20xx年醫(yī)學(xué)專題—第16章-抗癲癇藥與抗驚厥藥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 學(xué)”的特點(diǎn)；個(gè)體差異較大， 應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。 x236。,2. 慢性毒性反應(yīng) 齒齦增生、外周神經(jīng)炎、代謝（VitD、葉酸）； 3. 過(guò)敏反應(yīng) 皮疹、粒細(xì)胞缺乏(quēf225。)多種藥物的代謝而降低藥效。,卡馬西平（carbamazepine） 又稱酰胺咪嗪,1. 廣譜(ɡuǎnɡ pǔ)抗癲癇藥,治療(zh236。li225。n)持續(xù)狀態(tài)； 對(duì) 局限性發(fā)作也有效。o)異常放電及沖動(dòng)擴(kuò)散,Antiepilepsy Drugs,第十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。 2. 副作用及耐受性產(chǎn)生較少。 2. 臨床應(yīng)用 廣譜 ；是grand mal合并Absence的首選。n)不良反應(yīng)為胃腸道和CNS癥狀，臨床上不作首選。 y236。)： 1.大發(fā)作：苯妥英鈉 2.持續(xù)狀態(tài)：地西泮（IV.） 3.小發(fā)作：乙琥胺 4.局限性發(fā)作：苯妥英鈉和卡馬西平 5.肌陣攣發(fā)作：氯硝西泮 6.大發(fā)作合并小發(fā)作：丙戊酸鈉,第十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。 二、抗驚厥藥： 巴比妥類、水合氯醛、苯二氮卓類。 2.中樞抑制作用：引起感覺(jué)和意識(shí)消失。nɡ)應(yīng)用：各種原因所致驚厥。 先兆：腱反射消失。,第二十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。ng)。,中樞(zhōngshū)DA能神經(jīng)通路,Parkinson’s disease,第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。ng)狀態(tài),第二十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。ng)藥 溴隱亭,促DA釋放藥 金剛烷胺,苯海索,第二十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。olǐ)作用和臨床應(yīng)用,levodopa,抗帕金森病 外周(99%) DA →不良反應(yīng) 中樞(1%) DA →治療(zh236。1~6月獲最大療效、持久 （2）對(duì)輕癥及較年輕患者療效較好。ng) onoff response 精神癥狀 （氯氮平 ）,levodopa,第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。y242。zh236。ng)機(jī)制,氨基酸脫羧酶抑制藥 不能通過(guò)血腦屏障僅在外周發(fā)揮抑制多巴脫 羧酶作用 與LDOPA合用可使LDOPA更多進(jìn)入中樞 生成(shēnɡ ch233。nɡ jī s249。) （＋）LDOPA進(jìn)入腦循環(huán) （＋）DA合成、釋放 （－）DA重?cái)z取 （－）拮抗興奮性氨基酸受體,Antiparkinson’s drugs,第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。ng)PD患者效差。ng)總結(jié),第十六章。n)Ca178。治療單純局限性發(fā)作、大發(fā)作的首選藥之一。Antiparkinson’s drug
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