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城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化現(xiàn)狀與對(duì)策-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 務(wù)財(cái)政投入占全國(guó)的比率;二是區(qū)域性的投入差異。橫向上,表現(xiàn)為同一地區(qū)城鄉(xiāng)投入多少的差異性;縱向上,表現(xiàn)為東、中、西三部分的差異。可見(jiàn),我國(guó)衛(wèi)生資源配置缺乏公平性,城鄉(xiāng)之間占有和使用不均衡,衛(wèi)生資源集中于城市地區(qū),呈現(xiàn)“倒金字塔”式的分布形式。首先,城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障水平存在差別。此外,從事靈活就業(yè)崗位的外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保障方面,還存在制度空白。在中央和地方政府的共同努力下,啟動(dòng)的城市、社區(qū)、農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò),積極建設(shè)城鄉(xiāng)衛(wèi)生院,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,增強(qiáng)基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施建設(shè),加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生服務(wù)人員的技能培訓(xùn),使城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平和質(zhì)量都有所提高。就衛(wèi)生人員數(shù)量來(lái)說(shuō),截止2013年,%;衛(wèi)生技術(shù)人員約721萬(wàn)人。強(qiáng)化政府責(zé)任,增加衛(wèi)生投入應(yīng)該積極推動(dòng)政府職能轉(zhuǎn)變,強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主體地位和主導(dǎo)作用,落實(shí)衛(wèi)生公益性的政策措施,加快建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)型政府。收入分配從整體上決定了人們的生活水平,決定了人們享受醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。另外,我們也應(yīng)該注意到,要構(gòu)建完善的衛(wèi)生服務(wù)體系,必須整合衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的投入力度,改善群眾就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。中央政府負(fù)責(zé)制定全國(guó)性區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,各地方根據(jù)中央的規(guī)劃結(jié)合本地實(shí)際,本地區(qū)的人口、服務(wù)面積和居民的患病等情況,制定本地區(qū)的衛(wèi)生規(guī)劃。免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供健康教育、宣傳和健康咨詢服務(wù)。免費(fèi)為轄區(qū)65歲以上老年人提供定期定期檢查、隨訪、健康咨詢指導(dǎo)等。為轄區(qū)人口提供傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理、發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、處理等服務(wù)。到2011年,國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及,城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財(cái)政承受能力適時(shí)調(diào)整。國(guó)家和各地區(qū)針對(duì)主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置需要,制定和實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,并適時(shí)充實(shí)調(diào)整。大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才。轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度。進(jìn)一步深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事管理和分配制度改革?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可提供。優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置,完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間要建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元,2011年不低于20元。按照規(guī)定取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。社會(huì)力量舉辦的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),政府通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。要注重群眾參與考核評(píng)價(jià),建立信息公開(kāi)制度,考核情況應(yīng)向社會(huì)公示,將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來(lái)。(二)科學(xué)規(guī)劃,加強(qiáng)管理。(三)加強(qiáng)宣傳,督導(dǎo)落實(shí)。附件:國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目衛(wèi) 生 部財(cái) 政 部國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)二〇〇九年七月七日附件:國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一、建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等;健康檔案要及時(shí)更新,并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。五、兒童保健為036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。主要是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成的數(shù)量和質(zhì)量,包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神病管理。主要包括居民和患者對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率和滿意度以及社區(qū)居民健康指標(biāo)改善情況。(二)縣衛(wèi)生行政部門每季度對(duì)所有承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核。(四)根據(jù)抽查、復(fù)核情況確定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助撥付數(shù)額,具體按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二)認(rèn)真做好績(jī)效考核各項(xiàng)工作衛(wèi)生局制定績(jī)效考核具體實(shí)施細(xì)則,組建績(jī)效考核小組,抽調(diào)熟悉公共衛(wèi)生相關(guān)政策、辦事公道正派、有良好信譽(yù)的衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員組成。第五篇:八一鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化八一鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《2009年全省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知(贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字[2009]19號(hào)),南昌縣衛(wèi)生局、財(cái)政局制定《2009年南昌縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案》,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,制定我鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案。向居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù),健康教育覆蓋率達(dá)到80%以上。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理,規(guī)范化管理率不低于75%。三、主要任務(wù)(一)服務(wù)機(jī)構(gòu)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所承擔(dān)。在上級(jí)專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下,主動(dòng)采取有效的干預(yù)措施,減輕并逐步消除危險(xiǎn)因素對(duì)農(nóng)村居民健康的威脅。單項(xiàng)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:建立居民健康檔案10元/份;健康教育1元/人;預(yù)防接種3元/針;;兒童保健105元/人;孕產(chǎn)婦保健92元/人;65歲以上老年人保健87元/人;高血壓病管理88元/人;糖尿病管理88元/人;重癥精神疾病管理40元/人。鄉(xiāng)、村服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上以2:1比例對(duì)預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金進(jìn)行分配,村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。五、保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)成立八一鄉(xiāng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施。(2)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健工作組組長(zhǎng):章似愚副組長(zhǎng):鄒玉萍萬(wàn)嶸萬(wàn)艷成員:閔玲玲李琴何紅林胡盛蘭徐美華負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目中孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和負(fù)責(zé)培訓(xùn)相關(guān)工作人員。
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