居民醫(yī)保三種惡性病種門診規(guī)定病種報銷申請流程-預覽頁
【正文】 ：居民醫(yī)保 上傳時間：2013812參保居民屬于“惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、異體器官移植抗排異治療”三個規(guī)定病種范圍的，根據(jù)病情需要，2013年8月1日起可以申請門診規(guī)定病種報銷。三、參保居民三個規(guī)定病種發(fā)生的門診醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金支付60%，實行定額管理。一寸彩色照片1張。3擴張型心肌病 、心電圖：心臟大，二尖瓣開口小，射血分數(shù)小于 55％，心內壁??； ：多種類型的心律失常； ：心臟增大，呈球形。慢性腎小球腎炎 、尿常規(guī)報告單、生化全套報告單、B 超報告單 ：尿蛋白陽性。2血友病 ：APTT 延長； ：FVIII：C/FIX:C(重度運動神經元病 ：波幅增高，時位象限增寬。序號特殊病名稱申報材料檢查標準8腎病綜合征 三級醫(yī)院診斷書（?？漆t(yī)師簽字蓋章）或出院小結 、尿常規(guī)報告單、生化全套報告單、B 超報告單 小 時 尿 蛋 白 大 。垂體腺瘤 ，其中手術患者，須提供手術病理報告單 :垂體占位； ：可增高，可減低，可正常。序號特殊病名稱 申報材料 檢查標準 17慢性乙型肝炎 二級甲等以上醫(yī)院診斷書（專科醫(yī)師 簽 字 蓋章）或出院 、乙肝二對半報告 單、乙 肝 病 毒 ：ALT 增高，A 減少； ：表面抗原陽性； 治療前增高，治療小結 DNA(HBVDNA)定 量檢測報告單后正常； 超，CT,MRI 示慢性肝損壞。強直性脊柱炎 （HLAB27）報告單、骶髂關節(jié) CT報告單或者核磁共振報告單 可能陽性； CT 報告單或者核磁共振：關節(jié)面改變。如無病理學報告或細胞學檢查報告，須醫(yī)生在診斷證明上注明原因。（三）《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病病種認定表》。一年后仍需門診放化療、透析或抗排異治療的，憑放化療方案、透析記錄或抗排異用藥記錄以及指定定點醫(yī)療機構出具的相應診斷證明再行申報。惡性腫瘤參保患者從二級及以上有腫瘤科的定點醫(yī)療機構或市醫(yī)保中心指定有腫瘤科的一級定點醫(yī)療機構中選擇一家，作為本人門診放化療的定點醫(yī)院，一定一年不變。器官移植后門診抗排異治療醫(yī)療費，實行單病種限額管理：術后第一年每月不超過6000元，術后第二年每月不超過5000元，術后第三年及以后每月不超過4000元。
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