20xx年醫(yī)學專題—甲狀腺癌中文幻燈-預覽頁
【正文】 (zhǒngli最常見部位是頸深上、中、下淋巴結， 該處可摸到腫大淋巴結。 惡性度低，病程發(fā)展緩慢，從發(fā)現(xiàn)腫塊至就診時間，5年以上者 占31.8%，病程最長者可達20年以上。,臨床表現(xiàn),第十四頁，共三十六頁。ng)程度較高，易發(fā)生遠處 轉移，以血行轉移為主，常轉移到肺和骨。,（3）髓樣癌 本病約占甲狀腺癌的5%10%，較少見，常易誤診為未分化癌。ng)， 少數(shù)患者有遠處轉移癥狀。,（4）未分化癌 未分化癌又稱間變癌，是一種高度惡性的腫瘤，約占甲狀腺癌 的8% 。檢查時可見甲狀腺及頸部彌漫性 巨大實性腫塊，質硬、固定、邊界不清，廣泛侵犯周圍組織。ngxi224。 （2）短期內突然增大。 （5）腫瘤活動受限或固定，不隨吞咽上下移動。n),第十八頁，共三十六頁。ng)的困難。n),X線檢查 頸部正側位片X線檢查可顯示甲狀腺腫瘤內鈣化（砂粒體）灶、 氣管受壓和移位情況。,第二十頁，共三十六頁。 ③ 涼結節(jié)：表示結節(jié)攝碘功能低于其鄰近的正常甲狀腺組織。,診斷(zhěndu224。,第二十二頁，共三十六頁。 結節(jié)性甲狀腺腫(jiǎ zhu224。 慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎） （Chronic Lymphocytic Thyroiditis）。nbi233。有時腫塊突然增大和疼痛，常為囊內 出血所至。nbi233。)，大小不一，結節(jié)表面光滑，可隨吞咽 上下移動。,鑒別(ji224。ng)前常有呼吸道感染病史，伴有輕度 發(fā)熱和其他全身癥狀，約經(jīng)數(shù)周的病程，可自愈，服少量 碘、強的松類藥物或小劑量X線（8001000cGy）治療，效 果良好。)診斷,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎） （Chronic Lymphocytic Thyroiditis） 本病多發(fā)生在40歲以上的婦女，35歲以下少見，為慢性進行性 雙側甲狀腺腫大，橡皮樣硬實，表面有結節(jié)(ji233。用小劑量X線（8001000cGy）照射，效果好。)診斷,纖維性甲狀腺炎（慢性木樣甲狀腺炎） （Fibrous Thyroiditis） 本病為慢性纖維增殖性疾病，常發(fā)生于50歲左右的婦女，病史 較長，平均病期2－3年，甲狀腺呈普遍性中等度增大，質硬如 木樣，但常保持甲狀腺原來的外形。,第二十八頁，共三十六頁。)治療 二、非手術治療 放射治療 內分泌治療 化學藥物治療,第二十九頁，共三十六頁。根據(jù)腫瘤的病理類型和 侵犯范圍(f224。,治療(zh236。ng)下不單純行外放射治療或術后輔助治療。,治療(zh236。甲狀腺素可抑制TSH的分泌，因此臨 床上采用甲狀腺素預防和治療術后復發(fā)及轉移。,第三十二頁，共三十六頁。nzhě)，也常與其他治療方法相互配合應用。乳頭狀腺 癌占甲狀腺惡性腫瘤的60%以上，以手術治療為主， 治療預后好。),Acknowledgement,第三十五頁，共三十六頁。脈交叉通過，喉上神經(jīng)的內、外支經(jīng)過甲狀腺上動脈入喉內。但應注意甲狀腺囊腺瘤等可并囊內出血。nw
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