20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二節(jié)-徐兵-口腔頜面部外傷的處理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 (f233。,清創(chuàng)縫合(f233。然后移去紗布，用雙氧水和生理鹽水交替沖洗創(chuàng)口。)要點(diǎn),異物去除：應(yīng)根據(jù)患者(hu224。,清創(chuàng)縫合(f233。但應(yīng)避免過(guò)多修整，去除正常組織過(guò)多，造成縫合困難或縫合張力過(guò)大，瘢痕(bān h233。)要點(diǎn),對(duì)位縫合：縫合時(shí)應(yīng)垂直進(jìn)針，盡量(jǐnli224。,清創(chuàng)縫合(f233。但一些組織如舌應(yīng)大針粗線縫合，針距應(yīng)適當(dāng)大些，以免撕裂。)要點(diǎn),離體組織：某些離體組織如鼻、唇、皮膚、耳等，在條件允許的情況下如游離時(shí)間在6小時(shí)(xiǎosh237。,第二十頁(yè)，共四十三頁(yè)。,局部清創(chuàng)，創(chuàng)口直達(dá)骨面 復(fù)位骨折的上頜骨，頜間結(jié)扎恢復(fù)咬合關(guān)系 清除進(jìn)入上頜竇內(nèi)的骨折碎片，固定上頜骨 探查面神經(jīng)，見面(ji224。zh236。,牙損傷(sǔnshāng),① 牙挫傷（牙震蕩） 定義：是牙周膜或牙髓組織的鈍性損傷，而未累及牙齒等硬組織 表現(xiàn)：叩痛、松動(dòng)、浮出感、咬合障礙及冷熱刺激敏感。,牙損傷(sǔnshāng),② 牙脫位：受外力使牙脫離牙槽窩 嵌入性脫位：通常(tōngch225。nɡ ji224。,牙折,冠折 缺損少牙本質(zhì)未暴露的冠折，僅需將銳利邊緣磨除 牙本質(zhì)已暴露但尚未露髓的可行脫敏治療 對(duì)牙髓已暴露的冠折，可行根管治療或活髓切斷術(shù)，然后(r225。,牙折,冠根聯(lián)合折： 視折斷解剖部位而定。,第三十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。常伴有牙損傷或牙髓壞死 表現(xiàn)：疼痛、出血、咬合紊亂、牙齦撕裂、幾顆相連牙齒整體搖動(dòng)、口腔其它部位損傷等,第三十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。,34,牙槽突骨折(gǔzh233。)的治療,局麻下手法復(fù)位，去除無(wú)法保留的牙齒及游離碎骨片，去除尖銳骨尖，采用鋼絲、牙弓夾板(jiābǎn)等固定骨塊。)關(guān)系良好者無(wú)需處理 骨折線位于牙根方，移位不明顯者，使用鋼絲或牙弓夾板固定,第三十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。,前牙區(qū)牙槽突骨折(gǔzh233。),第三十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。,兒童(233。,固定(g249。ir243。創(chuàng)口清洗：充分清潔創(chuàng)口。全麻手術(shù)，右側(cè)面部清創(chuàng)+右側(cè)上頜骨骨折(gǔzh2
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