20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—瘙癢與抗組胺藥-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 ： 梗阻性膽道疾病、尿毒癥、淋巴瘤、白血病和真性紅細(xì)胞增多癥。iz224。,五、組胺(zǔ 224。n)生化結(jié)構(gòu),化學(xué)結(jié)構(gòu)為β－乙胺基咪唑，分子量為111Dalton； 廣泛存在于人體組織（肺、 肝、 肌肉、 結(jié)締組織 、胃粘膜的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞）； 體內(nèi)HA是由L組胺酸經(jīng)L組胺酸脫羧酶的脫羧作用(zu242。,Ⅱ、組胺(zǔ 224。,第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。,第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。)標(biāo)準(zhǔn) Ⅴ、抗組胺藥分類(lèi),第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。 k224。nɡ)劑、H2R拮抗(ji233。nɡ)劑。,第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。,Ⅲ、H2R拮抗劑的藥理作用,西米替丁 ：（ 甲氰咪呱、泰胃美）對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌及組胺、五肽胃泌素、胰島素、食物等刺激引起(yǐnqǐ)的胃酸分泌均有較強(qiáng)的抑制作用。,Ⅳ、理想的抗組胺藥物(y224。nɡ)方便 價(jià)格合理,第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。)結(jié)構(gòu),第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。n suān)羥嗪（安泰樂(lè)） 鹽酸異丙嗪（非那根） 第二代 咪唑斯叮 西替利嗪（仙特敏） 阿斯咪唑等 第三代 氯雷他啶 （克敏能、開(kāi)瑞坦） 特非那?。舻希?第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。n)類(lèi)：苯海拉明 茶苯海明 石酸安等 烷基胺類(lèi)： 氯屈米通 長(zhǎng)效安靜太等 哌嗪類(lèi)： 鹽酸羥嗪 鹽酸美克洛嗪 鹽酸布克洛嗪 鹽酸氯苯甲嗪等 吩噻嗪類(lèi)： 異丙嗪 異丁嗪等 哌啶類(lèi)： 噻庚啶等,第二十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。ng)機(jī)制,腫瘤所引起的瘙癢可能是腫瘤細(xì)胞或細(xì)胞碎屑引起的免疫反應(yīng)，也可能是自身(z236。,代謝性疾病(j237。 （3）皮膚卟啉病瘙癢：卟啉是人體一種內(nèi)源性光敏物，有吸收波長(zhǎng)為400nm左右的光譜的能力，所以卟啉病的患者對(duì)波長(zhǎng)400nm左右最敏感。,第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。尿毒癥時(shí)有尿素從汗液中析出，在皮膚上形成結(jié)晶（尿毒癥霜），刺激皮膚引起(yǐnqǐ)瘙癢。乙肝表面抗原和相應(yīng)的抗體形成的免疫復(fù)合物引起補(bǔ)體血癥蕁麻疹而致全身瘙癢。,第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。ng)治療。中度以上的過(guò)敏性疾病最好選擇結(jié)構(gòu)類(lèi)型不同的藥物聯(lián)合使用，以增強(qiáng)療效。 xie)大家！,第三十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。許多瘙癢性皮膚病如濕疹或扁平臺(tái)蘚,其表皮和真皮上部有淋巴細(xì)胞集聚,即靠近于癢受體?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)為β－乙胺基咪唑，分子量為111Dalt
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