【正文】 水相生、肺腎相生。10肝與腎的藏泄互用關(guān)系主要表現(xiàn)在：月經(jīng)生理、男子排精功能。10心與肝在病理上相互影響，主要表現(xiàn)為：心肝血虛、心肝火旺。1膽的重理功能有：儲存膽汁、排泄膽汁、主決斷。11肝血不足，血不養(yǎng)筋，則可出現(xiàn)：肢體麻木、屈伸不利、手足震顫。11髓的心理功能有：充養(yǎng)腦髓、滋養(yǎng)骨骼、化生血液。12參與知液形成的臟主要有：心、肺、脾、腎。12血液的正常運(yùn)行主要依賴于氣的固攝作用、推動作用。1氣的推動作用體現(xiàn)在：促進(jìn)津液的生成；推動水液代謝；促進(jìn)血行；促進(jìn)人體的生長發(fā)育；激發(fā)臟腑的功能活動。13參與血液運(yùn)行的臟腑組織有：心、脾、肺、脈、肝。13參與津液生成的臟腑是：大腸、小腸、胃、脾。藏指隱于體內(nèi)的臟腑。14“奇恒之腑”：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六者合稱“奇恒之腑”。廣義之精是構(gòu)成人體和維持人體生長發(fā)育生殖和臟腑功能的有形的精微物質(zhì)的統(tǒng)稱。來源于水谷精微，由脾胃生化并灌溉五臟六腑，是維持人體生命活動、促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育的基本物質(zhì)。14衛(wèi)氣：具有保衛(wèi)機(jī)體作用的氣。15津血同源：津液與血液同源于水谷精微，而且相互化生，故稱津血同源。15氣化：氣化是指通過氣的運(yùn)動而產(chǎn)生各種變化的過程。①心主血脈，主管血脈和推動血液循行于脈中；②心主神志，又稱心藏神，為人體生命活動的中心。脾的生理功能有：①脾主運(yùn)化，使水谷化為精微，并將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織；②脾主生血統(tǒng)血；③脾主升清，將水谷精微營養(yǎng)物質(zhì)吸收并上輸心肺頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身，并維持人體內(nèi)臟位置的相對恒定。②肝藏血，具有儲藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。氣的運(yùn)動方式為升、降、出、人。津液是人體一切正常水液的總稱，如胃液、腸液、淚、涕等。在正常情況下，神明之心接受和反映客觀外界事物，進(jìn)行精神、意識、思維活動，對外界事物作出判斷。16“肺主一身之氣”的生理功能體現(xiàn)在哪些方面? 體現(xiàn)在兩個方面：①氣的生成方面。肺的呼吸運(yùn)動，是氣的升降出入運(yùn)動的具體表現(xiàn)。①運(yùn)化水谷：是指脾對飲食物的消化吸收作用。脾在運(yùn)輸水谷精微的同時，還把人體所需要的水液，通過心肺而運(yùn)送至全身各組織中去，以起到滋養(yǎng)濡潤作用，又把各組織器官利用后的水液，及時地轉(zhuǎn)輸給腎，通過腎的氣化作用形成尿液，送到膀胱，排泄于體外，從而維持體內(nèi)水液代謝的平衡。故說脾為后天之本，氣血生化之源。以后隨年齡從中年進(jìn)入老年，腎精也由充盛而逐漸趨向虧虛，天癸的生成亦隨之減少，甚至耗竭，生殖能力亦隨之而下降，以至消失。被臟腑組織利用后的水液從三焦下行而歸于腎，經(jīng)腎的氣化作用分為清濁兩部分。