20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—甲狀腺癌中文幻燈-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 (zhǒngli最常見(jiàn)部位是頸深上、中、下淋巴結(jié)， 該處可摸到腫大淋巴結(jié)。 惡性度低，病程發(fā)展緩慢，從發(fā)現(xiàn)腫塊至就診時(shí)間，5年以上者 占31.8%，病程最長(zhǎng)者可達(dá)20年以上。,臨床表現(xiàn),第十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。ng)程度較高，易發(fā)生遠(yuǎn)處 轉(zhuǎn)移，以血行轉(zhuǎn)移為主，常轉(zhuǎn)移到肺和骨。,（3）髓樣癌 本病約占甲狀腺癌的5%10%，較少見(jiàn)，常易誤診為未分化癌。ng)， 少數(shù)患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。,（4）未分化癌 未分化癌又稱(chēng)間變癌，是一種高度惡性的腫瘤，約占甲狀腺癌 的8% 。檢查時(shí)可見(jiàn)甲狀腺及頸部彌漫性 巨大實(shí)性腫塊，質(zhì)硬、固定、邊界不清，廣泛侵犯周?chē)M織。ngxi224。 （2）短期內(nèi)突然增大。 （5）腫瘤活動(dòng)受限或固定，不隨吞咽上下移動(dòng)。n),第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。ng)的困難。n),X線檢查 頸部正側(cè)位片X線檢查可顯示甲狀腺腫瘤內(nèi)鈣化（砂粒體）灶、 氣管受壓和移位情況。,第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)。 ③ 涼結(jié)節(jié)：表示結(jié)節(jié)攝碘功能低于其鄰近的正常甲狀腺組織。,診斷(zhěndu224。,第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(jiǎ zhu224。 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎） （Chronic Lymphocytic Thyroiditis）。nbi233。有時(shí)腫塊突然增大和疼痛，常為囊內(nèi) 出血所至。nbi233。)，大小不一，結(jié)節(jié)表面光滑，可隨吞咽 上下移動(dòng)。,鑒別(ji224。ng)前常有呼吸道感染病史，伴有輕度 發(fā)熱和其他全身癥狀，約經(jīng)數(shù)周的病程，可自愈，服少量 碘、強(qiáng)的松類(lèi)藥物或小劑量X線（8001000cGy）治療，效 果良好。)診斷,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎） （Chronic Lymphocytic Thyroiditis） 本病多發(fā)生在40歲以上的婦女，35歲以下少見(jiàn)，為慢性進(jìn)行性 雙側(cè)甲狀腺腫大，橡皮樣硬實(shí)，表面有結(jié)節(jié)(ji233。用小劑量X線（8001000cGy）照射，效果好。)診斷,纖維性甲狀腺炎（慢性木樣甲狀腺炎） （Fibrous Thyroiditis） 本病為慢性纖維增殖性疾病，常發(fā)生于50歲左右的婦女，病史 較長(zhǎng)，平均病期2－3年，甲狀腺呈普遍性中等度增大，質(zhì)硬如 木樣，但常保持甲狀腺原來(lái)的外形。,第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。)治療 二、非手術(shù)治療 放射治療 內(nèi)分泌治療 化學(xué)藥物治療,第二十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。根據(jù)腫瘤的病理類(lèi)型和 侵犯范圍(f224。,治療(zh236。ng)下不單純行外放射治療或術(shù)后輔助治療。,治療(zh236。甲狀腺素可抑制TSH的分泌，因此臨 床上采用甲狀腺素預(yù)防和治療術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。,第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。nzhě)，也常與其他治療方法相互配合應(yīng)用。乳頭狀腺 癌占甲狀腺惡性腫瘤的60%以上，以手術(shù)治療為主， 治療預(yù)后好。),Acknowledgement,第三十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。脈交叉通過(guò)，喉上神經(jīng)的內(nèi)、外支經(jīng)過(guò)甲狀腺上動(dòng)脈入喉內(nèi)。但應(yīng)注意甲狀腺囊腺瘤等可并囊內(nèi)出血。nw
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