【正文】 級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會定期組織有關(guān)人員監(jiān)督檢查新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，并向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作監(jiān)督委員會匯報(bào)工作，主動接受監(jiān)督。評價(jià)的內(nèi)容主要是取得的成績、經(jīng)驗(yàn)和存在的問題。十、本實(shí)施方案由**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室負(fù)責(zé)解釋，其余未盡事宜另行通知。第三條新農(nóng)合堅(jiān)持”政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、互助共濟(jì)、大病統(tǒng)籌、以收定支、收支平衡、略有節(jié)余、便民利民、公平公正、民主監(jiān)督”的原則。縣合管委下設(shè)新農(nóng)合管理辦公室（以下簡稱”縣合管辦”）在縣衛(wèi)生局，為新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由縣衛(wèi)生局局長任縣合管辦主任。第三章參合對象權(quán)利和義務(wù)第八條戶口在本縣內(nèi)的農(nóng)村居民（含外出務(wù)工、經(jīng)商、上學(xué)的農(nóng)村居民）、因城市和小城鎮(zhèn)建設(shè)征用土地后的農(nóng)轉(zhuǎn)非人員（但已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人除外），均可以戶為單位參加新農(nóng)合。第四章基金籌集第十二條2010年新農(nóng)合基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均140元，即由中央財(cái)政補(bǔ)助60元/人，省級財(cái)政補(bǔ)助60元/人，個(gè)人繳納20元組成。第十四條社會各有關(guān)組織和團(tuán)體對新農(nóng)合的資助經(jīng)費(fèi)用于參合農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)償；經(jīng)濟(jì)條件較好的農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織，經(jīng)村民大會討論同意，可以由集體為參合農(nóng)民繳納自籌部分。第五章 基金管理第十六條 全縣新農(nóng)合基金由縣合管辦統(tǒng)一管理，選擇當(dāng)?shù)厣虡I(yè)銀行設(shè)立基金專戶，實(shí)行專戶管理、封閉運(yùn)行、?？顚Ｓ谩⑹罩胶?、超支不補(bǔ)、結(jié)余轉(zhuǎn)用、利息滾存。第二條 在全縣范圍內(nèi)全面建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，覆蓋率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村為單位均達(dá)100%，使90%以上的農(nóng)民參加合作醫(yī)療，使全縣農(nóng)民得到基本醫(yī)療保健。各級政府要加強(qiáng)對廣大農(nóng)民的宣傳教育和組織引導(dǎo)，通過各種有效形式，把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、意義、管理辦法、參加人的權(quán)利和義務(wù)、減免補(bǔ)償政策以及報(bào)銷方式等宣傳到千家萬戶，不斷提高農(nóng)民群眾的健康意識和互助共濟(jì)意識，使廣大農(nóng)民自覺自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不得強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療或強(qiáng)制代墊農(nóng)民參合費(fèi)用。第六條 基金封閉運(yùn)行，以收定支、略有節(jié)余。嚴(yán)格做到銀行管錢不管賬，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管賬不管錢，實(shí)現(xiàn)對基金收支分離，管用分開，封閉運(yùn)行。第八條 保障弱勢人群。合作醫(yī)療減免補(bǔ)償程序和手續(xù)在保障基金安全的前提下盡量精簡，以方便農(nóng)民群眾，提高合作醫(yī)療公信度。村民委員會成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組。（四）審定新型農(nóng)村合作醫(yī)療計(jì)劃，并定期進(jìn)行檢查督導(dǎo)。（八）適時(shí)組織基線調(diào)查?？h、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦人員工資及待遇和工作經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政預(yù)算，不得從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。（四）組織實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決議事項(xiàng)。（八）負(fù)責(zé)本轄區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)、評估、信息收集、整理、分析和反饋，每月定期向縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報(bào)告工作。第十四條 成立縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會（簡稱監(jiān)委會），由縣紀(jì)委書記任主任，成員包括人大、政協(xié)、紀(jì)委、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政等部門和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民代表。（三）對新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。第五章 參合者及其權(quán)利與義務(wù)第十六條 我縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民均可參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，原則上以戶為單位參加。（三）監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用。（二）遵守和維護(hù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法。第六章 基金籌集第十九條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的籌集。第二十二條 籌資方式（一）個(gè)人繳費(fèi)部分，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、村（居）委會負(fù)責(zé)按戶籌集，籌齊后以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位繳到縣財(cái)政局新農(nóng)合財(cái)政專戶，收繳合作醫(yī)療資金時(shí)實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級審核制度，切實(shí)避免人數(shù)和金額不符的情況發(fā)生，各村籌資時(shí)要對新型農(nóng)村合作醫(yī)療證的審核，避免冒名頂替情況發(fā)生。第二十三條 未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，各級政府均不予補(bǔ)助?？h合管辦審核匯總補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用，報(bào)財(cái)政部門復(fù)核開具申請支付憑證，提交代理銀行辦理資金結(jié)算業(yè)務(wù)，直接將資金轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銀行賬戶。（二）門診基金用于參合農(nóng)民在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣醫(yī)院、中醫(yī)院中草藥處方）門診發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)的補(bǔ)償。（四）每年結(jié)余的資金滾存到下一繼續(xù)用于醫(yī)療補(bǔ)償。門診不設(shè)起付線，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按30%的比例進(jìn)行補(bǔ)償，村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按35%的比例進(jìn)行補(bǔ)償，縣醫(yī)院、中醫(yī)院的門診中草藥處方按35%的比例進(jìn)行補(bǔ)償。