【正文】
d. 2005。)檢查 注重降級治療, 減少耐藥發(fā)生、提高成本效益比,1. Rello J, Paiva JA, Baraibar J, et al. International conference for the development of consensus on the diagnosis and treatment of ventilator associated pneumonia[J]. Chest, 2001, 120: 955.,降階梯治療第一步是要保證起始充分治療,第三頁,共十五頁。,降階梯(jiētī)治療 (Deescalation Therapy),應(yīng)用最廣譜抗生素改善預(yù)后(y249。重癥感染的起始(qǐ shǐ)充分治療,第一頁,共十五頁。n)及其臨床意義 碳青霉烯類在起始充分治療中的地位,第二頁,共十五頁。 xu233。d224。li225。 27: 158164.,2006年發(fā)表的一項針對VAP起始抗生素治療的研究3中,提出如下概念,≠,起始充分治療 (IAT),CPIS:肺部感染指數(shù),第五頁,共十五頁。d224。li225。ngy236。li225。u)起始治療與起始治療不恰當(dāng),第八頁,共十五頁。,6. Marin H. Kollef, et al. Chest 2006。)降低死亡率; 碳青霉烯類藥物在降階梯治療中的使用率最高,(n=88) (n=245) (n=61),其他 (n=75),17%,24%,43%,藥物使用率 (%),100,75,50,25,0,第十頁,共十五頁。li225。njiū)7顯示,,7. Guy W. Soo Hoo, Y. Eugenia Wen, et al. Chest 2005。,第十二頁,共十五頁。n),p<0.05,時 間 (天),t 檢驗,p<0.05,第十三頁,共十五頁。 27: 158164 4. Nieves Sopena, Miquel Sabria`, and the Neunos 2000 Study Group. CHEST 2005。,內(nèi)容(n232。ngdī)死亡率,預(yù)防器官功能障礙。一項在美國20所ICU 病房398例VAP患者中進(jìn)行的一項前瞻性、觀察性、隊列研