20xx年醫(yī)學專題—常見急救技能-預(yù)覽頁
【正文】 理時，急救的第一步是在確保救人者自身安全的情況下，讓電擊者盡快脫離電源(di224。nyu225。 在確定電源已被切斷或患者沒有危險的地帶，然后評估的意識，呼吸和脈搏。l236。)燒傷,熱力燒傷：一般是指由于熱力如火焰、熱液（水、油、湯）、熱金屬（液態(tài)和固態(tài)）、蒸汽和高溫氣體等所致的人體組織或器官的損傷。臨床上習慣所稱的“燙傷”是指由于沸液、蒸汽等所引起的組織損傷，是熱力燒傷的一種。 用水將火澆滅，或跳入就近清潔的水池內(nèi)。))、大衣、棉被等阻燃材料更好，迅速覆蓋著火處，使之與空氣隔絕。,化學(hu224。化學燒傷不同于一般的熱力燒傷，化學燒傷的致傷因子與皮膚接觸時間往往較熱燒傷的長，因此某些(mǒu xiē)化學燒傷可以是局部很深的進行性損害，甚至通過創(chuàng)面等途徑的吸收，導致全身各臟器的損害,第十七頁，共七十六頁。 使用現(xiàn)有的中和劑于創(chuàng)面，但不能為尋找中和劑而耽誤清洗時間。ol249。剪掉燒毀或化學物浸濕衣服 化學性腐蝕劑燒傷(包括咽、食道燒傷)可用弱酸或弱堿中和，一時無合適藥液，可用清水稀釋，然后用牛奶或蛋清、植物油來保護粘膜創(chuàng)面。,第十九頁，共七十六頁。ngzhu224。)空氣無法進入肺部，因而影響正常呼吸，嚴重者導致(dǎozh236。x236。ngr233。 fen)阻塞者常能強力咳嗽，可聞及喘鳴和嘈雜的空氣流動聲。,第二十三頁，共七十六頁。,第二十四頁，共七十六頁。,第二十五頁，共七十六頁。 如果在緊急情況下病人周圍無人在場，則自己可用桌邊頂住上腹部快速而猛烈地擠壓，壓后隨即放松。,第二十七頁，共七十六頁。,心肺復(fù)蘇技術(shù)(j236。o)驟停的嚴重后果以秒計算,3秒—黑蒙 5—10秒——意識喪失，突然(tūr225。o)4分鐘黃金時間,70%以上的猝死發(fā)生在院前 急救(j237。o)驟停原因,心臟?。喊l(fā)生在嚴重心律失常的基礎(chǔ)上， 尤其是冠心病的急性心肌梗塞和 急性心肌炎 2. 意外事件：電擊傷、嚴重創(chuàng)傷、溺水、窒 息等 3.身體水電解質(zhì)平衡失調(diào)(shīti225。),心臟驟停是指各種原因?qū)е碌男呐K射血功能的突然(tūr225。,心跳(xīn ti224。,第三十四頁，共七十六頁。)同時檢查呼吸和脈搏 強調(diào)可以通過手機呼救（施救者不離開病人),第三十五頁，共七十六頁。ng)安全 判斷病人神志是否清楚,檢查有無自主呼吸 高聲呼救 使病人處于去枕仰臥位，放置在質(zhì)地較硬的平臺、地面或床面上 檢查是否呼吸道通暢，如不通暢迅速清理 解開病人衣服，檢查有無大動脈搏動 首先行胸外心臟按壓,第三十六頁，共七十六頁。,心肺復(fù)蘇(f249。,第三十八頁，共七十六頁。i):雙側(cè)乳頭連線中點 按壓深度:56cm 按壓頻率:100120次/分 按壓比例為: 30:2,56,第三十九頁，共七十六頁。,胸外心臟(xīnz224。,（二）開放(kāif224。ngōnghūxī)B,常用(ch225。,持續(xù)2分鐘的高效率的CPR：以心臟按壓：人工呼吸(r233。,判斷心肺復(fù)蘇(f249。,創(chuàng)傷(chuāngshāng)急救,創(chuàng)傷的治療是從現(xiàn)場的一般急救開始。,第四十六頁，共七十六頁。 其原則是:先搶后救, 先重后輕,先急后緩,先近后遠。,動脈出血 特別是較大的動脈，血流猛急，呈噴射狀，一般在外傷時多見。動脈出血或靜脈出血經(jīng)過止血處理后，都應(yīng)盡快送醫(yī)院進行治療?，F(xiàn)場止血方法常用的有四種 ▲指壓止血法 ▲加壓包扎止血法 ▲填塞止血法 ▲止血帶止血法,第五十頁，共七十六頁。)然后在按一下(yīxi224。ng l236。,肱動脈壓迫止血法 此法適用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是在腹股溝（大腿根部）中點偏內(nèi)，動脈跳動處，用兩手拇指重迭(zh242。,第五十六頁，共七十六頁。)氣管兩側(cè)的頸動脈，但不能同時壓迫兩側(cè)。手指出血時，壓迫出血手指的兩側(cè)指動脈。,第五十九頁，共七十六頁。,捆綁(kǔnbǎng)止血方法——用的是止血帶。ng)的紙或者棉棒等東西，塞住傷口，直至不出血為止。i)纏住。上臂的中1/3禁止上止血帶，以免壓迫(yāp242。,要扎得松緊合適，過緊易損傷神經(jīng)，過松則不能達到(d225。 結(jié)扎時間過久，可引起肢體缺血壞死。 要有上止血帶的標志，注明上止血帶的時間和部位。 快速、準確地將傷口用自粘貼、尼龍網(wǎng)套、紗布、繃帶、三角巾或其他現(xiàn)場可以利用的布料包扎，是外傷救護的重要環(huán)節(jié)。,第六十七頁，共七十六頁。 腹部(f249。)或臀部有外傷的傷員。,第六十九頁，共七十六頁。,第七十頁，共七十六頁。)冷靜。nx237。 對懷疑有脊柱骨折的傷病員必須采用“圓木”原則進行搬運，使脊柱保持中立。,斷肢:不要急躁在將肢體從機器上撕下，也不能倒轉(zhuǎn)機器來移出肢體，應(yīng)停電(t237。外行救助者對皮表創(chuàng)傷者推薦使用自來水沖洗傷口。 xie)聆聽！,第七十五頁，共七十六頁。檢查是否呼吸道通暢，如不通暢迅速清理。靜脈出血 一般是將受傷靜脈的遠心端壓住而止血。,
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