20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺表器官包括乳腺、甲狀腺、涎腺眼睛、睪丸、淺表軟組織(完整版)
【正文】 后壁及后方回聲減低或消失； 不同(b249。,臨床 常見青年婦女，觸診腫瘤(zhǒngli,乳腺由淺至深所見 皮 膚 增強(qiáng)光帶(ɡuānɡ d224。 淺表器官超聲檢查不需特殊準(zhǔn)備。iyn)增生,正常(zh232。ng) 膿腫時內(nèi)部見不均質(zhì)無回聲區(qū)，壁蟲蛀狀,乳腺(rǔxi224。ngruǎngǔ)，下至第6頸椎平面； 周圍結(jié)構(gòu) 皮膚、皮下脂肪、頸前肌、胸鎖乳突肌、頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、氣管、食道、甲狀旁腺、頸長肌、頸椎等 甲狀腺分左右兩側(cè)葉，部分有錐狀葉及異位甲狀腺。n z224。nɡ xi224。ng)聲像圖(頜下腺),第十四頁，共五十九頁。導(dǎo)管可擴(kuò)張,涎腺炎癥及結(jié)石(ji233。 2．術(shù)中超聲和腔內(nèi)超聲將超聲探頭置入體內(nèi)，完成各種特殊的診斷和治療,介入性超聲(interventional US),第十八頁，共五十九頁。,適應(yīng)證 臨床各種影像學(xué)檢查(jiǎnch225。n sh237。,腫瘤(zhǒngli,確診惡性腫瘤，敏感性 90％，特異性 近100％； 對惡性腫瘤，多難以(n225。n)血管瘤、胰腺炎發(fā)作期,禁忌證,第三十三頁，共五十九頁。,操作方法,第三十五頁，共五十九頁。,并發(fā)癥,第三十七頁，共五十九頁。,腹部(f249。,穿刺器械 導(dǎo)絲 直徑(zh237。ngqu232。,凡膽管梗阻導(dǎo)致(dǎozh236。,膽管擴(kuò)張，有一定(yīd236。,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺(chuānc236。o)適應(yīng)證 3cm 相對適應(yīng)證 5cm 晚期巨大肝癌，彌漫性肝癌，嚴(yán)重出血傾向，肝功能失代償，大量腹水。)器械及藥品,第五十五頁，共五十九頁。n jiā)，需聯(lián)合治療,臨床意義,第五十八頁，共五十九頁。nɡ) 甲狀腺分泌過多引起甲狀腺組織增生。術(shù)后臥床休息24小時，每2小時觀察一次,第五十九頁，共五十九頁。臨床(l237。ir243。ngguī)消毒、鋪巾，局部麻醉，超聲引導(dǎo)下將穿刺針穿入腫瘤深部；在腫瘤深部、中部、淺表注射無水乙醇；腫瘤中心、周邊、包膜下穿刺注射無水乙醇。sh232。,術(shù)后臥床休息24小時，每2小時觀察一次； 觀察膽汁引流量，有無出血(chū xiě)、腹部癥狀、血壓等； 肌肉注射抗生素、維生素K。ng)距離 膽管顯示清晰 穿刺途徑上無血管等重要臟器,操作方法,穿刺(chuānc236。 絕對禁忌證很少，相對禁忌證有：嚴(yán)重出血傾向、肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移癌及大量腹水,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管(dǎnguǎn)置管引流 Percutaneous Transhepatic Bile Drainage,PTBD,適應(yīng)(sh236。,操作方法(引流(yǐnling)0.9mm，J形 導(dǎo)管 812F，長1530cm， 前端帶側(cè)孔,第四十一頁，共五十九頁。)膿腫的穿刺抽吸及置管引流(aspiration and drainage),第三十九頁，共五十九頁。)，良性診斷水平明顯優(yōu)于細(xì)胞學(xué)，二者可互補(bǔ)。o d224。)器械,Trucut 活檢(hu243。,臨床意義,第三十一頁，共五十九頁。,穿刺時囑患
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