【正文】 一、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘進(jìn)入科室，閱讀交班報(bào)告，護(hù)理病歷及醫(yī)囑本。四、交班中發(fā)現(xiàn)病情，治療器械，物品交代不清，應(yīng)立即查問(wèn)。七．交接班者共同巡視檢查科室是否達(dá)到清潔，整齊，安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。三查：操作前，操作中，操作后七對(duì)：對(duì)床號(hào)，姓名，藥名，劑量，濃度，時(shí)間，用法 一注意：注意用藥后的反映。靜脈給藥檢查有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)，裂縫。輸血完畢，瓶或袋內(nèi)余血保留24小時(shí)后方可處理。掌握用藥常識(shí)。如何用藥。三、無(wú)菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯，餐具必須消毒后使用。十、治療室與觀察室應(yīng)每天進(jìn)行通風(fēng)換氣，地面，桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外線對(duì)空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次。換藥用具應(yīng)消毒處理，然后再進(jìn)行清洗消毒?；杳?，癱瘓患兒及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理必要時(shí)加床檔，約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，防止褥瘡。定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。氧氣管道周?chē)麩熁鸷鸵兹计?。小兒要使用有床檔的小兒床；昏迷及煩躁患者有專(zhuān)人守護(hù)，必要時(shí)加床檔。做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。（4）消防措施：對(duì)全員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)，掌握滅火器的操作規(guī)程，滅火器及消防栓保持性能良好，鑰匙定位放置。并指定熟悉全面情況的專(zhuān)人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。四、發(fā)生差錯(cuò)事故的有關(guān)記錄，化驗(yàn)及造成事故的藥品，器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改，銷(xiāo)毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。八、護(hù)理部定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。護(hù)理管理制度護(hù)理人員請(qǐng)假制度一、病假需憑本院“診斷證明”。上班時(shí)間離崗要請(qǐng)假，一般不超過(guò)30分鐘，超過(guò)者按半天事假計(jì)算。4．及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效地杜絕差錯(cuò)，事故，護(hù)理并發(fā)癥及護(hù)理糾紛的發(fā)生。8．在市級(jí)以上單位中，團(tuán)隊(duì)精神好，為單位贏的榮譽(yù)者。（2）違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范。2．有下列情況之一者給予警告處分：（1）未經(jīng)許可在工作時(shí)間內(nèi)擅離職守。（5）護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中違反操作規(guī)程（6）不服從調(diào)配。（10）對(duì)上級(jí)交代的工作不按時(shí)完成。造成不良后果。（5）在護(hù)理工作中出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)失，給醫(yī)院造成不良影響或重大經(jīng)濟(jì)損失。5．說(shuō)明：(1)停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)勞務(wù)費(fèi)。(1).中心實(shí)行上、下班指紋錄入打卡制度，實(shí)行不定時(shí)工作制的職工不必打卡。(4).不準(zhǔn)私自調(diào)休，需經(jīng)科主任同意方可調(diào)休，并及時(shí)修改排班表報(bào)辦公室備案。院長(zhǎng)是醫(yī)院安全保衛(wèi)的第一責(zé)任人，應(yīng)把安全保衛(wèi)工作切實(shí)提上議事日程，進(jìn)行研究、部署，對(duì)本院的安全保衛(wèi)工作負(fù)全責(zé)。抓好安全用電：1）電線、電器殘舊不符合規(guī)范的，應(yīng)及時(shí)更換；2）嚴(yán)禁擅自私接電源和使用額外電器，不準(zhǔn)在辦公場(chǎng)所使用電爐；3）會(huì)議中心、配電房、機(jī)房等重地，嚴(yán)禁吸煙和使用明火，非專(zhuān)業(yè)管理人員，不得隨意進(jìn)入。4）車(chē)輛停放時(shí)應(yīng)采取必要的防盜措施。凡違章造成事故的，一律追究責(zé)任；情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門(mén)追究刑事責(zé)任。4．每日下班前應(yīng)檢查室內(nèi)電器、切斷電源、關(guān)好水龍頭、門(mén)窗，重要部門(mén)要安裝防盜門(mén)窗。