20xx年醫(yī)學專題—灌腸法的并發(fā)癥及處理-預覽頁
【正文】 l236。,預防措施,(1)插管時向患者詳細解釋其目的、意義，使之接受并配合操作。 (5)插入深度要適宜，不要過深。nɡ lu225。,臨床表現(xiàn),處理措施,處理措施,臨床表現(xiàn),處理措施,臨床表現(xiàn),處理措施,肛門滴血或排便帶有血絲、血凝塊。 (4)保持一定灌注壓力和速度，灌腸筒內(nèi)液面高于肛 門 40~60cm，速度適中。li232。腹部 B 超可發(fā)現(xiàn)腹腔積液。,處理措施,臨床表現(xiàn),預防措施,(1)選用質(zhì)地適中，大小、粗細合適的肛管。 ⒌急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌灌腸。 (3)低鉀血癥者 軟弱無力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射遲鈍或消失，可出現(xiàn)心律(xīn lǜ) 失常，心電圖可見 STT 改變和出現(xiàn) U 波。 (4)灌腸時可采用(cǎiy242。n),第十頁，共二十二頁。 (2)立即建立兩路靜脈通道，為患者輸 注林格液體及 4％氯化鈉注射液， 以補充電 解質(zhì)，運用甘露醇、呋塞 米（速尿）以減輕腦水中毒。 (6)密切觀察尿量和尿比重。nɡ m224。,處理(chǔlǐ)措施,患者突感惡心、頭暈、面色蒼白、全身出冷汗甚至暈厥。,6.腸道感染(gǎnrǎn),臨川(l237。,預防措施,(1)灌腸時做到一人一液一管，一次性使用，不得交 叉使用和重復使用。 (4)可采用口服藥物進行術(shù)前腸道準備， 避免清潔 灌腸反復多次插管導致的交叉感 染，如 20％甘 露醇加慶大霉素、甲硝銼聯(lián)合應用于腸道清潔的 準備。 (2)觀察大便的量、顏色、性狀(x236。,第十四頁，共二十二頁。)內(nèi)容,大便不由自主地由肛門(gāngm233。,處理措施,臨床表現(xiàn),預防措施,(1)需肛管排氣時，一般不超過 20 分鐘，必要時隔 2~3 消失后 重復插管排氣。,第十五頁，共二十二頁。 (2)以外科無菌換藥法傷口。防止擦傷皮膚。,保留(bǎoli,保留灌腸可能發(fā)生的并發(fā)癥,主要的并發(fā)癥與大量不保留灌腸可能發(fā)生的并發(fā)癥如腸道粘膜損傷、腸道出血、大便失禁、肛周皮膚擦傷類似以外，還有腹瀉。),臨床表現(xiàn),腹痛、腸痙攣、疲乏或惡心(ě xīn)、嘔吐、大便次數(shù)增多，且糞便不成形、稀薄或呈液 體狀。xi232。不能自理的患者應及時給 予便盆。 (5)向患者講解有關(guān)腹瀉的知識，養(yǎng)成 良好的排便習慣。ir243。(2)正確(zh232。(2)插管時動作輕柔，避免重復插
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