在水液代謝過程中還有脾、肺、三焦、膀胱等臟腑的參與，但這些臟腑對津液的氣化，均依賴于腎中精氣的蒸騰氣化。腎精決定著機(jī)體的生長發(fā)育，為人體生長發(fā)育之根。③參與血液生成。腎，相互依存，相互為用。17如何理解小腸的泌別清濁功能? 所謂泌別清濁，是指小腸將經(jīng)過其消化后的飲食物，分為水谷精微和食物殘渣兩部分，將飲食物中的精華部分，包括飲食物化生的津液和食物化生的精微物資吸收，把食物殘渣糟粕下輸大腸的過程。17試述心與肺的關(guān)系。在病理上，肺的宣降功能失調(diào)，可影響心主行血的功能，而致血液運(yùn)行失常。①血液方面：心主血，心是一身血液運(yùn)行的樞紐，肝藏血，肝是儲藏和調(diào)節(jié)血液的重要臟腑。肝血充足，肝體得養(yǎng)，肝之疏泄功能正常，則氣血疏通，血液不致瘀滯，有助于心主血脈功能的正常進(jìn)行。心血充足，肝有所藏，則肝之疏泄正常，氣機(jī)調(diào)暢，氣血平和，精神愉快。①呼吸方面：肺主氣、司呼吸，腎主納氣，肺為氣之主，腎為氣之根。肺腎之間在病理上的相互影響，主要表現(xiàn)在呼吸異常、水液代謝失調(diào)和陰液虧損等方面，出現(xiàn)肺腎陰虛和肺腎氣虛等肺腎兩虛之證候。脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，脾氣健運(yùn)，水谷精微充足，才能不斷地輸送和滋養(yǎng)于肝，肝才能得以發(fā)揮正常的作用。18試述肝與腎的關(guān)系。在肝陰與腎陰之間，腎陰是主要的，只有腎陰充足，才能維持肝陰與肝陽之間的動態(tài)平衡。18人體飲食物的消化吸收過程與哪些臟器有關(guān)? 飲食物的消化吸收過程，關(guān)系到五臟六腑的生理活動，是脾、胃、小腸、大腸、肝、膽等臟腑功能相互配合而進(jìn)行的，其中與脾、小腸、胃的關(guān)系尤為密切。若脾胃失健，則水谷不充，氣生無源?；床蛔?，往往導(dǎo)致血虛。生成后，又經(jīng)脾的輸送，或上至肺而貫于全身，或直接向四周布散全身。②氣能行血：一是氣直接推動血行，如宗氣。若氣不攝血，可見出血之象。所以，臨床上大出血病人可見氣脫之候。②溫煦作用：指陽氣溫煦機(jī)體的作用。其體現(xiàn)在兩個方面：一是防邪入侵；二是驅(qū)邪外出。此功能異常，可導(dǎo)致出血、自汗、多尿、流涎及遺精等。若心氣不足，推動無力，可致瘀血。若固攝無力，則會出血?？傊?、肺及肝的疏泄作用體現(xiàn)為推動機(jī)制，脾及肝的藏血功能體現(xiàn)為固攝機(jī)制。十三經(jīng)脈中同名經(jīng)的交接部位在：頭面部。手太陽經(jīng)聯(lián)系的臟是小腸。1與手太陰經(jīng)相表里的是：手陽明。1“陰脈之?！敝傅氖牵喝蚊}。1足三陽經(jīng)的走向為：頭走足。2經(jīng)脈的組成有：十五絡(luò)脈、浮絡(luò)、孫絡(luò)。2十五別絡(luò)：從十二正經(jīng)及任脈、督脈各分出一支別絡(luò)，再加上脾之大路，共十五條，稱十五別絡(luò)。試述十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律。經(jīng)絡(luò)學(xué)說在闡釋病理，指導(dǎo)疾病的診斷、治療及預(yù)防保健中皆有極其重要的意義，是指導(dǎo)臨床各科的基礎(chǔ)理論之一。四肢筋骨皮肉皆必須依靠經(jīng)氣為養(yǎng)，所以經(jīng)絡(luò)受病的結(jié)果，其所過的四肢部位的筋、骨、皮、肉也必然出現(xiàn)病變。