鍋爐房的設(shè)計(jì)建造應(yīng)符合《蒸氣鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》和《熱水鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定。使用鍋爐必須做好鍋爐設(shè)備的維修保養(yǎng)工作，保證鍋爐本體和安全保護(hù)裝置處于完好狀態(tài)。單位主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)鍋爐房工作應(yīng)每月作一次現(xiàn)場(chǎng)檢查。配電室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。五、氧氣瓶管理制度醫(yī)用氧氣的使用管理規(guī)定：1）醫(yī)用氧氣瓶屬設(shè)備，為我院的固定資產(chǎn)。3）各相關(guān)科室對(duì)本科室的醫(yī)用氧的安全負(fù)責(zé)。嚴(yán)禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。建立基層醫(yī)療服務(wù)績(jī)效考核機(jī)制，是堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建和諧、營(yíng)造文明、務(wù)實(shí)、群眾滿(mǎn)意的醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要措施。結(jié)合本院實(shí)際，綜合多方因素，建立本單位績(jī)效考核管理機(jī)制：成立績(jī)效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組。二、績(jī)效考核管理辦法（1）、績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本單位及轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院績(jī)效考核工作的領(lǐng)導(dǎo)工作，工作中要民主協(xié)商、公正、公平，并接受上級(jí)主管部門(mén)及地方人民政府的監(jiān)督。三是工作人員服務(wù)考核。二級(jí)考核：指分管領(lǐng)導(dǎo)等中層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)相關(guān)科室的績(jī)效考核。監(jiān)督形式主要有政府問(wèn)責(zé)、抽查、定期或不定期檢查、明察暗訪、群眾投訴等。上級(jí)部門(mén)對(duì)基層衛(wèi)生院結(jié)合人員數(shù)目、業(yè)務(wù)開(kāi)展情況等項(xiàng)目進(jìn)行了核算，規(guī)定了量化考核的目標(biāo)和任務(wù)。超額完成任務(wù)的，超出完成的醫(yī)療收入部分60%返回單位作為獎(jiǎng)勵(lì)基金進(jìn)行二次分配，40%留作事業(yè)發(fā)展基金?？己私Y(jié)果與上扣30%的績(jī)效工作掛鉤，每月由院辦室進(jìn)行考核結(jié)果登記，年底進(jìn)行累計(jì)核算。100）30=5600元。對(duì)相關(guān)科室管理不嚴(yán)，造成工作失誤，公共財(cái)物損壞、遺失或其他失誤的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。五、實(shí)行基本藥物制度、藥品零差價(jià)使用制度的績(jī)效考核醫(yī)改的核心內(nèi)容是國(guó)家實(shí)行基本藥物制度、藥品實(shí)行零差價(jià)、實(shí)行績(jī)效工資制、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)、讓廣大群眾真正得到實(shí)惠。在診治過(guò)程中。凡是不接上級(jí)規(guī)定執(zhí)行藥品低60%的比例，醫(yī)療收入高40%比例的，發(fā)現(xiàn)一例病人扣當(dāng)事醫(yī)生2分。凡是未到下班時(shí)間離崗的扣績(jī)效分2分。服務(wù)態(tài)度惡劣，病人投訴一次扣績(jī)效分3分。亂扔醫(yī)療垃圾，不按規(guī)定進(jìn)行消毒處理，發(fā)現(xiàn)一次扣1分?？丝鄄∪怂幬?，發(fā)現(xiàn)一次扣3分。工作人員上班時(shí)間內(nèi)干私活，或參與聚眾賭博者，發(fā)現(xiàn)一次扣績(jī)效分3分。除單位選派外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)外，凡私自外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的，全脫產(chǎn)者報(bào)經(jīng)上級(jí)申請(qǐng)退職，半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)拿文憑等者。未出具相關(guān)證明的按事假扣績(jī)效分。九、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績(jī)效考核不服從領(lǐng)導(dǎo)，不服從工作安排的，一次扣績(jī)效分2分。推諉病人報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，或故意不予報(bào)銷(xiāo)，發(fā)現(xiàn)一次扣績(jī)效分1分。嚴(yán)格把好報(bào)銷(xiāo)審核關(guān)口，禁止虛假報(bào)銷(xiāo)套用報(bào)銷(xiāo)基金。故意拖延職工工資及其他福利補(bǔ)償發(fā)放的，一次扣績(jī)效分1分。待崗期間不發(fā)放績(jī)效工資。注：績(jī)效考核結(jié)果納入本單位“二次分配”進(jìn)行核算