20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥詳解-預(yù)覽頁
【正文】 頁，共四十二頁。)要求,授課(sh242。o)內(nèi)容,單選題,多選題,問答題,學(xué)習(xí)(xu233。)內(nèi)容,重點(diǎn)難點(diǎn),拓展鏈接,學(xué)習(xí)小結(jié),學(xué)以致用,實(shí)例分析,解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥,第八頁，共四十二頁。,阿司匹林（Aspirin，又名乙酰水楊酸）是應(yīng)用最廣和最成功的合成藥物(y224。,哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸之前，美洲人經(jīng)常使用金雞納樹的樹皮作鎮(zhèn)痛藥。1899年，德國(guó)拜仁藥廠正式(zh232。,阿司匹林(ā sī pǐ l237。,解熱(jiě r232。n)的合成,本品以水楊酸為原料，醋酐為?；瘎诹蛩?li)鎮(zhèn)痛藥,鄰助作用是指在?；泥徑恢?w232。uch233。它在體內(nèi)因酯鍵可水解，而“還原”為阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚并發(fā)揮各自的療效，同時(shí)還具有協(xié)同作用。)鎮(zhèn)痛藥,第十四頁，共四十二頁。oji224。 本品用于感冒發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛、神經(jīng)痛等病癥的治療，常作復(fù)方感冒藥物的成分之一，尤其適用于兒童和老年患者使用。ng) 紅色,解熱(jiě r232。o)，在鹽酸溶液中加鐵粉還原生成對(duì)氨基苯酚，再用醋酸?；么制酚脽崴亟Y(jié)晶后即得本品。)中常用的解熱鎮(zhèn)痛藥物，為什么長(zhǎng)期大量用藥會(huì)導(dǎo)致肝功能異常？,解熱(jiě r232。〃li224。)鎮(zhèn)痛藥,第十九頁，共四十二頁。,解熱(jiě r232。,1.阿司匹林(ā sī pǐ l237。 4.貝諾酯是利用前藥原理，將對(duì)乙酰氨基酚上的酚羥基與阿司匹林化學(xué)結(jié)構(gòu)上的羧基形成酯鍵。非甾體抗炎藥（nonsteroidal antiinflammatory drugs NSAIDs）能夠抑制前列腺素（PG）合成，消除前列腺素對(duì)致炎物質(zhì)的增敏作用，所以具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎的作用。ngzh236。因此，研究選擇性COX2抑制劑可避免產(chǎn)生對(duì)胃腸道的副作用。y242。,鄰氨基(ānjī)苯甲酸類,甲芬那酸 Mefenamic Acid,本品溶解在三氯甲烷中，在紫外燈（254nm）下顯強(qiáng)烈綠色熒光。,非甾體抗炎藥,第二十五頁，共四十二頁。 本品的稀堿溶液與重鉻酸鉀試液共熱后，用硫酸酸化并緩緩加熱，顯紫色；如與亞硝酸鈉溶液共熱，用鹽酸酸化顯綠色，放置后，漸變黃色。 zhu243。,芳基烷酸類,雙氯芬酸鈉 Diclofenac Sodium,本品熾灼后，濾液顯氯化物的特性反應(yīng)。,芳基烷酸類,布洛芬 Ibuprofen,本品分子中含有羧基, 在與氯化亞砜試液作用后，與乙醇反應(yīng)(fǎny236。,芳基烷酸類,萘普生 Naproxen,本品遇光可逐漸變色。,非甾體抗炎藥,第三十頁，共四十二頁。,本品熾灼產(chǎn)生(chǎnshēng)的氣體可使?jié)駶?rùn)的醋酸鉛試紙顯黑色。g242。,非甾體抗炎藥,1，2苯并噻嗪類,芳基烷酸類,3，5吡唑烷二酮類,第三十二頁，共四十二頁?？雇达L(fēng)藥根據(jù)其作用特點(diǎn)主要分為三大類：尿酸合成阻斷劑類，如別嘌醇；尿酸排泄劑類，如丙磺舒；抗痛風(fēng)發(fā)作藥類，如吲哚(yǐn duǒ)美辛。 本品常用于痛風(fēng)性腎病(sh232。nɡ fēnɡ)藥,別嘌醇 Allopurinol,第三十四頁，共四十二頁。 本品為抗痛風(fēng)藥。,別嘌醇具有弱堿性與堿性碘化汞鉀試液共熱煮沸，產(chǎn)生黃色沉淀。,1.阿司匹林與碳酸鈉溶液共熱，放冷后用稀硫酸酸化，析出的白色沉淀(ch233。 y242。 yǐ zh236。o)原料合成乙酰水楊酸。ng),問答題,第三十九頁，共四十二頁。 y242。,Thank You !,第四十一頁，共四十二頁。典型藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。)有很大區(qū)別。
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