【正文】 及規(guī)定的自付比例，結(jié)清個人自付費用，其預(yù)交的住院費用多退少補。對已經(jīng)開展網(wǎng)上即時結(jié)報的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)，按照網(wǎng)上即時結(jié)報相關(guān)規(guī)定，與其它住院病例一并結(jié)算；對未開展網(wǎng)上即時結(jié)報的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)，定點救治醫(yī)院農(nóng)合辦提交重大疾病患者的①《安徽省省級醫(yī)院重大疾病新農(nóng)合補償結(jié)算單》；②出院小結(jié)；③全額費用發(fā)票，定期向患者所在地的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付新農(nóng)合基金應(yīng)支付費用。（三）定點救治醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格審查與確認(rèn)患者參合身份、實際年齡以及是否符合重大疾病范圍。建立內(nèi)部強效激勵約束機制，按病種付費結(jié)余部分的費用可用于獎勵規(guī)范診療、控制費用的診療組及醫(yī)務(wù)人員。（七）本實施方案由省農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負(fù)責(zé)解釋，自2012年7月1日起實施（即：2012年7月1日前入院的重大疾病患者按照統(tǒng)籌地區(qū)原補償方案或者原有規(guī)定執(zhí)行）。省立醫(yī)院、安醫(yī)一附院血友病非重組凝血因子制品治療①限血友病出血患者在血液內(nèi)科或者兒內(nèi)科住院治療；②主要治療為非重組凝血因子制品（凝血因子Ⅷ、冷沉淀、凝血酶原復(fù)合物、新鮮冷凍血漿等）治療；③血友病患者外科手術(shù)住院費用、使用重組凝血因子制品當(dāng)次住院費用不實行按病種付費；④每參合不限打包付費次數(shù)。省立醫(yī)院、安醫(yī)一附院、安醫(yī)二附院、蚌醫(yī)一附院、弋磯山醫(yī)院、中醫(yī)一附院、友誼醫(yī)院耐多藥結(jié)核病內(nèi)科綜合治療限患者單次住院日達(dá)到36天（含）以上的住院治療。省立醫(yī)院、安醫(yī)一附院、安醫(yī)二附院、蚌醫(yī)一附院、弋磯山醫(yī)院、兒童醫(yī)院發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（28歲）外科截骨矯形手術(shù)限2歲以上，8歲以下兒童；每參合最多享受2次打包付費。“省立醫(yī)院”是指安徽省立醫(yī)院； “安醫(yī)一附院”是指安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院；“安醫(yī)二附院”是指安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院；“蚌醫(yī)一附院”是指蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院； “弋磯山醫(yī)院”是指皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院；“中醫(yī)一附院”是指安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院；“兒童醫(yī)院”是指安徽省立兒童醫(yī)院“腫瘤醫(yī)院”是指安徽省腫瘤醫(yī)院；“胸科醫(yī)院”是指安徽省胸科醫(yī)院；“友誼醫(yī)院”是指安徽省立友誼醫(yī)院；“新安醫(yī)院”是指安徽省立新安醫(yī)院；“安醫(yī)四附院”是指安徽醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院；“蚌醫(yī)二附院”是指蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。70%（）30%（3768元）(02)慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ?4歲）造血干細(xì)胞移植（親緣相合）70%（）30%(03)造血干細(xì)胞移植（非親緣、親緣不合）70%（）30%(04)血友病非重組凝血因子制品治療暫按當(dāng)次住院費用65%*當(dāng)次住院費用35%(05)重型再生障礙性貧血造血干細(xì)胞移植（限親緣相合）70%（）30%(06)層流病房支持下含ATG/ALG聯(lián)合免疫抑制治療暫按當(dāng)次住院費用65%*當(dāng)次住院費用35%（07）病態(tài)竇房結(jié)綜合征或二度Ⅱ型/三度房室傳導(dǎo)阻滯永久性起搏器植入術(shù)（單腔）70%（）30%(08)永久性起搏器植入術(shù)（雙腔）70%（）30%(09)急性ST段抬高心肌梗死冠狀動脈介入治療(1個支架70%（）30%(10)冠狀動脈介入治療(2個及2個以上支架 