20xx年醫(yī)學專題—感染性休克-東臺人民醫(yī)院(完整版)
【正文】 以及器官功能障礙的評估，改善機體的炎癥狀態(tài)和器官功能，防止感染性休克向MODS發(fā)展。,17,第十七頁，共二十八頁。,抗感染治療(zh236。 sū)和血管活性藥能恢復血流動力學穩(wěn)定 （詳見初始復蘇(f249。ngyǎng)支持,嚴重膿毒癥/感染性休克復蘇后血流動力學穩(wěn)定者盡早開始營養(yǎng)支持（48h內），首選腸內營養(yǎng)。u)評估,25,第二十五頁，共二十八頁。ng)總結,邵 柏。,。治療過程(gu242。需要 注意的是，指南不能完全覆蓋患者所有的臨床情況，在具體臨床實踐中，應根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗進行診斷和治療。（2C） 存在營養(yǎng)風險的嚴重膿毒血癥患者，早期營養(yǎng)支持應避免過度喂養(yǎng)，以2025卡/kg為目標。如未達目標，在排除存在持續(xù)免疫抑制的情況下建議靜脈應用糖皮質激素。o),21,第二十一頁，共二十八頁。ng),加用血管活性藥物,維持MAP≥65 mmHg，中心靜脈壓(CVP)≥8 mmHg,中心靜脈血氧飽和度(ScvO2)≥70%。,16,第十六頁，共二十八頁。h233。,10,第十頁，共二十八頁。同時由于神經(jīng)內分泌系統(tǒng)激活，引起心 率和脈搏增快、煩躁不安。 注：感染性休克患者的病 死率平均高達42.9％，早期識別并啟動治療可降低嚴重感 染和感染性休克的病死率。o)循環(huán)血量明顯下降，引起組織器官灌注量急劇減少，導致組織細胞缺氧以及器官功能障礙的臨床病理生理過程。,邵 柏 2012.7,感
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