20xx年醫(yī)學專題—第五篇多發(fā)傷急救-預覽頁
【正文】 創(chuàng)傷心梗。ishāng)伴有休克或昏迷。,四.容易漏診和誤診 1.未按多發(fā)傷搶救常規(guī)檢查(jiǎnch225。qiāng)腸道損傷。i)、嚴重程度，所累及的內(nèi)臟、深部組織不同. 六.傷后并發(fā)癥和感染發(fā)生率高 第三節(jié) 并發(fā)癥 一.創(chuàng)傷性休克：最常見的并發(fā)癥 原因：神經(jīng)源性、失血性、心源性、感染性 . 二.特異性感染：破傷風、氣性壞疽.,第十三頁，共四十八頁。,第四節(jié) 早期(zǎoqī)診斷,一.初步診斷 1.注意神志、面色、呼吸、血壓、脈搏、體位(tǐ w232。ng)穩(wěn)定后,全身系檢詳細檢查，必要時作X線、CT、MRI、B超檢查。,第十七頁，共四十八頁。 胸腔穿刺：血氣胸的診斷迅速、可靠(kěk224。 心包填塞：靜脈怒張，作穿刺、B超檢查,第十八頁，共四十八頁。,直腸指診：膀胱破裂、尿道損傷。,第二十頁，共四十八頁。)合并血管神經(jīng)損傷、筋膜間隙綜合癥。o)的反應 再估評的重點： 1.腹膜后內(nèi)臟損傷：十二指腸、肝、胰。y232。nmi224。 注意防治嚴重的創(chuàng)傷并發(fā)癥。,2.急診室搶救 清理呼吸道、心肺復蘇、給氧、輸血輸液、止痛、抗休克、抗感染。,第二十六頁，共四十八頁。 （二）手術問題 1.緊急手術：嚴重的臟器傷、大出血、開放性損傷。如開放性胸部傷、大出血、頸部傷、阻塞呼吸道的頜面?zhèn)?。ngku224。)在急診科手術的指征,1.顱腦外傷出現(xiàn)瞳孔散大，呼吸鼾聲者。 4.骨盆骨折伴多發(fā)傷，不能搬動，腹膜后血腫，重度休克。 2.無菌操作，預防肺部、泌尿系感染，褥瘡。,第三十頁，共四十八頁。,單選題 多發(fā)傷傷員容易漏診的部位有： 胸、腹、腹膜后大出血及腹腔腸道損傷(sǔnshāng)。,第三十二頁，共四十八頁。 脊柱骨折截癱并肝脾破裂傷。)狀態(tài)。,第三十四頁，共四十八頁。 脊柱骨折。)方法是： B超檢查。,第三十六頁，共四十八頁?！?肢體功能障礙。)傷。,第三十八頁，共四十八頁。√ 交通事故。,多發(fā)傷常見(ch225。√ 創(chuàng)傷性休克。o)應注意： 胃腸破裂。√,第四十一頁，共四十八頁?！?呼吸狀況。)： MRI。,第四十三頁，共四十八頁。od224。,多發(fā)傷病人現(xiàn)場急救的重點包括(bāoku242。 √ 止血?！?大出血。,簡答題： 簡述(jiǎn sh249。,內(nèi)容(n232。1.顱傷：骨折伴昏迷，伴昏迷的顱內(nèi)血腫，腦挫傷。心臟挫傷：心電圖、心臟B超。2.無菌操作，預防肺部、泌尿系感染，
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