20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十八節(jié)--抗精神失常藥應(yīng)用-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 242。,氯丙嗪藥理作用,內(nèi)分泌系統(tǒng)(x236。tǒng)的作用,抗精神病作用,鎮(zhèn)吐作用,對(duì)體溫調(diào)節(jié)作用,αR（－） MR（－）作用,催乳素抑制因子↓→催乳素↑→乳房腫大及泌乳 促性腺激素↓→FSH和LH↓→排卵延遲 促皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素↓,第十頁(yè)，共四十頁(yè)。ng)，情緒安定,①各種精神分裂癥，但無(wú)根治作用 ②躁狂癥及其它精神病伴有興奮(xīngf232。)中樞,①多種疾?。ㄈ绨┌Y、放射病等）和藥 物引起的嘔吐 ②頑固性呃逆 ③對(duì)刺激前庭(qi225。ng)：←強(qiáng),第十三頁(yè)，共四十頁(yè)。,第一節(jié) 抗精神病藥,常見(jiàn)不良反應(yīng) 中樞抑制癥狀：嗜睡、淡漠、乏力等； M受體阻斷癥狀：視力模糊、口干、無(wú)汗、便秘(bi224。,第一節(jié) 抗精神病藥,2. 錐體外系反應(yīng) 長(zhǎng)期大量服用氯丙嗪出現(xiàn)(chūxi224。,第一節(jié) 抗精神病藥,〔禁忌證〕,1.癲癇患者→誘發(fā)癲癇 2.昏迷患者 3.嚴(yán)重肝功能損害患者 4.伴有心血管疾病的老年(lǎoni225。,第二節(jié) 抗躁狂癥藥,躁狂(z224。)、言語(yǔ)動(dòng)作增多,第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。,第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。)高,無(wú)代謝變化,腎臟排泄，在近曲小管與鈉競(jìng)爭(zhēng)重吸收，增加鈉鹽可促鋰排出,吸收,分布,代謝,排泄,第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。ng dozhěng)劑量,〔鋰鹽中毒(zh242。o)期間保持鈉的攝入量， 避免使用 排鈉利尿劑,安全范圍：0.81.5mmol/L（治療濃度） 1.5mmol/L 出現(xiàn)中毒 2.0mmol/L 嚴(yán)重中毒,第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。)措施,立即停藥，洗胃導(dǎo)瀉 補(bǔ)生理鹽水(shēnglǐy225。,抑郁癥分類(lèi)： 內(nèi)源性抑郁癥 反應(yīng)(fǎny236。n)疲乏無(wú)力，自覺(jué)懶散無(wú)能 2.變－性格明顯改變，前后判弱兩人 3.呆－動(dòng)作減少，行動(dòng)呆木，思維遲鈍 4.憂－心情壓抑，意志消沉，萬(wàn)念俱灰 5.慮－多思多慮，胡思亂想，自責(zé)自卑,情緒低落、思維(sīw233。qǔ)抑制藥,5HT再攝取(sh232。tǒng)作用,植物神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。nx249。,抑郁(y236。,第三節(jié) 抗抑郁癥藥,2. 對(duì)植物(zh237。n)M受體,→血壓下降，心律失常,第三十七頁(yè)，共四十頁(yè)。li225。,內(nèi)容(n232。1.阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層系統(tǒng)多巴胺受體。α受體阻斷癥狀：鼻塞、血壓下降、直立(zh237。強(qiáng) 弱
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