20xx年醫(yī)學(xué)專題—潰瘍性結(jié)腸炎診治指南(已修改)
2024-11-15 06:43 本頁面
【正文】 潰瘍性結(jié)腸炎的治療(zh236。li225。o)指南,第一頁，共二十七頁。,潰瘍性結(jié)腸炎的概念(g224。ini224。n),潰瘍性結(jié)腸炎,ulcerative colitis， UC) —— 是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸(ji233。ch225。ng)慢性非特異性炎癥性疾病。,第二頁，共二十七頁。,臨床表現(xiàn)：腹瀉、黏液(ni225。ny232。)膿血便、腹痛、里急后重，全身及腸外表現(xiàn) 結(jié)腸鏡： 直腸向上，彌漫分布，連續(xù)病變 粘膜活檢：病變限于粘膜層 鋇灌腸： 意義漸小 化驗： 判斷活動性 術(shù)后病理：確診,潰瘍性結(jié)腸炎,第三頁，共二十七頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)分型,臨床類型指慢性復(fù)發(fā)型，慢性持續(xù)型，爆發(fā)型和初發(fā)型 嚴(yán)重程度分輕，中，重3度 病變范圍分為直腸、直腸乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸、廣泛性、全結(jié)腸、區(qū)域性結(jié)腸 病情(b236。ngq237。ng)分期分活動期和緩解期,第四頁，共二十七頁。,治療(zh236。li225。o)前的評估,診斷(zhěndu224。n)是否正確 病變的部位和范圍 疾病的嚴(yán)重度和活動性 腸外表現(xiàn)及并發(fā)癥,第五頁，共二十七頁。,疾病活動(hu243。 d242。ng)指數(shù)的評估,Sutherland疾病(j237。b236。ng)活動性指數(shù),Journal of Gastroenterology and Hepatology， 2006,第六頁，共二十七頁。,活動期UC治療方案 嚴(yán)重度 病變范圍 遠(yuǎn)段 左半 廣泛 輕度 局部GCS/5ASA 局部GCS/5ASA 口服(kǒuf)5ASA +口服5ASA （+ 局部治療） 中度 局部GCS/5ASA 口服5ASA 口服GCS （+ 口服5ASA） + 局部治療 （+ 局部治療） 重度 局部GCS + 口服 口服/靜脈GCS 靜脈GCS 5ASA/GCS （+ 局部GCS） （+ 局部GCS） 難治性 加療程、劑量 靜脈GCS/環(huán)孢素 靜脈GCS/環(huán)孢素 口服GCS
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1