20xx年醫(yī)學專題—手足口病-預覽頁
【正文】 冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋、高血壓 2.外周血WBC升高 3.血糖升高,心肺功能衰竭前期,ICU治療 主要輔助檢查： 1.血常規(guī)、血糖 、血生化 2.腦脊液檢查 3.動脈血氣分析 4.胸部X線檢查 5.超聲心動圖（有條件） 6.腦脊髓CT或核MRI （有條件） 主要治療： 1.氧療/呼吸支持 2.適量補液 3.脫水降顱壓 4.應用血管活性藥物米力農、多 巴酚丁胺 等 5.酌情應用丙種球蛋白、糖皮質激素 監(jiān)護： 1.密切注意生命體征 2.有創(chuàng)監(jiān)測（有條件）,1.肺水腫/肺出血 2.低血壓/休克 3.頻繁抽搐、嚴重意識障礙、中 樞性呼吸循環(huán)衰竭,心肺功能衰竭期,ICU治療 主要輔助檢查： 同心肺功能衰竭前期 主要治療： 1.機械通氣/呼吸道管理 2.液體療法 3.應用血管活性藥物，酌情應用丙種球蛋白、糖皮質激素 4.臟器功能支持 5.并發(fā)癥處理 6.體外膜氧合（有條件） 監(jiān)護： 1.密切注意生命體征 2.有創(chuàng)監(jiān)測（有條件）,恢復期,第十七頁，共六十七頁。u lěi)期 第3期心肺功能衰竭前期 第4期心肺功能衰竭期 第5期恢復期,第十八頁，共六十七頁。,第二十頁，共六十七頁。,第二十三頁，共六十七頁。,第二十七頁，共六十七頁。,二、神經系統(tǒng)受累期 處理 住院治療 主要輔助檢查： 1.血常規(guī)、血糖 。5.腦脊髓CT或MRI檢查 主要治療： 1.對癥(du236。,三、心肺功能衰竭前期 I CU治療 主要(zhǔy224。,四、心肺(xīn f232。,第三十五頁，共六十七頁。,第三十九頁，共六十七頁。,第四十三頁，共六十七頁。ngwǔ)10:39 入院時照片,下午(xi224。,第四十八頁，共六十七頁。ng)衰竭期 監(jiān)護： 1.密切注意生命體征 2.有創(chuàng)監(jiān)測（有條件）,第五十一頁，共六十七頁。njīngx236。,治療手足(shǒuz 熱毒寧注射液、痰熱清注射液、喜炎平注射液等。ng) 第2期有腦脊髓炎和高熱等中毒癥狀 第3期 、第4期 可按照1.0 g/（kgng)。d）， 地塞米松0.20.5 mg/（kgu)果糖0.51.0 g/（kg) 負荷量5075μg /kg，維持量 0.250.75μg /（kgn)；血壓下降。ng)其他模式,第六十頁，共六十七頁。,2）僅有中樞性呼吸衰竭者 吸入氧濃度(n243。,呼吸道管理： 避免頻繁、長時間吸痰造成氣道壓力降低，且要保持氣道通暢，防止血凝塊堵塞(dǔs232。ow249。,5．撤機指征 （1）自主呼吸恢復正常，咳嗽反射良好； （2）氧合指數(shù)（OI=PaO2/FiO2100） ≥300mmHg，胸片好轉； （3）意識狀態(tài)好轉； （4）循環(huán)穩(wěn)定(wěnd236。,內容(n232。ng r233。外周血WBC計數(shù)升高：外周血WBC超過15109/L，除外其他感染
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