【正文】 法的意義不妥的是（）Ａ維護一切護理對象的權(quán)益Ｂ對護理人員起到監(jiān)督和指導作用Ｃ促進護理教育的發(fā)展Ｄ維護醫(yī)院的合法權(quán)益Ｅ促進護理管理科學化的進程１９、下列不屬于社會因素對健康影響的是（）Ａ勞動條件Ｂ大氣污染Ｃ經(jīng)濟狀況Ｄ文化背景Ｅ人際關(guān)系２０、長期臥床病人為防止褥瘡，于身體空隙處墊軟枕的主要目的（）Ａ減少壓力，減少壓強Ｂ擴大受力面積，減少壓強Ｃ架空受壓部位Ｄ減少受力面積，減少壓強Ｅ減少對皮膚的摩擦刺激２１、關(guān)于洗胃下列敘述正確的是（）Ａ敵百蟲中毒選用堿性藥物Ｂ中毒重者取右側(cè)臥位Ｄ巴比妥類中毒選用1：1500的高錳酸鉀Ｅ漏斗洗胃是利用負壓原理 ２２、輸血前準備錯誤的是（）Ａ取血標本做血型鑒定和交叉配血Ｂ取血時必須由兩人認真核對Ｃ庫血保存日期超過三周不可使用Ｄ血液從血庫取出后要避免劇烈震蕩Ｅ庫血可在室溫中放置3060分鐘后再輸入２３、輸液過程中，突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，可能發(fā)生了（）Ａ發(fā)熱反應Ｂ急性肺水腫Ｃ靜脈炎Ｄ空氣栓塞Ｅ熱原反應２４、女病人導尿的操作錯誤的是（）Ａ能自理者囑其自行清洗外陰Ｂ取仰臥屈膝位，二腿略外展Ｃ用消毒液棉球擦洗外陰及尿道口Ｄ戴無菌手套后鋪洞巾Ｅ第二次消毒順序：大陰唇－小陰唇－尿道口 ２５、有關(guān)測量體溫的注意事項，下列正確的是（）Ａ昏迷病人不可測腋溫Ｂ心肌梗塞病人宜測直腸溫度Ｃ坐浴后須待30分鐘后方可測量直腸溫度Ｄ幼兒測量口腔溫度時護士應守護在旁Ｅ呼吸困難者取坐位測量口腔溫度２６、長期鼻飼患者，護理操作中錯誤的做法是（）Ａ每日做口腔護理Ｂ每次鼻飼間隔時間不少于2hＣ注入流質(zhì)或藥物前后注入少量溫開水Ｄ每次鼻飼量不超過200mlＥ胃管應每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入 ２７、不正確的取藥方法是（）Ａ片劑用藥匙?。滤畡u勻后再倒入量杯計量Ｃ油劑用量杯計量后倒入藥杯Ｄ藥液不足一毫升，用滴管吸取藥液計量Ｅ使用量杯時，一手持量杯拇指置于所需刻度２８、灌腸時，如灌腸液流入受阻，首先應采取的措施是（）Ａ抬高灌腸筒Ｂ拔出肛管，重新插入Ｃ移動肛管Ｄ囑咐病人放松腹肌Ｅ更換肛管２９、下列皮試渡中濃度正確的是（）Ａ青霉素50u/mlＢ鏈霉素2500u/Ｃ、TAT150 Iu/、輸液后主訴局部疼痛，檢查溶液滴入不暢，局部無明顯腫脹，擠捏膠管無回血，其可能的原因和處理的方法是（）Ａ靜脈痙攣→局部熱敷Ｂ壓力過低→抬高輸液瓶Ｃ針頭刺入深部組織→重新穿刺Ｄ針頭斜面緊貼血管壁→調(diào)整針頭位置Ｅ針頭阻塞→換針頭重新穿刺二、多項題（每題１分共１０分）１、疾病的概念是（）Ａ機體的一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化Ｂ是機體損傷與抗損傷的整體病理過程Ｃ是機體內(nèi)外環(huán)境平衡破壞Ｄ機體勞動力限制或喪失Ｅ不僅僅軀體上，而且也包括精神、心理方面的異常 ２、患者的權(quán)利（）Ａ患者有權(quán)選擇醫(yī)院、醫(yī)療護理方案Ｂ患者有權(quán)了解自己疾病的所有信息Ｃ患者有權(quán)享受平等醫(yī)療、護理、保?。幕颊哂袡?quán)要求醫(yī)護人員對個人隱私保密Ｅ患者有權(quán)要求賠償并追究有關(guān)人員責任的權(quán)利 ３、壓力所造成的生理反應有（）Ａ心跳加快Ｂ呼吸加快Ｃ胃液分泌增加Ｄ血壓下降Ｅ免疫力增強４、患者入院時進入病區(qū)前的程序包括（）Ａ健康評估Ｂ辦理入院手續(xù)Ｃ介紹與指導醫(yī)院情況Ｄ進行衛(wèi)生處置 Ｅ護送入病區(qū)５、下列哪項是患者出院后護理（）A取消患者一切醫(yī)囑和各項記錄Ｂ通知病人在住院處辦理出院手續(xù)Ｃ填寫出院患者登記本Ｄ征求病人意見進行衛(wèi)生宣教Ｅ醫(yī)療文件整理后送病案室保存６、氣管切開病人吸痰操作正確的是（）Ａ遵守無菌操作原則Ｂ插入導管時不可有負壓，以免損傷粘膜Ｃ應上下提插導管，以吸盡痰液Ｅ吸引時間每次不超過15秒７、造成溶血反應的原因是（）Ａ輸入了異型血Ｂ血液被污染致使紅細胞大量破壞Ｃ血液劇烈震蕩Ｄ、Rh因子所致Ｅ血液中加入了高滲溶液８、有關(guān)保留灌腸的操作，下列錯誤的是（）Ａ囑病人先排大小便Ｂ肛管插入直腸710cmＣ液面距肛門高度4060cmＤ液量不超過300mlＥ灌腸后囑病人忍耐30分鐘排便 ９、注射部位選擇正確的是（）Ａ皮內(nèi)注射作藥敏試驗：前臂掌側(cè)下1/3處Ｂ皮下注射胰島素：上臂三角肌下緣Ｃ臀大肌注射：髂前上棘 和尾骨聯(lián)線外上1/3Ｄ臀小肌注射：髂前上棘外側(cè)三橫指處Ｅ股Ｖ注射：髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點 １０、不符合護理記錄書寫要求的是（）Ａ體溫單每頁第一日應填寫月、日Ｂ一律用藍鋼筆書寫特別護理記錄單Ｃ、24h出入液量記量均于毫升為單位Ｄ體溫單上“住院日數(shù)”從入院后第一天開始寫Ｅ交班報告按床號先寫離去病室的病人三、填空題（）１、中醫(yī)護理的基本特點：____________，____________。