高危藥品臨床使用管理辦法-預覽頁
【正文】 理質量分數掛鉤。高危險藥品存放藥架（藥柜）應標識醒目，設置黑色警示牌提醒藥學及護理人員注意。（三）加強高危險藥品的效期管理，做到“先進先出”、“近效期先用”，確保藥品質量。護理人員進行該類藥品的配制與使用時，須嚴格執(zhí)行查對制度，并且行雙人復核，確保配制與使用準確無誤。（四）定期對高危藥品管理及使用情況進行督導檢查，對檢查中發(fā)現的問題及時分析、反饋、整改。高危藥品的貯存與保管1.各調劑部門需設置專門藥架存放高危藥品不得與其他藥品混合存放。調劑室負責人指定藥師以上技術職稱專業(yè)技術人員負責高危藥品的養(yǎng)護、清點等工作嚴格按照藥品說明書進行貯存、保養(yǎng)。3.護理單元需嚴格限定使用人員資格不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。3.藥劑科定期對高危藥品目錄進行更新并將新引進高危藥品信息及時告知相關科室和護理單元。二、高危藥品包括細胞毒化療藥品、高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑等。四、B級高危藥品是高危藥品管理的第二層，使用頻率較高，一旦用藥錯誤，會給患者造成嚴重傷害，但給患者造成傷害的風險等級較A級低。門診藥師和治療班護士應做好用藥交代。八、加強高危藥品的效期管理，保持先進先出，確保安全有效。生物制品臨床使用管理辦法一、為加強生物制品的管理，規(guī)范該類藥物的臨床應用，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據《生物制品管理規(guī)定》、《中華人民共和國藥典2010版》等相關規(guī)定，結合我院實際，制定本辦法。四、驗收生物制品時，應查看相應批次的《生物制品批簽發(fā)》的復印件及檢驗報告，并做好驗收記錄。七、臨床使用生物制品時，應嚴格觀察患者的使用情況，發(fā)生不良反應后應立即停止使用，給予相應的急救措施并按照相關要求進行上報。三、血液制劑的采購應嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，必須使用經國家審批的血液制劑，相關人員在采購前應詳細驗證其檢驗報告書，進口制劑還需檢驗進口藥品注冊證及審批簽發(fā)的報告。七、血液制劑應單獨使用，不得與其他藥物混合輸注。二、藥事管理與藥物治療委員會負責全院抗腫瘤藥物的臨床應用管理，藥劑科負責日常工作，加強對抗腫瘤藥物的采購、處方、調劑、臨床應用和評價的管理。臨時采購須嚴格執(zhí)行醫(yī)院相關規(guī)定。七、護理人員給患者使用抗腫瘤藥物前必須核對患者信息、藥品信息，并仔細檢查藥品的外觀狀況,確認無誤后方可給藥。九、加強抗腫瘤藥物不良反應監(jiān)測，預防抗腫瘤藥物不良事件的發(fā)生。醫(yī)務部、藥劑科定期對抗腫瘤藥物的臨床使用情況進行監(jiān)督檢查，評估抗腫瘤藥物使用適宜性，對抗腫瘤藥物不合理使用情況應當及時采取有效干預措施。二、超藥品說明書用藥是指藥品使用的適應證、給藥方法或劑量不在藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書之內的用法，具體含義包括給藥劑量、適應人群、適應證或給藥途徑等與藥品說明書中 的用法不同。六、藥師應仔細審核和調配，對于無明確理由超說明書用藥的處方，應拒絕調配。違規(guī)調配造成不良后果的，當事藥師應承擔相應責任。二、易混淆藥品包括外觀相似藥品、名稱相似藥品、多規(guī)格藥品和多劑型藥品等。外觀相似藥品、名稱相似藥品、多規(guī)格藥品、多劑型藥品分別以“看似”、“聽似”、“多規(guī)格”、“多劑型”等標識進行警示。七、藥師調劑易混淆藥品時，應認真核對藥品名稱、規(guī)格、劑型等信息，確認無誤后方能發(fā)放?；颊咦詡渌幤肥褂霉芾碇贫纫?、為規(guī)范患者自備藥品的使用管理，確保臨床用藥安全、有效，根據《藥品管理法》和有關法律法規(guī)，制定本制度。四、住院患者如果必須使用從門診或院外帶入的藥品時，應經過科主任同意，而且僅限于慢性病患者?；颊咴谠和赓徺I帶入的藥品或者雖是本院藥品但醫(yī)師或護士對藥品保存或其他質量問題有疑問時，醫(yī)師在開具醫(yī)囑前應請藥師會診，藥師現場確認為合法及（外觀形狀）合格的藥品，并知會病人簽署《患者使用自備藥品聲明書》后，方可開具醫(yī)囑和使用自備藥品
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