【正文】 在相應(yīng)抗體，則凝集反應(yīng)被抑制，無凝集產(chǎn)生為陽性結(jié)果。腎上腺皮質(zhì)功能紊亂篩查的首選項(xiàng)目有血清(漿)皮質(zhì)醇和皮質(zhì)醇分泌的晝夜節(jié)律。ITP主要是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，致使破壞過多導(dǎo)致的出血性疾病。封閉式采血無需容器之間的轉(zhuǎn)移，有效減少了溶血現(xiàn)象，能有效保護(hù)血液有形成分，保證待驗(yàn)樣本的完整性，使檢驗(yàn)結(jié)果更可靠，同時(shí)，樣本轉(zhuǎn)運(yùn)方便，能有效避免醫(yī)護(hù)人員和患者間交叉感染。氯胺T是最常用的氧化劑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）【連題】 根據(jù)下列題干及選項(xiàng)，回答89~93題：第89題 頭孢西丁檢測(cè)法用于檢測(cè)（B）。第91題 {TS}以肺炎克雷伯桿菌和大腸埃希菌作為質(zhì)控菌株的篩選試驗(yàn)用于檢測(cè)（A）。第93題 {TS}萬古霉素耐藥的腸球菌為（D）。MDS成熟RBC可見大紅細(xì)胞、小紅細(xì)胞、球形、靶形紅細(xì)胞、嗜多色性紅細(xì)胞、嗜堿性點(diǎn)彩及(或)有核紅細(xì)胞。第98題 PAS染色有助于鑒別（BCD）在PAS染色中，代謝細(xì)胞呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，而尼曼一匹克細(xì)胞呈陰性或弱陽性反應(yīng)；急粒呈細(xì)顆粒狀或均勻淡紅色弱陽性反應(yīng)而急淋呈粗顆粒狀或塊狀強(qiáng)陽性；巨幼細(xì)胞性貧血中的幼紅細(xì)胞呈陰性而紅白血病的幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)。第二篇：2018年中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐能力模擬試題2018年中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐能力模擬試題(2)一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。Rous試驗(yàn)陽性提示存在慢性血管內(nèi)溶血。第9題 男性，65歲，肺癌晚期，近期寒戰(zhàn)發(fā)熱，進(jìn)行血培養(yǎng)，分離出糞腸球菌。該細(xì)胞最可能是（C）本題該患者的骨髓細(xì)胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細(xì)胞，其形態(tài)符合幼稚單核細(xì)胞的特征。ATⅢ是體內(nèi)最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血過程中許多絲氨酸蛋白酶(因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa等)的主要抑制物。核左移見于感染(尤其急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。第19題 有關(guān)膠體金特性的敘述，錯(cuò)誤的是（C）不同大小的膠體金顆粒光吸收波長和呈色性各不相同，如5~20nm的膠體金顆粒吸收波長520nm，呈現(xiàn)葡萄酒紅色；20~40nm的膠體金顆粒吸收波長530nm，呈現(xiàn)深紅色；60nm的膠體金顆粒吸收波長600nm，呈現(xiàn)紫色。/ 17第22題 單核一巨噬細(xì)胞的功能不包括（E）單核巨噬細(xì)胞具有吞噬病原體功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原傳遞免疫信息功能，還參與殺菌、免疫和抗腫瘤作用。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。線索細(xì)胞是陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加特納菌(革蘭染色陰性或染色不定小桿菌)或其他短小桿菌。間接法常用于抗體的檢測(cè)。9第30題 慢性淋巴細(xì)胞白血病的血液學(xué)特點(diǎn)不正確的是（E）CLL大多數(shù)為B細(xì)胞異常增生。分泌存在明顯的晝夜節(jié)律的激素有GH、TSH、ACTH、雌性激素。第37題 培養(yǎng)哪種微生物的分離培養(yǎng)基中需要加入青霉素（C）因?yàn)橹гw沒有細(xì)胞壁，對(duì)青霉素和頭孢菌素不敏感，故常在分離培養(yǎng)基中加入青霉素。胰腺外分泌功能評(píng)價(jià)試驗(yàn)分直接法和間接法，胰腺分泌功能減退見于胰腺實(shí)質(zhì)受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂，胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)，胰外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生出異常結(jié)果。