20xx年醫(yī)學專題—第十六章-門靜脈高壓癥-預覽頁
【正文】 以上，指肝臟本身的疾病使其內(nèi)組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，壓迫肝竇引起，主要原因為肝硬化 肝后型：肝靜脈流出道阻塞引起,第六頁，共二十九頁。 r249。,門靜脈高壓形成后，可引起以下病理生理變化： 脾大、脾功能亢進：最先出現(xiàn)，血液中紅細胞、白細胞、血小板均減少。o)激素增多、腎性因素有關(guān)。,肝硬化,門靜脈高壓(gāoyā)的肝臟,第十一頁，共二十九頁。,六、處理(chǔlǐ)原則,治療目的：預防和控制急性食管胃底靜脈曲張破裂引起(yǐnqǐ)的大出血；消除脾大和脾功能亢進；治療頑固性腹水。)出血的治療 非手術(shù)治療 1）補充血容量 2）藥物止血 3）三腔兩囊管壓迫止血 4）內(nèi)鏡治療 5）經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù) 手術(shù)治療 1）門體分流術(shù) 2）斷流術(shù),第十四頁，共二十九頁。,第十五頁，共二十九頁。常為臨時性措施。,第十八頁，共二十九頁。 問：病人目前出現(xiàn)了何種問題？為什么？該病人應(yīng)如何處理，如需要(xūy224。lǐ)評估 護理診斷 護理目標 護理措施,第二十頁，共二十九頁。)飲食。,三腔兩囊管的護理(h249。 檢查方法：食管氣囊、胃氣囊內(nèi)分別注氣150ml、200ml氣體，放在水腫觀察有無氣泡溢出，無漏氣做標記，浸泡消毒。,第二十四頁，共二十九頁。拔管后注意觀察有無出血。 2）病情觀察：神志、生命體征 3）飲食：禁食23d后逐漸過渡(gu242。,術(shù)后并發(fā)癥護理(h249。 靜脈血栓形成：脾切除術(shù)后PLT升高；術(shù)后勿用止血藥物，以防促進血栓形成；PLT過高，應(yīng)抗凝治療。,內(nèi)容(n232。脾大、脾功能亢進：最先出現(xiàn)，血液中紅細胞、白細胞、血小板均減少。)老化、漏氣，向病人解釋目的、意義和
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