20xx年醫(yī)學(xué)專題—感染性休克-東臺(tái)人民醫(yī)院-預(yù)覽頁
【正文】 ，而不能固守于程序化的標(biāo)準(zhǔn)治療。nɡ)治療(EGDT)。,6hour bundle內(nèi)容包括： ① 測(cè)定血乳酸； ② 抗生素治療前獲取病原學(xué)標(biāo)本； ③ 急診3小時(shí)內(nèi)、ICU 1小時(shí)內(nèi)給予廣譜抗生素治療； ④ 如果發(fā)生低血壓或/和血乳酸4mmol/L，立即給予液體復(fù)蘇(20 ml/kg)； ⑤ 如低血壓不能糾正(jiūzh232。 sū),6 h內(nèi)達(dá)到上述目標(biāo),并通過監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。li225。,免疫調(diào)節(jié)及炎性控制(k242。 sū)目標(biāo)），不建議使用靜脈注射糖皮質(zhì)激素。調(diào)控機(jī)體的免疫反應(yīng)，及時(shí) 有效地阻斷SIRS向CARS和MODS發(fā)展是危重病患者治療 成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推薦使用烏司他丁。小劑量血管活性藥物不是使用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥。（2C）,24,第二十四頁，共二十八頁。,目前對(duì)感染性休克的病理生理學(xué)、診 斷、治療的理解，以及參考(cānkǎo)現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，而感染性休克的臨床診療是不斷發(fā)展的，其臨床治療也是個(gè)體化的，不斷豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)將推動(dòng)指南不斷更新，以幫助臨床醫(yī)師提高診療水平，更好地服務(wù)于患者。 xie)大家、請(qǐng)批評(píng)指正！,第二十七頁，共二十八頁。休克難治期的突出表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、DIC及MODS：① 循環(huán)衰竭表現(xiàn)為血壓持續(xù)下降或難以測(cè)出，對(duì)血管活性藥 物反應(yīng)性差。6hour bundle強(qiáng)調(diào)在6個(gè)小時(shí)內(nèi)完成早期的目標(biāo)導(dǎo)向治療(EGD
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