第42題 腦脊液中氯化物濃度(mmol/L)低于何值，可能導(dǎo)致中樞抑制（C）腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時(shí)，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。菊粉清除率測(cè)定是理想的測(cè)定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。該法檢測(cè)的是NADPH的含量變化，而NADPH的吸收波長為340nm。定型時(shí)易將弱A亞型誤定為無A和B抗原的O型。NAP染色是鑒別慢粒與類白血病反應(yīng)的首選，因?yàn)榍罢逳AP積分顯著降低，而后者NAP積分明顯升高。第57題 維生素K缺乏癥檢測(cè)可見（D）。檢測(cè)的是長壽命熒光。結(jié)核桿菌抗酸染色鏡檢報(bào)告方法：，全視野(或100個(gè)視野)未找到抗酸菌；+，全視野發(fā)現(xiàn)3～9個(gè)；++，全視野發(fā)現(xiàn)10～99個(gè)；+++，每視野發(fā)現(xiàn)1～9個(gè)；++++，每視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上。第62題 關(guān)于乳酸脫氫酶，敘述錯(cuò)誤的是（D）本題考查LDH有關(guān)概念，LDH在融凍時(shí)被破壞，LDH在低溫反而不如室溫穩(wěn)定，即所謂的“冷變性”。檢驗(yàn)：RBC 1012/L，Hb 75g/L，血片中可見球形紅細(xì)胞，紅細(xì)胞自身凝集現(xiàn)象。阿司匹林為抗血小板聚集藥物。/ 17第68題 腦脊液渾濁并出現(xiàn)凝塊多為（A）。第69題 正常腦脊液蛋白質(zhì)電泳圖譜中顯示含量最多的球蛋白為（C）腦脊液蛋白質(zhì)電泳參考值：前清蛋白2%~6%，清蛋白55%~65%，α1球蛋白3%~8%，(α2球蛋白4%~9%，β球蛋白10%~18%，γ球蛋白4%~13%。第73題 當(dāng)體內(nèi)大量紅細(xì)胞破壞，可見病理性結(jié)晶為（C）。第75題 出血時(shí)間正?？梢娪冢ˋ）BT反映了血小板的數(shù)量和質(zhì)量、毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能以及血小板與毛細(xì)血管之間的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影響較小。第78題 涂抹細(xì)胞最多的白血病是（A）淋巴細(xì)胞較脆，涂片時(shí)容易破壞，所以ALL涂抹細(xì)胞要比其他類型急性白血病的易見。第81題 下列哪一項(xiàng)的論述是正確的（D）。血糖正常性糖尿又稱腎性糖尿，由于腎小管對(duì)濾過液中葡萄糖重吸收能力減低，腎糖閾減低所致。第86題 關(guān)于尿液檢驗(yàn)質(zhì)控要求，錯(cuò)誤的是（A）。2H2O的濃度為：每毫升血液（C）。真性紅細(xì)胞增多癥紅系增生，全血容量、紅細(xì)胞容量、血液比重、全血黏度增高。? 鐵粒幼細(xì)胞性貧血不是鐵缺乏，而是鐵利用不良。/ 17第93題 {TS}該病的鐵代謝特點(diǎn)不符合（E）。第95題 關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述，正確的是（ABC）正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，外周血分葉核粒細(xì)胞占50%~70%，桿狀核粒細(xì)胞占1%~5%。第98題 血小板聚集功能增高見于下列哪些疾病（ABCE）。第100題 下列哪種情況可導(dǎo)致生理性高血糖（BCDE）考查高血糖的原因，生理性高血糖見于在高糖飲食后1~3h，運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、飲酒等引起交感神經(jīng)興奮和應(yīng)激情況。第2題有關(guān)前白蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是（E）本題考查前白蛋白有關(guān)概念，急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)，前白蛋白迅速降低，是一種負(fù)急性時(shí)相蛋白。IgM型抗體是甲肝感染后早期生成的抗體，對(duì)于早期檢出甲型肝炎有重要意義。第7題 LD同工酶結(jié)果在急性心肌梗死時(shí)最典型的改變是（A）。經(jīng)過單層紗布過濾，再經(jīng)過800r/min離心10min后，上清液用于化學(xué)和免疫學(xué)檢查。第11題 尿素氮測(cè)定時(shí)，無蛋白血濾液的尿素經(jīng)尿素酶作用后可產(chǎn)生（D）。第13題 老年婦女的早熟角化細(xì)胞又稱為（C）老年婦女的早熟角化細(xì)胞又稱為萎縮型外底層細(xì)胞。