20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—淺表器官包括乳腺、甲狀腺、涎腺眼睛、睪丸、淺表軟組織-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 多見(jiàn)。n zhǒnɡ),第十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。,涎腺(salivary glands)解剖(jiěpōu),第十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。,淺表均勻(jūny,涎腺?gòu)浡栽龃?。sh237。n)腫瘤 園形、橢圓形、結(jié)節(jié)狀 邊界清，包膜完整 均勻低回聲，可有囊變,第十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。,實(shí)時(shí)顯示、 靈敏性高、 引導(dǎo)準(zhǔn)確、 無(wú)X線損傷、 無(wú)需(w,選擇最短途徑 上腹部穿刺(chuānc236。)有占位性病 變經(jīng)超聲顯象證實(shí)者 常用于肝臟、膽系、胰腺、腎臟、 腹膜后、肺、縱隔、胃腸道等,超聲引導(dǎo)(yǐndǎo)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(fine needle aspiration),第二十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。)用探頭,第二十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。)812小時(shí)； 向患者說(shuō)明穿刺步驟，解除緊張情緒。d236。)針吸操作示意圖,4,第二十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。,注意事項(xiàng),第二十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。nyǐ)作出確切組織學(xué)分類(lèi) 對(duì)良性腫瘤，難以提示明確組織病理學(xué)診斷。y236。,穿刺(chuānc236。,患者取合適體位，普通探頭明確腫瘤部位，穿刺進(jìn)針點(diǎn)；常規(guī)消毒，鋪巾；無(wú)菌探頭再次明確進(jìn)針點(diǎn)及穿刺途徑；局部麻醉，在超聲引導(dǎo)下，活檢槍穿入腫瘤淺表；針芯穿入腫瘤內(nèi)，擊發(fā)板機(jī)，套針切取腫瘤組織；退針，腫瘤組織固定，送病理(b236。,組織活檢主要針對(duì)實(shí)性病變； 較大(ji224。,創(chuàng)傷較細(xì)胞學(xué)稍大； 一般不會(huì)(b249。,明確惡性腫瘤的組織類(lèi)型及分化程度； 明確多種良性病變的病理診斷； 可行組織化學(xué)及免疫組織化學(xué)等特殊檢查，診斷更精確； 與細(xì)胞學(xué)相比，惡性腫瘤的診斷水平相似(xiānɡ s236。ngzhǒng)是一種常見(jiàn)的感染性疾病。 b249。o)臟器,適應(yīng)(sh236。j236。,患者取合適體位，普通探頭明確(m237。)進(jìn)針點(diǎn)及穿刺途徑；在超聲引導(dǎo)下，穿刺針穿入膿腫內(nèi)；拔出針芯，見(jiàn)膿液流出，經(jīng)針腔放入導(dǎo)絲；拔出穿刺針，順導(dǎo)絲插入擴(kuò)張管擴(kuò)張通道，隨后順導(dǎo)絲放入引流管，拔出導(dǎo)絲，固定引流管。,注意事項(xiàng),第四十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。)膽汁郁積不能手術(shù)或不宜馬上手術(shù)者均適于作置管引流 主要有梗阻性黃疸、不能切除的癌腫，膽石癥等。,穿刺針 18G PTC針 導(dǎo)絲 J形，直徑0.9mm 擴(kuò)張管 6－8F 引流管 7－8F，有側(cè)孔 術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。ng)長(zhǎng)度，與肝門(mén)有一定(yīd236。 fū)進(jìn)針點(diǎn)切一較深小口，超聲引導(dǎo)下，將穿刺針穿入膽管內(nèi)，拔出針芯，放入導(dǎo)絲，拔出穿刺針，擴(kuò)張針道，放入引流管，拔出導(dǎo)絲，固定引流管。)膽管置管引流示意圖,第五十頁(yè)，共五十九頁(yè)。,腫瘤患者姑息(gūxī)性治療方法； 急性化膿性膽管炎患者中毒性休克的急救治療方法； 留置導(dǎo)管擴(kuò)張取石。,肝癌的無(wú)水酒精注射(zh249。ng)證,禁忌證,第五十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。,患者仰臥位，普通探頭檢查腫瘤，確定治療方案；常規(guī)(ch225。ch225。,內(nèi)容(n232。甲狀腺分左右兩側(cè)葉，部分有錐狀葉及異位甲狀腺。引導(dǎo)器或引導(dǎo)針配置不當(dāng)。手術(shù)未取活檢或活檢失
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