高危藥品臨床使用管理辦法-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 理質(zhì)量分?jǐn)?shù)掛鉤。高危險(xiǎn)藥品存放藥架（藥柜）應(yīng)標(biāo)識(shí)醒目，設(shè)置黑色警示牌提醒藥學(xué)及護(hù)理人員注意。（三）加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的效期管理，做到“先進(jìn)先出”、“近效期先用”，確保藥品質(zhì)量。護(hù)理人員進(jìn)行該類(lèi)藥品的配制與使用時(shí)，須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并且行雙人復(fù)核，確保配制與使用準(zhǔn)確無(wú)誤。（四）定期對(duì)高危藥品管理及使用情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析、反饋、整改。高危藥品的貯存與保管1.各調(diào)劑部門(mén)需設(shè)置專(zhuān)門(mén)藥架存放高危藥品不得與其他藥品混合存放。調(diào)劑室負(fù)責(zé)人指定藥師以上技術(shù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)高危藥品的養(yǎng)護(hù)、清點(diǎn)等工作嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行貯存、保養(yǎng)。3.護(hù)理單元需嚴(yán)格限定使用人員資格不具備獨(dú)立值班能力的護(hù)士不得獨(dú)立進(jìn)行該類(lèi)藥品的配制與使用。3.藥劑科定期對(duì)高危藥品目錄進(jìn)行更新并將新引進(jìn)高危藥品信息及時(shí)告知相關(guān)科室和護(hù)理單元。二、高危藥品包括細(xì)胞毒化療藥品、高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑等。四、B級(jí)高危藥品是高危藥品管理的第二層，使用頻率較高，一旦用藥錯(cuò)誤，會(huì)給患者造成嚴(yán)重傷害，但給患者造成傷害的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較A級(jí)低。門(mén)診藥師和治療班護(hù)士應(yīng)做好用藥交代。八、加強(qiáng)高危藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出，確保安全有效。生物制品臨床使用管理辦法一、為加強(qiáng)生物制品的管理，規(guī)范該類(lèi)藥物的臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《生物制品管理規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)藥典2010版》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，制定本辦法。四、驗(yàn)收生物制品時(shí)，應(yīng)查看相應(yīng)批次的《生物制品批簽發(fā)》的復(fù)印件及檢驗(yàn)報(bào)告，并做好驗(yàn)收記錄。七、臨床使用生物制品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格觀察患者的使用情況，發(fā)生不良反應(yīng)后應(yīng)立即停止使用，給予相應(yīng)的急救措施并按照相關(guān)要求進(jìn)行上報(bào)。三、血液制劑的采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，必須使用經(jīng)國(guó)家審批的血液制劑，相關(guān)人員在采購(gòu)前應(yīng)詳細(xì)驗(yàn)證其檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)，進(jìn)口制劑還需檢驗(yàn)進(jìn)口藥品注冊(cè)證及審批簽發(fā)的報(bào)告。七、血液制劑應(yīng)單獨(dú)使用，不得與其他藥物混合輸注。二、藥事管理與藥物治療委員會(huì)負(fù)責(zé)全院抗腫瘤藥物的臨床應(yīng)用管理，藥劑科負(fù)責(zé)日常工作，加強(qiáng)對(duì)抗腫瘤藥物的采購(gòu)、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評(píng)價(jià)的管理。臨時(shí)采購(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。七、護(hù)理人員給患者使用抗腫瘤藥物前必須核對(duì)患者信息、藥品信息，并仔細(xì)檢查藥品的外觀狀況,確認(rèn)無(wú)誤后方可給藥。九、加強(qiáng)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，預(yù)防抗腫瘤藥物不良事件的發(fā)生。醫(yī)務(wù)部、藥劑科定期對(duì)抗腫瘤藥物的臨床使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，評(píng)估抗腫瘤藥物使用適宜性，對(duì)抗腫瘤藥物不合理使用情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效干預(yù)措施。二、超藥品說(shuō)明書(shū)用藥是指藥品使用的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的說(shuō)明書(shū)之內(nèi)的用法，具體含義包括給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證或給藥途徑等與藥品說(shuō)明書(shū)中 的用法不同。六、藥師應(yīng)仔細(xì)審核和調(diào)配，對(duì)于無(wú)明確理由超說(shuō)明書(shū)用藥的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配。違規(guī)調(diào)配造成不良后果的，當(dāng)事藥師應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。二、易混淆藥品包括外觀相似藥品、名稱(chēng)相似藥品、多規(guī)格藥品和多劑型藥品等。外觀相似藥品、名稱(chēng)相似藥品、多規(guī)格藥品、多劑型藥品分別以“看似”、“聽(tīng)似”、“多規(guī)格”、“多劑型”等標(biāo)識(shí)進(jìn)行警示。七、藥師調(diào)劑易混淆藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑型等信息，確認(rèn)無(wú)誤后方能發(fā)放?；颊咦詡渌幤肥褂霉芾碇贫纫?、為規(guī)范患者自備藥品的使用管理，確保臨床用藥安全、有效，根據(jù)《藥品管理法》和有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。四、住院患者如果必須使用從門(mén)診或院外帶入的藥品時(shí)，應(yīng)經(jīng)過(guò)科主任同意，而且僅限于慢性病患者?；颊咴谠和赓?gòu)買(mǎi)帶入的藥品或者雖是本院藥品但醫(yī)師或護(hù)士對(duì)藥品保存或其他質(zhì)量問(wèn)題有疑問(wèn)時(shí)，醫(yī)師在開(kāi)具醫(yī)囑前應(yīng)請(qǐng)藥師會(huì)診，藥師現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)為合法及（外觀形狀）合格的藥品，并知會(huì)病人簽署《患者使用自備藥品聲明書(shū)》后，方可開(kāi)具醫(yī)囑和使用自備藥品
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