(4)指導(dǎo)預(yù)防保健：可以用調(diào)整經(jīng)絡(luò)的方法來預(yù)防疾病，如保健灸法是自古以來的防病治病之術(shù)，古今把足三里作為防病治病的保健強(qiáng)壯穴等。具有“善行”特點(diǎn)的病邪是：風(fēng)。導(dǎo)致“疏泄功能失常，膽氣上逆，血隨氣逆并走于上”的情是怒。1你認(rèn)為痰與飲的區(qū)別主要在以下哪一川：濃度較大較黏稠者為痰，濃度較小較清稀者為飲。1風(fēng)邪的特點(diǎn)：其性開泄。癥見發(fā)熱，煩渴，四肢困倦，胸悶嘔惡者為何邪致?。菏顫裰啊?勞神過度主要損傷：心脾。2哪項屬于火毒為患：水火燙傷。3哪項不屬于結(jié)石的致病特點(diǎn)：多發(fā)于六腑。3病人因生氣后，覺胸脅痞滿，惡心嘔吐，暖氣不舒，其證屬：肝氣犯胃。關(guān)于形成血虛的原因，不確切的是勞倦內(nèi)傷。4熱極生風(fēng)的病理表現(xiàn)，主要是：痙厥，抽搐，鼻翼扇動，目睛上吊等。4脅脹痛，善太息易怒，是由于肝郁。5陰陽失調(diào)的基本形式有哪些：陰陽偏勝；陰陽互損；陰陽格拒；陰陽亡失。5六淫致病有明顯的季節(jié)性如夏多暑?。欢嗪?；長夏多濕病。60、痰飲的形成與哪些臟腑關(guān)系密切：肺；脾；腎。6目前根據(jù)病因發(fā)生的途徑、形成過程，將病因分為：外感病因；內(nèi)傷病因；其他病因；病理產(chǎn)物形成的病因。6六淫致病有哪些共同特點(diǎn)：外感性；季節(jié)性；環(huán)境性；相兼性；轉(zhuǎn)化性。7疫癘的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有哪些：有傳染性和流行性；疫氣不同，發(fā)病各異；有一定的發(fā)生與流行條件。7陰陽格拒：指由于某些原因引起陰或陽的一方極盛，因而壅盛于內(nèi)，將另一方格拒于外，使陰陽之間不相維系，從而形成陰盛格陽或陽盛格陰的病理變化。7氣機(jī)失調(diào)：是指在疾病過程中，由于致病邪氣的干擾，或臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致氣的升降出人運(yùn)動失常所引起的病理變化。8簡述痰飲的形成，致病特點(diǎn)。(3)病勢纏綿，病程較長。8何為病機(jī)?疾病發(fā)生的病理機(jī)制有哪些? 病機(jī)是指疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)制。肝主怒，過怒則傷肝；心主喜，過喜則傷心；脾主思，過思則傷脾；肺主悲主憂，過悲過憂則傷肺；腎主恐主驚，過驚過恐則傷腎。亡陰、亡陽的概念：是指機(jī)體內(nèi)陰液或陽氣突然大量地喪失，從而導(dǎo)致全身機(jī)能突然嚴(yán)重衰竭，生命垂危的一種病理狀態(tài)。七情致病主要是影響臟腑氣機(jī)，導(dǎo)致氣機(jī)升降失常，氣血運(yùn)行紊亂而發(fā)病。但暴喜過度，可使心氣渙散不收，神不守舍，出現(xiàn)精神不集中，甚則失神狂亂的癥狀。(6)思則氣結(jié)：是指思慮勞神過度，傷神損脾導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)，脾的運(yùn)化無力，胃的受納腐熟失職，從而出現(xiàn)脘腹脹滿，納呆、大便溏瀉等癥狀。中醫(yī)診斷為感冒，暑濕證。