（一）在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線為50 元，補(bǔ)償比例為70%。（三）參合農(nóng)民患精神病疾病在大理州精神病醫(yī)院、大理州精神病康復(fù)醫(yī)院住院治療，其起付線和報(bào)銷比例按縣級起付線和報(bào)銷比例報(bào)銷。第九章 補(bǔ)償范圍第三十一條 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對象因發(fā)生自然疾病或無責(zé)任人的意外傷害，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院所支出的藥費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、常規(guī)檢查費(fèi)、處臵救治費(fèi)、掛號費(fèi)等?？h級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄（試行）》執(zhí)行；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄（試行）》；村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄（試行）》執(zhí)行；中草藥按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄執(zhí)行。（一）伽馬刀、血液透析灌流、放療、體外振波碎石等治療按20%給予報(bào)銷。(三)為方便群眾，減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，達(dá)到醫(yī)療資源共享的目的，對縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院檢查費(fèi)用實(shí)行一單通,即在無檢查條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者,因病情確實(shí)需要可到有檢查條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,費(fèi)用納入新農(nóng)合報(bào)銷,發(fā)生的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間結(jié)算。（二）責(zé)任意外傷害（工傷、交通事故、打架斗毆、酒后致傷、自殺自殘等）、急性酒精中毒、吸毒、戒毒、自殺、整容美容、功能恢復(fù)性治療（假肢、義齒、義眼、視力矯正、氣功療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等）及犯罪行為所致疾病導(dǎo)致的醫(yī)藥費(fèi)。（六）各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械的費(fèi)用。（十）在報(bào)銷過程中對不予補(bǔ)償范圍有爭議的由縣合管辦審批。患者因病需住院，可在全縣轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本辦理住院手續(xù)。住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償按縣級以上（不含縣級）或縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償規(guī)定補(bǔ)償。村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次月5日前將補(bǔ)償情況匯總報(bào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦審核后，會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的報(bào)銷情況匯總一并報(bào)縣合管辦；縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次月5日前直接將補(bǔ)償情況報(bào)縣合管辦；縣合管辦審核后于次月10日前撥付補(bǔ)償基金，因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核把關(guān)不嚴(yán)造成的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。三個(gè)月后再申請住院補(bǔ)償?shù)脑瓌t上不予補(bǔ)償，確因外地就醫(yī)交通不便、報(bào)銷材料不全需補(bǔ)充、自然災(zāi)害等特殊原因造成的時(shí)間推遲可酌情考慮延期。第四十五條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在本單位的顯著位臵公示新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)資料。（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就診流程和減免報(bào)銷規(guī)定。第四十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)，并加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷完善院（所、室）內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制；同時(shí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真接受合作醫(yī)療管理、監(jiān)督檢查，有關(guān)職能部門和群眾的監(jiān)督；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害參合農(nóng)民利益的，參合農(nóng)民據(jù)實(shí)向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、縣合管辦投訴、舉報(bào)，由其主管部門進(jìn)行查處。每年由縣合管辦對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合考評，考評合格的可與縣合管辦續(xù)簽服務(wù)合同；不合格的限期整改、整改后仍不合格的取消其定點(diǎn)服務(wù)資格。（二）嚴(yán)格執(zhí)行《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣、鄉(xiāng)、村基本用藥目錄》和診療服務(wù)項(xiàng)目，規(guī)定門診患者月平均處方值限額，即中西藥月平均處方值（包含掛號費(fèi)和各種檢查收費(fèi)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在40元以內(nèi)、村級控制在30元以內(nèi)?？勺隹刹蛔龅模瑘?jiān)決不做；凡近日內(nèi)做過的檢查都不應(yīng)重復(fù)進(jìn)行；用一般的檢查即可達(dá)到診斷目的，決不用特殊檢查；一種檢查方法可以明確診斷的就不用兩種。鄉(xiāng)、村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每月將參合農(nóng)民門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用減免情況進(jìn)行公示，并納入村務(wù)公開內(nèi)容定期公布，自覺接受群眾監(jiān)督。第五十三條 縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反有關(guān)政策、法規(guī)，危害基金安全或影響合作醫(yī)療實(shí)施的，按相關(guān)政策法規(guī)查處。第五十七條 縣合管辦與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦建立信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦負(fù)責(zé)參合人員信息錄入，并將錄入信息傳輸給縣合管辦，縣合管辦對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦實(shí)行動態(tài)管理。各級黨委、政府要切實(shí)加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)，從講政治、講大局的高度，把實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療當(dāng)作“德政工程、民心工程、一把手工程”來抓，把組織、引導(dǎo)、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為政府行為，認(rèn)真履行職責(zé)，發(fā)揮應(yīng)有職能，推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全面開展。