環(huán)。浦肯野氏細胞4期復極起始部的電位就不叫靜息電位，而稱為舒張期最大電位或最大復極電位。返回。
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