20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三篇：髖關(guān)節(jié)損傷相關(guān)病例討論資料-預(yù)覽頁
【正文】 活動時(shí)疼痛 患側(cè)下肢短縮3cm 請會診指導(dǎo)如何進(jìn)一步治療,第十二頁，共三十頁。)后,第十四頁，共三十頁。n)匯總,第十六頁，共三十頁。nɡ x237。髖關(guān)節(jié)融合落下殘疾,人工置換患兒年齡又太小。,病 例 三,股骨頸骨折(gǔzh233。i)疼痛跛行加劇 請會診該患兒下一步如何治療,第二十頁，共三十頁。 ji224。n)1：,盡量恢復(fù)患肢的長度，可能(kěn233。松解后超重牽引 牽引滿意后再做兩根或三根空心釘內(nèi)固定。持續(xù)使用硬膜外導(dǎo)管可能麻醉師不易接受，使用鎮(zhèn)痛棒可考慮,第二十四頁，共三十頁。nyīn)可能有兩個(gè)股骨頸處有假關(guān)節(jié)走路活動時(shí)疼痛，股骨頸處沒有假關(guān)節(jié)，是在活動時(shí)股骨頸上端與髖臼上緣撞擊產(chǎn)生疼痛。做好計(jì)劃如固定器械和植骨方式,第二十五頁，共三十頁。nɡ kě)的前提下，行開放復(fù)位并痙攣軟組織松解， 復(fù)位后用34枚克氏針交叉固定 待骨折愈合后 若患肢明顯短于健側(cè)2厘米以上可考慮股骨截骨延長術(shù),第二十六頁，共三十頁。nghu224。n)5：,先查CT、MRI看股骨頭的血供和股骨頭壞死的程度 如果還有一點(diǎn)可能是否可以考慮先牽引，后行骨折的復(fù)位內(nèi)固定 同時(shí)行帶血管的骨肌瓣移植，股骨頸取髂骨再造，如股方?。晒穷^鉆孔減壓 不負(fù)重休息一年 此患者年齡小生長旺盛，并且出現(xiàn)頭壞死的原因(yu225。ir243。髖關(guān)節(jié)活動受限，活動時(shí)疼痛。這兩種手術(shù)說起來容易，做起來有一定
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