20xx年醫(yī)學專題—神經外科重癥患者的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛-預覽頁
【正文】 合治療和護理。)評估,1.疼痛強度評估 評估疼痛強度最常用的是數(shù)字評分法(NRS) ，即“十分法”疼痛量表(C2)［20］，將疼痛分為0 ～10 分，0 為完全(w225。 面部表情評分法(FPS):其由6 種面部表情及0 ～ 10 分構成，程度從不痛到疼痛難忍。,第六頁，共二十二頁。,第七頁，共二十二頁。ng fēn)標準，分為6 級，1 級:患者焦慮、躁動不安。 5 級:嗜睡，對輕叩眉間或高聲聽覺刺激反應遲鈍。但對有神經(sh233。)。,三、 鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜(zh232。ng)評分≥4 分的患者可選用非甾體類抗炎藥物(對藥物變態(tài)反應、急性出血事件或者合并消化道潰瘍時禁用)、非阿片類止痛藥、阿片類止痛藥物。鎮(zhèn)靜治療期間Ｒamsay 評分或SAS 評分可達3 ～ 4 分，BIS 達65 ～ 85。ng)短效且不良反應可控的鎮(zhèn)靜藥物，如丙泊酚、咪達唑侖和右美托咪定。其具有(j249。其在鎮(zhèn)靜的同時維持患者意識清醒，可以保證隨時進行神經系統(tǒng)檢查，觀察病情變化。特別應該強調的是，上述(sh224。,第十六頁，共二十二頁。 應用深度鎮(zhèn)靜可以降低頑固性顱內高壓。必須及時治療譫妄狀態(tài)。鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥使用不當可能會加重譫妄癥狀。 4.勞拉西泮或咪達唑侖可用于緊張不安的譫妄患者。nj236。 3.做好患者的口腔護理、皮膚護理等基礎護理，幫助患者建立起正常的睡眠周期，并降低聲、光對患者的刺激。 xie),第二十一頁，共二十二頁
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