20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—肩難產(chǎn)的緊急處理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 肩難產(chǎn)緊急處理的培訓(xùn)：醫(yī)務(wù)人員、產(chǎn)婦,第七頁(yè)，共三十一頁(yè)。,銜 接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),下 降,俯 屈,復(fù)位(f249。ng)動(dòng)作始終貫穿于分娩全過(guò)程。,識(shí)別(sh237。,緊急處理(chǔlǐ)：HELPERR口訣,H=Help（通知救援） E=Evaluate（判斷是否(sh236。n)： 新生兒復(fù)蘇人員 麻醉人員 外科人員 產(chǎn)科醫(yī)生 護(hù)士,第十三頁(yè)，共三十一頁(yè)。預(yù)計(jì)(y249。tuǐ)）,McRoberts操作：（大約3060秒） 將產(chǎn)婦的髖部屈曲，使大腿壓向腹部。,P=Pressure（恥骨(chǐgǔ)上壓前肩）,原理：使前肩內(nèi)收使之通過(guò)恥骨聯(lián)合 方法： Rubin操作Ⅰ（由助手完成） 手掌必須放在母下腹側(cè)方 （LOA按左側(cè)， ROA按右側(cè)） 用“胸外心臟按壓”方法按壓，開(kāi)始可持續(xù)用力，無(wú)效時(shí)改用沖擊式加壓 持續(xù)進(jìn)行3060秒無(wú)效時(shí)立即轉(zhuǎn)入下一步 接生者持續(xù)、輕輕向外牽引 同時(shí)(t243。nzhuǎn)使前肩轉(zhuǎn)到斜徑上）,進(jìn)行該操作前注意： 如胎肩已嵌入恥骨聯(lián)合上，需適當(dāng)(sh236。nzhuǎn)）,手法二：Woods 旋肩法 用一只手作用于后肩的前方（肩關(guān)節(jié)），使后肩外展或伸直 （LOA用左手， ROA用右手） 也可同時(shí)結(jié)合Rubin操作法，兩手共同作用使肩膀協(xié)同旋轉(zhuǎn)（提高(t237。,第二十二頁(yè)，共三十一頁(yè)。,中文(zhōngw233。r)的雙肩徑 改變胎兒的雙肩徑與骨盆的相對(duì)位置,第二十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。nh233。)成功率 新生兒產(chǎn)傷和缺氧：避免后遺癥的發(fā)生 作好搶救紀(jì)錄：病例是法律依據(jù)！,第二十八頁(yè)，共三十一頁(yè)。ngguī)，接產(chǎn)者需冷靜，HELPERR是有效的處理途徑。,內(nèi)容(n232。手術(shù)助產(chǎn)：胎吸、產(chǎn)鉗、勉頭過(guò)快。)有糖尿病史
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