第17題 分泌HCO3的是（E）。第20題 αHBDH測(cè)定實(shí)際反映的主要是下列哪種酶的活性（A）。第23題 關(guān)于FDP和D二聚體測(cè)定的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（D）FDP增離常見于DIC、原發(fā)性纖溶癥、惡性腫瘤等。第25題 目前測(cè)定量蛋白質(zhì)激素和藥物的首選方法是（B）。第27題 血清Ⅳ型膠原濃度（E）。第28題 正常腦脊液蛋白質(zhì)電泳圖譜中顯示含最多的球蛋白為（C）腦脊液蛋白質(zhì)電泳參考值：前清蛋白2%~6%，清蛋白55%~65%，α1球蛋白3%~8%，α2球蛋白4%~9%，β球蛋白10%~18%，γ球蛋白4%~13%。在對(duì)AMI診斷方面，cTnT和cTnl價(jià)值相同。尿內(nèi)出現(xiàn)白細(xì)胞管型，提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染，見于急性腎盂。第33題 MHC是指（D）。血液白細(xì)胞數(shù)太低，采用擴(kuò)大計(jì)數(shù)域方法，計(jì)數(shù)8個(gè)大方格。MAGE1為惡性黑素瘤基因一1，約50%黑素瘤表達(dá)MAGE1，但正常成熟組織(除睪丸外)均不表達(dá)。第42題 男性，28歲，主訴乏力，并且排醬油色尿，伴貧血。吖啶酯為直接化學(xué)發(fā)光劑，其發(fā)光不需酶的作用。果糖是精液中提供精子活動(dòng)能源的物質(zhì)第47題 對(duì)于MTT比色法檢測(cè)IL2活性，下述哪種表述是錯(cuò)誤的（D）IL2主要由T細(xì)胞分泌，主要的生物活性是刺激T細(xì)胞的增殖，因此對(duì)IL2的檢測(cè)不能反應(yīng)B細(xì)胞的功能。核左移見于感染(尤其急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。最理想的質(zhì)控物是與待測(cè)標(biāo)本用相同介質(zhì)制備。第55題 堿性磷酸酶測(cè)定推薦使用的緩沖液是（C）。紅細(xì)胞分布寬度可用于估計(jì)紅細(xì)胞體積異質(zhì)性。試管凝集試驗(yàn)常用已知抗原檢測(cè)受檢者血清中有無某種特異性抗體(效價(jià))，以輔助臨床診斷疾病或進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。第60題 下列組合錯(cuò)誤的是（B）。第62題 自動(dòng)化特種蛋白分析儀多采用（B）。血清淀粉酶測(cè)定主要用于何種疾病診斷急性胰腺炎。第67題 有關(guān)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是（B）。第69題 下列關(guān)于免疫比濁法，敘述錯(cuò)誤的是（E）免疫比濁法中當(dāng)反應(yīng)液中抗原過量時(shí)，由于鉤狀效應(yīng)，形成的免疫復(fù)合物分子小，而且會(huì)發(fā)生解離，使?jié)岫认陆担?dāng)抗體過量時(shí)，免疫復(fù)合物的形成隨著抗原量的增加而遞增，光散射的強(qiáng)度也隨之遞增，因此，免疫濁度測(cè)定的反應(yīng)體系中必須始終保持抗體過量。隱孢子蟲：免疫功能缺陷者，表現(xiàn)為持續(xù)性霍亂樣水瀉，為艾滋病患者主要致死病因之一，因此本蟲被列為艾滋病患者重要的病原寄生蟲檢查項(xiàng)目?？疾炫R床咨詢服務(wù)，依據(jù)咨詢服務(wù)的基本內(nèi)容答題。消化道潰瘍經(jīng)治療后糞便顏色已趨正常，但隱血試驗(yàn)陽性仍可持續(xù)5～7d。關(guān)于該病的骨髓象，敘述錯(cuò)誤的是（E）幼紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞漿見于缺鐵性貧血，該病應(yīng)診斷為溶血性貧血。第83題 MIU試驗(yàn)是（B）第84題 HLA是指（E）HLA英文全稱為humanleukocyteantigen，中文名為人類自細(xì)胞抗原。第88題 關(guān)于癌胚抗原的敘述，錯(cuò)誤的是（E）。第91題 （A），加入甲基紅變紅，為陽性結(jié)果。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑）第94題 關(guān)于真菌的培養(yǎng)，不正確的是（AE）深部真菌的培養(yǎng)溫度應(yīng)為37℃；~。第96題 IV型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是（AB）考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血癥主要病因?yàn)閂LDL合成亢進(jìn)和VLDL處理速率變慢，導(dǎo)致VlLDL升高。淋巴管回流受阻是漏出液形成的原因。因?yàn)槿鹛厝旧彌_液的最適pH為6．4～6．8。本題考查Km值的概念，Km值等于酶促反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)的底物濃度。