第五章 四診氣味不屬于中醫(yī)望診的內(nèi)容望神重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括：皮膚。小兒指紋紫紅多見于里熱證。苔質(zhì)的潤燥反映的是：津液之存亡。1兩顴潮紅者多屬于：陰虛火旺。1舌苔光剝，舌面光滑如鏡屬于鏡面舌。2與脈象形成關(guān)系最密切的臟腑是心：2小兒頭形過小，形成的原因主要是：腎精不足。2膩苔的特征是：苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，揩之不去。3脾胃在舌上分屬部位是：舌中。3肝膽病、痛證、痰飲證常見的脈象是：弦脈。3芒刺不屬病理舌態(tài)。4灰苔主里熱甚，里寒甚。4望動態(tài)的要點(diǎn)應(yīng)除外頭頸外形。5四診包括：望、聞、問、切。5黑苔主：里熱極；里寒極。5小兒指紋色青的主病有：疼痛；驚風(fēng)。6淡白舌的主?。簹馓摗⒀?、氣血兩虛、陽虛寒證。6失神的表現(xiàn)有：神昏譫語，循衣摸床；座倒神昏，手撒遺尿；言語不清，瞳神呆滯。7鄭聲：指神志不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，聲音低弱者，屬于心氣大傷，精神散亂的虛脫之證。7遲脈：脈來遲緩，一息不足四至（每分鐘脈博在60次以下）：主寒證。結(jié)脈與促脈雖然都有不規(guī)則的間歇，但結(jié)脈是遲而歇止，促脈則數(shù)而歇止，這又是結(jié)、促脈的異同點(diǎn)。溫?zé)岵∫娭?，系因邪熱郁于肺胃不得外泄，?nèi)迫營血，外發(fā)肌膚所致，內(nèi)傷發(fā)斑，或為臟腑蘊(yùn)熱，迫血妄行，或因氣虛不攝，血溢肌膚。(2)小兒正常示指絡(luò)脈，隱隱顯露，色淡紅略紫。80、簡述淡白舌的特征及意義。而肺朝百脈，脾胃為氣血化生之源，脾統(tǒng)血，肝藏血，主疏泄，以調(diào)節(jié)循環(huán)血量，腎藏精，精化血等，故脈象的形成與各臟腑有密切關(guān)系。五色變化見于面部，可反映不同臟腑的病變及病邪的性質(zhì)。因突發(fā)腹痛1小時就診。(3)是否有惡寒身蜷、手足不溫、煩渴引飲、便結(jié)尿赤、神疲氣短、形寒肢冷、噯腐吞酸、厭食、痛竄兩脅、痛引少腹、尿血有塊等伴隨癥狀。(2)有無闌尾炎、尿路結(jié)石等外科疾病史。第六章 辨證與護(hù)理脈服不屬于少陽病的癥狀。干咳無痰，痰少而黏，唇舌口鼻咽干燥，證屬：燥邪犯肺。腰膝酸軟，頭暈耳鳴，形寒肢冷，陽痿，辨證為：腎陽虛。1口舌生瘡不是痰迷心竅證的表現(xiàn)。1胸中煩熱，頻頻嘔吐，腹痛喜暖喜按，大便衡溏為：寒熱錯雜。2太陽中風(fēng)與太陽傷寒證的區(qū)別是：有汗與無汗。2心悸氣短，動則尤甚，或有自汗面白，舌淡苔白，脈虛無力證屬：心氣虛證。2咳喘無力，動則氣短，面色白光白無華，舌淡，脈虛弱，證屬：肺氣虛。3哪些描述準(zhǔn)確：表證多具有起病急，病程短，病位淺的特點(diǎn)；里證可由邪氣直接侵入臟腑所致；里證以臟腑證候為主；表證常以發(fā)熱惡寒或惡風(fēng)，舌苔薄白，脈浮為主。3哪項是心血瘀阻證的表現(xiàn)：心悸，怔忡；心胸憋悶或刺痛；脈細(xì)澀或結(jié)代；舌質(zhì)紫；面唇紫暗。4里證：是指病變部位在內(nèi)，臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。4亡陽：指體內(nèi)陽氣極度衰微，而表現(xiàn)出陽氣欲脫的危重證候。