70%（）30%(11)耐多藥結(jié)核病內(nèi)科綜合治療70%（）30%(12)甲狀腺癌 ①甲狀腺癌根治術(shù)70%（）30%(13)②碘131去除殘余甲狀腺70%（）30%(14)③碘131治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶70%（）30%(15)原發(fā)性縱膈腫瘤縱膈腫瘤或囊腫切除術(shù)70%（）30%(16)顱內(nèi)動脈瘤開顱動脈瘤夾閉術(shù)70%（）30%(17)聽神經(jīng)瘤聽神經(jīng)瘤切除術(shù)(使用電生理監(jiān)測70%（）30%(18)聽神經(jīng)瘤切除術(shù)(不使用電生理監(jiān)測70%（）30%(19)骨肉瘤（≤25歲）保肢手術(shù)治療70%（）30%(20)截肢手術(shù)治療70%（）30%(21)先天性巨結(jié)腸（≤14歲）外科手術(shù)治療 70%（）30%(22)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（＞2歲＜8歲）外科截骨矯形手術(shù)70%（）30%(23)非小細(xì)胞肺癌外科手術(shù)治療60%（）40%(24)食道癌外科手術(shù)治療60%（）40%(25)胃癌外科手術(shù)治療60%（）40%(26)結(jié)腸癌外科手術(shù)治療 60%（）40%(27)直腸癌外科手術(shù)治療60%（）40%(28)唇裂（≤6歲）首次整復(fù)手術(shù)治療(含單側(cè)、雙側(cè)60%（）40%(29)腭裂（≤6歲）首次整復(fù)手術(shù)治療（含完全、不完全）60%（）40%附件3：安徽省省級醫(yī)院重大疾病新農(nóng)合補償結(jié)算單患者姓名性別詳細(xì)地址（縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村）出生日期實際年齡患者參合證（卡）號聯(lián)系電話患者（或監(jiān)護(hù)人）身份證號碼重大疾病范圍□符合□不符合就診醫(yī)院住院號就診科室床位號入院日期出院日期住院天數(shù)入院診斷出院診斷出院診斷對應(yīng)的重大疾病名稱（按附件2詳細(xì)填寫）主要治療方法（按附件2詳細(xì)填寫）本次住院實際總費用（元）平均費用定額標(biāo)準(zhǔn)（單位：萬元）兒童先心，順加費用（萬元）特例之二，追補費用（萬元）特例之三，追補費用（萬元）患者實際自付費用（元）自付比例（%）申請新農(nóng)合基金支付金額（萬元）合計：申請醫(yī)療救助基金支付定額（萬元）定點救治醫(yī)院醫(yī)保（農(nóng)合）辦經(jīng)辦人員（簽字）：日期：聯(lián)系電話：醫(yī)保（農(nóng)合）辦（章）注：，一式二份，一份定點救治醫(yī)院醫(yī)保辦留存，另一份交統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)辦理新農(nóng)合結(jié)算；； ；二、之三規(guī)定的費用，但不能重復(fù)計算；=某病種基金支付定額+（順加費用+追補費用）*50%； =兒童先心醫(yī)療救助基金支付定額+順加費用*20%；《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償結(jié)算單》可替代本結(jié)算單。本方案適用于寧武縣縣級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。剖宮產(chǎn)最高限額3200元，新農(nóng)合補償2100元，患者自付1100元。病人在治療過程中出現(xiàn)變異（嚴(yán)重合并癥、并發(fā)癥或特殊體質(zhì)等），在接受治療的同時收治科室應(yīng)報告醫(yī)務(wù)科，組織本單位按病種付費專家小組進(jìn)行分析評價，報縣合醫(yī)中心批準(zhǔn)后根據(jù)實際情況選擇退出按病種付費管理程序，按實際住院費用補償。（一）按病種付費試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)按病種付費試點工作，并加強監(jiān)督管理，確保按病種付費試點工作有序高效進(jìn)行，平穩(wěn)健康發(fā)展。嚴(yán)禁定點醫(yī)院將應(yīng)當(dāng)實施單病種定額付費管理疾病以合并癥或其他理由轉(zhuǎn)為“非單病種疾病”；嚴(yán)禁為轉(zhuǎn)嫁費用負(fù)擔(dān)，將應(yīng)當(dāng)在住院期間實施的醫(yī)學(xué)檢查移至入院前進(jìn)行；嚴(yán)禁誘導(dǎo)、強迫單病種定額付費管理病種未愈患者提前出院；嚴(yán)禁定點醫(yī)院因?qū)嵤﹩尾》N定額付費管理而降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量；嚴(yán)禁各定點醫(yī)院擅自增加參合患者的自負(fù)