20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急救技能-wenkub.com
2024-11-09 07:50 本頁(yè)面
【正文】 對(duì)懷疑有脊柱骨折的傷病員必須采用“圓木”原則進(jìn)行搬運(yùn)，使脊柱保持中立。ngzhǐ)。ir243。,第七十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。n)、拆開機(jī)器移出，使用冰袋等低溫保存(肢體和冰隔開以防凍傷)轉(zhuǎn)運(yùn)。 在體育場(chǎng)館內(nèi)，對(duì)于嚴(yán)重外傷的傷員，盡量由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員搬運(yùn)。,搬運(yùn)術(shù) 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎和固定后，方能搬運(yùn)和護(hù)送傷員(shāngyu225。,第七十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。 在體育場(chǎng)館內(nèi)遇有骨折傷病員時(shí)，志愿者應(yīng)保持沉著(ch233。ji249。 膝關(guān)節(jié)包扎：同樣適用于肘關(guān)節(jié)的包扎，比繃帶包扎更省時(shí)，包扎面積大且牢固。)包扎：適用于腹部(f249。 肩部包扎：適用于肩部有外傷的傷員。,▲繃帶包扎(bāozā) ①手部“ 8”字包扎 它也同樣適用于肩、肘、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的包扎。,第六十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。寒冷季節(jié)時(shí)應(yīng)每隔30min放松一次。o)止血的目的。 上止血帶前，先要用毛巾或其他布片、棉絮作墊，止血帶不要直接扎在皮膚上；緊急時(shí)，可將褲腳或袖口卷起，止血帶扎在其上。,使用止血帶時(shí)應(yīng)注意的問題 止血帶應(yīng)放在傷口的近心端。（切忌這種塞填的方法很容易損傷傷口處組織，如果方法不當(dāng)，還很容易導(dǎo)致感染，這種方法最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用）,第六十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。(切忌止血帶一般要在一個(gè)小時(shí)左右松解一下，差不多不出血的時(shí)候，把止血帶適當(dāng)?shù)姆潘梢恍?,第六十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。zhōng)的布在傷口處纏繞一圈(使用的布要比傷口的地方大，而且一定要防止感染)，然后用適中的力度慢慢的包扎，最后用繃帶扎住。,足部壓迫(yāp242。,手部壓迫(yāp242。面部出血時(shí)，壓迫下頜骨角前下凹內(nèi)的頜動(dòng)脈。)壓迫股動(dòng)脈于股骨上，制止出血。,第五十四頁(yè)，共七十六頁(yè)。,第五十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。,間接(ji224。 間接壓迫止血：用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷動(dòng)脈血運(yùn)，能有效達(dá)到快速止血的目的。,止血技術(shù)是外傷(w224。止血時(shí)應(yīng)行動(dòng)快，止血徹底，防止失血過多。,第四十七頁(yè)，共七十六頁(yè)。實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)(xi224。xī)，大出血、呼吸困難等情況，必須立即著手搶救。ngkǒng)由大變小，口唇顏色由紫紺變紅潤(rùn)，肢端轉(zhuǎn)暖，甲床變紅潤(rùn)。（心臟按壓開始送氣結(jié)束） 人工呼吸：應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓簡(jiǎn)易呼吸器，每次送氣400600ml，頻率1012次/分。nɡ)的有：,簡(jiǎn)易(jiǎny236。)病人舌后墜 微弱或喘息樣呼吸得到改善 確保人工呼吸、人工循環(huán)有效,第四十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。 緊貼胸骨之手掌根不可移開傷員胸部或改變位置以免失去手的正確位置。i)復(fù)蘇技術(shù)主要指標(biāo),胸外心臟按壓位置：兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下(zhōnɡ xi224。ng)按壓C,按壓的部位(b249。 檢查呼吸：觀察病人胸部起伏510秒（1001001001001005…）告知無(wú)呼吸 呼救：來人?。『搬t(yī)生！推搶救車！除顫儀！ 判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)：用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無(wú)搏動(dòng)（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上10秒以下）。guǎn)插管后人工呼吸 頭部降溫 迅速建立靜脈通道，進(jìn)行藥物復(fù)蘇 在進(jìn)行搶救的同時(shí)轉(zhuǎn)送至醫(yī)院或重癥監(jiān)護(hù)室，繼續(xù)復(fù)蘇。i)復(fù)蘇的基本程序一,評(píng)估環(huán)境(hu225。zǎo)識(shí)別患者并啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)：,國(guó)內(nèi)院前心臟驟停生存率極低（2%以下） 必須評(píng)估反應(yīng)、呼吸、脈搏三個(gè)內(nèi)容后才能有針對(duì)性的呼叫啟動(dòng)緊急反應(yīng)系統(tǒng)。 其中早而可靠的臨床表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。引起心臟驟停的常見原因是心室纖維顫動(dòng)和室速。,一、定義(d236。)的最佳時(shí)機(jī)—— 心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR—BLS，并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（ALS）,第三十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。,強(qiáng)調(diào)(qi225。) 當(dāng)病人出現(xiàn)心跳呼吸驟停應(yīng)盡早實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù),第二十九頁(yè)，共七十六頁(yè)。 其方法是，站在患者身后，上肢(sh224。,拍背法:用于意識(shí)清楚的患者，尤其小兒， 使患者頭部低于胸部(xiōnɡ b249。ji249。)不能站立：則可取仰臥位，救護(hù)人兩腿分開跪在病人大腿外側(cè)地面上雙手疊放.用手掌跟頂住腹部(肚臍稍上)進(jìn)行沖擊 。guǎn)異物的急救方法:,海姆立克急救法(腹部沖擊法): 病人相當(dāng)清醒并能站立時(shí)使用：救護(hù)人從背后抱住其腹部，一手握拳，將拇指一側(cè)放在病人上腹部{肚臍稍上}， 另一手握住握拳之手急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏用力地沖擊以形成的氣流把異物沖出，可沖擊68次。呼吸道完全阻塞者，突然不能說話、咳嗽或呼吸，極度呼吸困難，患者常不自主地以一手的拇指和食指呈V 狀貼于頸前喉部面容痛苦欲言無(wú)聲。,第二十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。聲音改變(聲嘶)為常見的癥狀。 急性喉梗阻 呼吸道梗阻,第二十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。,第二十頁(yè)，共七十六頁(yè)。guǎn)異物梗阻,氣道異物：臨床一般是指喉、氣管及支氣管等呼吸道，突發(fā)外入性異物。nɡ)的熟石灰是強(qiáng)
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