５、醫(yī)院環(huán)境應具備以下特征________、________、________和安靜性。五、名詞解釋（每題３分共１２分）１、護理診斷：２、被迫臥位：３、疼痛：４、便秘：六、簡答題（共２６分）１、簡述預防青霉素過敏的護理措施（8′）２、保護性隔離的主要措施有哪些？（6′）３、請寫出醫(yī)院中常見的壓力源，并各舉一例。請回答：１、高熱病人護理要點２、冰袋放置部位，酒精擦浴時的禁忌部位３、插胃時如何驗證胃管在胃內(nèi)）《護理學基礎(chǔ)》試題（一）答案一、單選題１、Ａ２、Ｃ３、Ｄ４、Ｄ５、Ｃ１、是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題（1′）以及生命過程的反應的一種臨床判斷（1′），是護士為達到預期結(jié)果選擇護理措施的基礎(chǔ)（1′）。五、簡答題(1)用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家庭史，使用青霉素前須做過敏試驗，停用3天后再用此藥或使用中更換批號、須重新做過敏試驗。（1′）(5)嚴格查對制度，在皮試及用藥過程中，嚴密觀察并備好急救藥品。（1′）(3)接觸患者前、后及護理下一次患者前均應洗手。（′）ＡＡＡ(7)病室內(nèi)空氣、地面、家具等均應嚴格消毒。（1′）(4)生理病理性因素，如妊娠。（1′）(5)每4h測體溫一次，同時觀察熱型，面色呼吸、脈搏、血壓等病情變化。（1′）(2)置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲。、焦慮可導致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。三、填空題，__________，__________。176。 —20分鐘 四．問答題因大量放尿可導致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內(nèi)，引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫，還會使膀胱內(nèi)壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。護理措施是%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚，紅外線每日照射一次，用雙氧水洗凈，置引流條A 3型題（1～3題共用題干）周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期壓瘡。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、特殊口腔護理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。⑶協(xié)助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進行背部皮膚護理。要做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。常見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動體位者。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外，更有化學的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。而增加壓瘡的發(fā)生。（2）口腔護理時應選用1％－3％ 過氧化氫溶液。4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時，要及時吸出?？捎眉t外線照射或紫外線