亡陽證者冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸氣微，面色蒼白，脈微欲絕；亡陰證者汗熱而黏，手足溫?zé)?，呼吸短促，面色潮紅，脈細(xì)數(shù)疾。脾虛氣陷證是因脾氣虛弱，升舉功能減弱，脾氣不升反降所致，因此除脾氣虛證的表現(xiàn)外，還應(yīng)有脘腹重墜作脹，肛門重墜，甚或脫肛、子宮脫垂等臟器下垂的表現(xiàn)。2天前晨起出現(xiàn)眼瞼浮腫，水腫來勢迅速，1天前逐漸雙下肢也出現(xiàn)浮腫，皮膚光亮，按之凹陷，恢復(fù)較易，腰部酸脹疼痛，咽痛，食欲不佳，小便量也減少，大便尚調(diào)，發(fā)熱，微惡寒，遂來就診。陽水——風(fēng)水相搏證。記錄24小時液體出入量。囑病人經(jīng)常變換體位，用軟墊支撐受壓部位，并適當(dāng)予以按摩。急性期臥床休息。(5)中藥湯劑不宜久煎，宜熱服，藥后可給熱飲料，或蓋被安臥，以助汗出解表。第七章 防治與護(hù)理原則脾虛不適合用下法。外感病中的往來熱之少陽證適用于和法。未病先防的準(zhǔn)確準(zhǔn)義是：在發(fā)病前做好預(yù)防，以防止疾病的發(fā)生。1和法不屬于祛邪。1虛證出現(xiàn)虛象的治法是：補(bǔ)法。2三因制宜是指：因地、因時、因人。2屬于逆治法的是：寒者熱之；熱者寒之；虛者補(bǔ)之；實者瀉之。2未病先防必須從哪些方面入手：增加人體正氣；防止病邪侵害。3汗法：又稱解表法，是運(yùn)用解表發(fā)汗的方藥開泄腠理，驅(qū)邪外出，解除表證的一種治療大法。3中醫(yī)的防治原則是什么? 中醫(yī)的防治原則是未病先防，既病防變，治病求本，調(diào)整陰陽與氣血，扶正祛邪，相因制宜等。常用的正治法有：寒者熱之，熱者寒之，虛者補(bǔ)之，實者瀉之。案例分析題。查：舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)。曾服多種止痛藥無效。請問在護(hù)理上述兩位病人時，措施相同嗎?為什么?并簡述護(hù)理要點(diǎn)。病人甲護(hù)理要點(diǎn)為：(1)病室溫度應(yīng)偏高，避免風(fēng)寒。(3)中藥湯劑宜溫?zé)岱?，藥后宜進(jìn)熱粥或熱飲，以助藥力。并隨時注意體溫、呼吸、脈搏、血壓等的變化，做好詳細(xì)的記錄。能夠減輕或消除熱證的藥物，其藥性一般屬于：寒、涼。甘味藥的作用：緩急止痛。升降浮沉是指藥物：作用的趨向性。1中藥配伍七情中，臨床用藥時宜充分利用的是：相須、相使。1配伍中屬于“十九畏”的藥物是：人參與五靈脂。2嘔吐病人服藥的方法應(yīng)是：小量頻服。2既能發(fā)汗解表，又能溫中止嘔、溫肺止咳的藥物是：生姜。黃芩、黃連、黃柏的功效共同點(diǎn)是：清熱燥濕，瀉火解毒。3活血均是厚樸的功效。3性善下行，能引血下行的藥物是：牛膝。4醋制能增強(qiáng)止痛作用的藥物是：延胡索。4治療脘腹或四腳攣急疼痛，常選用：白芍。5杜仲、續(xù)斷都具有的功效是：補(bǔ)肝腎，安胎。5既能祛風(fēng)止痙，又能明目退翳的藥物是：蟬蛻。5長于治療下半身風(fēng)濕痹痛的藥物是：獨(dú)活。6止痛不是白豆蔻的功效。6具有納氣平喘作用的藥物是：藿香。7治療外傷出血、癌腫疼痛，宜首選三七。7治療急慢驚風(fēng)均適宜的平肝熄風(fēng)藥是：羚羊角。7既能殺蟲止癢，又能益火助陽的藥物是：硫黃。8君臣佐使變化不屬于方劑的組成變化。8便于隨證加減不是丸劑。9中藥炮制的目的是：消除藥物的毒性；改變藥物的性能；純凈藥材；便于服務(wù)；