紅細(xì)胞形態(tài)正常，Hb90g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．8%，抗人球蛋白試驗(yàn)()，酸化血清試驗(yàn)陽性，冷熱溶血試驗(yàn)()。（A）正態(tài)分布μ177。第7題 有關(guān)淋巴結(jié)功能的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）。第9題 關(guān)于腎上腺皮質(zhì)功能減退的敘述，錯(cuò)誤的是（C）。第11題 核黃疸是指膽紅素沉積于何部位（C）。第13題 鑒別淀粉酶組織來源時(shí)應(yīng)選擇哪項(xiàng)（C）粉酶測(cè)定臨床意義，測(cè)定淀粉酶同工酶可鑒別淀粉酶的組織來源。035；新生兒，1．0021．004。白蛋白帶負(fù)電荷，白蛋白增多，改變了血漿電荷平衡，使紅細(xì)胞之間排斥力增大，不利于形成緡錢狀聚集，紅細(xì)胞沉降率減慢。補(bǔ)體經(jīng)典途徑是由抗原抗體復(fù)合物啟動(dòng)C1的活化開始，依次激活C142356789的過程，該途徑是抗體介導(dǎo)的體液免疫反應(yīng)的主要效應(yīng)形式。/ 17第24題 下列哪一項(xiàng)不是液體型試劑的優(yōu)點(diǎn)（E）液體型試劑的優(yōu)點(diǎn)包括試劑組分高度均一、瓶間差異小、性能較穩(wěn)定，測(cè)定結(jié)果較為準(zhǔn)確、測(cè)定重復(fù)性好。常見于過敏性或炎癥性疾?。还撬柙錾约膊?慢粒)；嗜堿性粒細(xì)胞白血病。2σ的面積占總面積的（E）正態(tài)曲線下的面積有一定的分布規(guī)律。%。/ 17第30題 鱗狀上皮細(xì)胞表面覆蓋大量下列哪種細(xì)菌稱為線索細(xì)胞（D）線索細(xì)胞：陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌或其他短小桿菌。內(nèi)因子是維生素B12吸收所必 需，但葉酸不必。但在快速糾正酸中毒后，鈣的離解度隨即降低而使血漿[Ca2+]下降，患者因而可以發(fā)生手足搐搦。PAO即在測(cè)定MAO中取2次最高值之和乘以2即得。第39題 高鈉血癥可見于（E）。第41題 嚴(yán)重感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常明顯增高，可達(dá)（E）。其余均是下丘腦一垂體一甲狀腺軸的調(diào)節(jié)機(jī)制。35%～70%MDS病人有染色體異常，骨髓細(xì)胞克隆性染色體所有核型改變中7/7q病人的預(yù)后最差。/ 17第52題 尿毒癥中罕見的電解質(zhì)紊亂為（A）本題考查尿毒癥時(shí)電解質(zhì)紊亂，尿毒癥時(shí)電解質(zhì)紊亂包括：低鈉血癥和鈉潴留；低鈣和高磷血癥；低鉀和高鉀血癥；高鎂血癥。不需B細(xì)胞的參與。第57題 臨床中進(jìn)行外斐試驗(yàn)最常采用的方法是（E）/ 17試管凝集試驗(yàn)常用已知抗原檢測(cè)受檢者血清中有無某種特異性抗體(效價(jià))，以輔助臨床診斷疾病或進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。第59題 免疫方法檢測(cè)尿中HCG時(shí)與LH有交叉反應(yīng)是由于（B）。CSF中葡萄糖減低：可見于細(xì)菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎，以化膿性腦膜炎早期減低最明顯。機(jī)體受抗原刺激后，最先合成IgM，接著是IgG，當(dāng)IgG大量合成時(shí)，IgM的合成量則相應(yīng)減少。尿酮體和血糖可用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量的監(jiān)測(cè)。第67題 中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括（E）。腎臟濃縮稀釋功能受損。急性淋巴細(xì)胞白血病較易并發(fā)中樞系統(tǒng)神經(jīng)白血病。第74題 在RIA檢測(cè)中其結(jié)合率用B/B+F表示，其意義是（A）。第77題 最容易和再生障礙性貧血混淆的疾病是（D）。第79題 發(fā)病率最低的多發(fā)性骨髓瘤類型是（E）。第81題 室內(nèi)質(zhì)控中，求均值的樣本數(shù)不能少于（A）室內(nèi)質(zhì)控中，求均值的樣本數(shù)不能少于20。第85題 葡萄球菌的色素不溶于（E）金黃葡萄球菌的色素屬于脂溶性色素，只溶解于脂溶性物質(zhì)如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等，不溶于H2O。第88題 從血液中分離到的最常見的病原菌，可引起出血性大腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合征的大腸桿菌是（C）。；白色渾濁元顆粒或絮狀沉淀，+；渾濁有顆粒，++；大量絮狀沉淀，+++；立即出現(xiàn)凝塊和大量絮狀沉淀，+