20xx年醫(yī)學(xué)專題—肩難產(chǎn)的緊急處理-免費(fèi)閱讀
【正文】 )有糖尿病史等。,內(nèi)容(n232。)成功率 新生兒產(chǎn)傷和缺氧：避免后遺癥的發(fā)生 作好搶救紀(jì)錄：病例是法律依據(jù)！,第二十八頁，共三十一頁。r)的雙肩徑 改變胎兒的雙肩徑與骨盆的相對位置,第二十六頁，共三十一頁。,第二十二頁，共三十一頁。nzhuǎn)使前肩轉(zhuǎn)到斜徑上）,進(jìn)行該操作前注意： 如胎肩已嵌入恥骨聯(lián)合上，需適當(dāng)(sh236。tuǐ)）,McRoberts操作：（大約3060秒） 將產(chǎn)婦的髖部屈曲，使大腿壓向腹部。n)： 新生兒復(fù)蘇人員 麻醉人員 外科人員 產(chǎn)科醫(yī)生 護(hù)士,第十三頁，共三十一頁。,識別(sh237。,銜 接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),下 降,俯 屈,復(fù)位(f249。,預(yù)防(y249。,第三頁，共三十一頁。x237。)目的,識別肩難產(chǎn)(n225。,背景(b232。f225。 w232。bi233。,E=Evaluate （判斷(p224。 效果：是肩難產(chǎn)的基礎(chǔ)處理，配合恥骨上加壓和會陰切開，可減少4050%以上的肩難產(chǎn) 原理： 增加骨盆的前后徑：拉直腰椎及骶椎的突起，使骶胛變平 使胎兒脊柱(jǐzh249。d224。,R=Roll（轉(zhuǎn)為四肢(s236。,最后(zu236。,小結(jié)(xiǎoji233。ir243。注意：分娩機(jī)制各動作是連續(xù)進(jìn)行，下降動作始終貫穿于分娩全過程。既往有巨大兒分娩史或本次(běn c236。,第三十頁，共三十一頁。h233。)要領(lǐng),操作順序不一定嚴(yán)格按照口訣次序，合理使用每項(xiàng)操作比嚴(yán)格按順序更重要 每項(xiàng)操作耗時建議3060秒為宜 每項(xiàng)操作應(yīng)滿足下列三條之一： 增加骨盆的功能尺寸 減少胎兒(tāi 233。,R=Remove（牽出后肩）,理由： 將后臂牽出產(chǎn)道以縮短雙肩徑，使胎兒降入骨盆凹餡內(nèi) 同時使前肩內(nèi)收從前方解脫嵌頓 方法： 找
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