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20xx年醫(yī)學(xué)專題—潰瘍性結(jié)腸炎診治指南-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 臨床類型指慢性復(fù)發(fā)型,慢性持續(xù)型,爆發(fā)型和初發(fā)型 嚴(yán)重程度分輕,中,重3度 病變范圍分為直腸、直腸乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸、廣泛性、全結(jié)腸、區(qū)域性結(jié)腸 病情(b236。ny232。ch225。o)指南,第一頁(yè),共二十七頁(yè)。li225。n),潰瘍性結(jié)腸炎,ulcerative colitis, UC) —— 是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸(ji233。,臨床表現(xiàn):腹瀉、黏液(ni225。n chu225。,治療(zh236。,疾病活動(dòng)(hu243。ng)活動(dòng)性指數(shù),Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2006,第六頁(yè),共二十七頁(yè)。,活動(dòng)期的誘導(dǎo)(y242。r xi224。y237。,重度結(jié)腸炎: 1. 應(yīng)住院靜脈應(yīng)用激素治療(甲強(qiáng)龍60mg/d、氫化可的松400mg/d)[EL1b, RG B],于治療的第三天對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)價(jià)(大便次數(shù)、CRP、腹部平片)[EL2b, RGB]。li225。,其它(q237。i)應(yīng)用類固醇激素,研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于難治性直腸炎和遠(yuǎn)段結(jié)腸炎,靜脈(j236。)依賴型活動(dòng)性UC,1. 首選硫唑嘌呤(2mg/kg/d)。)(口服)抵抗型UC,1. 應(yīng)用免疫抑制劑:硫唑嘌呤或6-巰基嘌呤[EL1b, RG B] 2. 靜脈應(yīng)用激素、infliximab[EL1b, RG B] 或 calcineurin 抑制劑[EL3, RG C]也可考慮使用 3. 手術(shù)(shǒush249。,免疫(miǎny236。li224。,緩解(huǎn jiě)期的維持治療,目標(biāo):在不應(yīng)用類固醇激素的前提下,維持疾病處于(chǔyo)的時(shí)間,1. 推薦(tuīji224。li225。nd224。n)的檢測(cè),對(duì)病程8-10年以上的廣泛性結(jié)腸炎、全結(jié)腸炎和病程30-40年以上的左半結(jié)腸炎患者,應(yīng)行檢測(cè)性結(jié)腸鏡檢查,每年1-2次。,IBD癌變(225。n) 腸道炎癥嚴(yán)重性,第二十五頁(yè),共二十七頁(yè)。ng)總結(jié),潰瘍性結(jié)腸炎的治療指南。1. 首選硫唑嘌呤(2mg/kg
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