20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二章-皮膚基本知識(shí)-第一節(jié)-預(yù)覽頁
【正文】 表皮(biǎop237。ng)細(xì)胞（keratinocytes）,黑素細(xì)胞 朗格漢斯cell 麥克爾cell 未定型cell,樹枝狀細(xì)胞,角質(zhì)層 透明層（僅見手掌和足跖） 顆粒層 棘 層 基底層,第十三頁，共五十頁。 3）麥克爾（Merkel）細(xì)胞：觸覺感受器、神經(jīng)(sh233。,（1）角質(zhì)層（stratum corneum） 1）扁平角化的無核細(xì)胞：體表最外層，無生物活性，相嵌排列成板層狀結(jié)構(gòu)(ji233。)結(jié)構(gòu),第十五頁，共五十頁。,表皮(biǎop237。,相關(guān)知識(shí) 1）角質(zhì)層含有30%的天然保濕因子（如透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺），有極強(qiáng)吸水性，可維持角質(zhì)層的含水量。（角質(zhì)層的厚薄對(duì)膚色及皮膚的吸收有一定的影響。)厚的部位。ng)層（stratum lucidum）,第十八頁，共五十頁。 正常皮膚顆粒層的厚度與角質(zhì)層成正比。,由基底細(xì)胞不斷增殖分化而來，4～8層多角細(xì)胞組成，是表皮最厚的一層，可以感受外界各種刺激。ng)，參與傷口愈合，如面部磨削術(shù)或化學(xué)剝脫術(shù)后。nqīng)時(shí)，凹凸不平，儲(chǔ)水能力強(qiáng)，彈性好； 年長后，漸平，儲(chǔ)水能力變差，彈性減弱。正常情況，產(chǎn)生一定量的黑色素顆粒，黑色素顆粒的含量決定(ju233。,（5）基底層（stratum basal）,第二十二頁，共五十頁。)的形成,相關(guān)(xiāngguān)知識(shí),保護(hù)深部組織免受紫外線的傷害，若無黑色素，皮膚呈半透明狀，易受損傷。,1）促進(jìn)黑素生成的因素： 紫外線、血清中銅離子、雌激素(jī s249。 2）減少黑素生成的因素： 表皮內(nèi)的巰基（SH）、vitE、VitA、vitC 、谷胱甘肽可抑制酪氨酸酶的活性，減少黑素顆粒生成。ng)，所以任何使（SH）減少的因素，均可使黑素形成增加。,黑斑形成原理 酪氨酸 → 多巴→ 多巴醌→ 黑素顆?！?黑素小體，并由黑色素細(xì)胞的樹 狀突輸送(shū s242。) 4分泌,相關(guān)(xiāngguān)知識(shí),第二十六頁，共五十頁。,防護(hù)后皮膚(p237。,（5）基底層（stratum basal）,3）基底細(xì)胞的分裂生長周期為12～19天，能不斷產(chǎn)生新生的表皮(biǎop237。,第二十九頁，共五十頁。 y224。,相關(guān)(xiāngguān)知識(shí),是人體內(nèi)不配對(duì)(p232。由于原子形成分子時(shí)，化學(xué)鍵中電子必須成對(duì)出現(xiàn)，因此自由基就到處奪取其他物質(zhì)的一個(gè)電子，使自己形成穩(wěn)定的物質(zhì)。但過多的活性氧自由基就會(huì)有破壞行為，導(dǎo)致人體(r233。,（二）真皮(dermis) 來源于中胚層，比表皮厚3～4倍，由不規(guī)則的致密結(jié)締組織構(gòu)成，主要有纖維(xiānw233。,若由纖維組織(zǔzhī)取代缺損組織(zǔzhī)，形成不完全再生即瘢痕。同時(shí)乳頭層內(nèi)含豐富的毛細(xì)血管神經(jīng)末梢，感覺靈敏，傷及此層時(shí)可出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。若膠原纖維和彈力纖維變性、斷裂，皮膚將呈現(xiàn)松弛狀態(tài)，并出現(xiàn)皺紋。,外傷、手術(shù)，尤其是面部美容磨削手術(shù)后，其新生細(xì)胞的來源主要靠基底細(xì)胞，若其功能被破壞(p242。鑒別治療是否達(dá)到了真皮層，主要以是否有點(diǎn)狀出血來判定。,（三）皮下組織（sub cutanevus tissue） 皮下脂肪層，來源于中胚層，由疏松結(jié)締組織和脂肪組織組成。 人體健美、豐滿與否與真皮和皮下組織有關(guān)。 chū)部位。,（1）皮脂腺的生長周期 一生只發(fā)生兩次 1）新生兒期：此期皮脂腺很發(fā)達(dá)，胎兒出生時(shí)全身包裹(bāoguǒ)一層皮脂，因而嬰兒易長濕疹，此期的嬰兒要每天洗澡，保持皮膚清潔干燥，皮脂腺出生后不久即萎縮； 2）青春期：皮脂腺再次發(fā)達(dá)。大量雌激素會(huì)抑制(y236。 油性皮膚皮脂腺分泌較旺盛，干性、衰老性皮膚皮脂腺功能較弱。故夏天皮膚多油膩，冬天多干燥。y237。ny232。,相關(guān)(xiāngguān)知識(shí),第四十頁，共五十頁。 堿性物質(zhì)與高溫(gāowēn)是弱酸性皮脂膜的天敵。有分泌汗液(h224。i)兩種,小汗腺在皮膚表面(biǎomi224。 2）粗細(xì)：紅發(fā)黑、棕發(fā)金發(fā)；剛出生時(shí)又細(xì)又軟，20歲左右最粗，后又逐漸纖細(xì)。 4）脫落：每根頭發(fā)的壽命約為1000天，每天脫落50100根屬正常。)變淡；缺VitA，頭發(fā)稀少；復(fù)合VitB可使毛發(fā)有光澤；缺銅可呈灰色；缺鐵可變褐色。,第四十三頁，共五十頁。 fū)的大體概況 二、皮膚的解剖構(gòu)成,面積、重量(zh242。,皮膚主要由（ ）、（ ）、（ ） 三種色調(diào)構(gòu)成。 皮脂膜的作用有（ ）（ ）（ ）。,皮脂腺,汗腺(h224。,再見(z224。ir243。h233。夜里快于白天，夏天快于
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