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，各部門要協(xié)調(diào)聯(lián)動、通力協(xié)作，社會各界要大力支持、積極參與。第六十四條 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶有下列行為之一者，除退還已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用外，由縣合管辦視其情節(jié)輕重給予通報(bào)批評，并暫停醫(yī)療報(bào)銷待遇。（四）私自涂改本人或他人病歷、處方、檢查報(bào)告單、醫(yī)療收據(jù)的。（一）未執(zhí)行大理州藥品集中招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定、不嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療診療目錄、藥品目錄和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，不嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門統(tǒng)一規(guī)定的藥品加成率的。（五）違反用藥規(guī)定，開人情處方、大處方，不按規(guī)定限量開藥，開過時(shí)或超前日期處方的。（九）自費(fèi)藥品、特殊檢查和特殊治療，超范圍的診療服務(wù)項(xiàng)目未征得患者本人或家屬同意而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，或者自費(fèi)藥品，自費(fèi)項(xiàng)目不單獨(dú)劃價(jià)收費(fèi)的；第六十六條 縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦及工作人員有下列行為之一者，由縣管委會責(zé)令其改正，并視其情節(jié)追究相關(guān)責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)、行政責(zé)任。（三）擅自更改參加農(nóng)村合作醫(yī)療人員合作醫(yī)療待遇的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會成員中的農(nóng)民為農(nóng)民代表，由縣人大和縣政協(xié)推薦的縣人大代表或縣政協(xié)委員。第二條 基本情況：全縣轄8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、93個(gè)社區(qū)、村民委員會，2007年總?cè)丝?71728人，其中農(nóng)業(yè)人口155175人、36422戶，%。%，%，%。從2007年開始在全縣推行新型合作醫(yī)療制度，力爭到2010年使100%的農(nóng)民參加合作醫(yī)療,全縣農(nóng)民享有基本醫(yī)療保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。要逐步使農(nóng)民樹立風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，互助共濟(jì)意識。按照《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理暫行辦法》、《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會計(jì)核算暫行辦法》、《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)基金管理暫行辦法》進(jìn)行管理。按《云南省實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助暫行辦法》的要求：對五保戶、持有《農(nóng)村特困戶救助證》的特困戶應(yīng)繳納的合作醫(yī)療基金由縣民政局根據(jù)貧困醫(yī)療救助相關(guān)實(shí)施辦法給予補(bǔ)助。合作醫(yī)療減免補(bǔ)償程序和手續(xù)在保障基金安全的前提下盡量精簡，以方便農(nóng)民群眾，提高合作醫(yī)療公信度。⒉制定和適時(shí)調(diào)整《劍川縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》，并組織實(shí)施。⒍解決實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中出現(xiàn)的問題。⒉貫徹實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會決議事項(xiàng)。⒍負(fù)責(zé)本轄區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)、評估、信息收集、整理、分析和反饋，每月定期向縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報(bào)告工作。⒑縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)合辦人員人事、工資、經(jīng)費(fèi)等隸屬縣衛(wèi)生局直管，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員工資及待遇和工作經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政預(yù)算，不得從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取辦公經(jīng)費(fèi)。⒊對新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。五、參合者及其權(quán)利與義務(wù)第十四條 參合對象及參合人享有的權(quán)利和義務(wù)。⒉在各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，按照規(guī)定的補(bǔ)償范圍及比例，享受醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。⒍對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)疑。⒊配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做好基本醫(yī)療服務(wù)工作。農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，為抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。第十七條 個(gè)人籌資。第十九條 籌資方式。第二十條 農(nóng)民個(gè)人未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，各級政府均不予補(bǔ)助。各村衛(wèi)生所(直接減免)憑用藥處方及減免登記臺帳按月到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)合辦核銷補(bǔ)償。從每年所籌基金總額中提取5%作為風(fēng)險(xiǎn)基金，統(tǒng)一上繳州財(cái)政社會保障基金專戶管理。用于參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償。補(bǔ)償比例為風(fēng)險(xiǎn)基金提取后的70%。第二十六條 醫(yī)藥費(fèi)用不屬于補(bǔ)償?shù)姆秶孩逶诜嵌c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或住院；未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，自行在縣外醫(yī)院就診及自行請醫(yī)生會診、手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。㈤各種減肥、增胖、增高等項(xiàng)目的一切費(fèi)用。㈨住院期間的陪床費(fèi)、手術(shù)病人安全保險(xiǎn)費(fèi)和本人要求享受的特殊病房、特殊護(hù)理費(fèi)。㈠門診補(bǔ)償。不發(fā)生門診費(fèi)的不予補(bǔ)償。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付線為50元，補(bǔ)償比例為70%；在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付線為100元，補(bǔ)償比例為65%；在縣級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線為300元，補(bǔ)償比例為35%。在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常單胎順產(chǎn)住院分娩的每例一次性補(bǔ)償400元；剖宮產(chǎn)、重癥難產(chǎn)按住院比例進(jìn)行補(bǔ)償。九、就醫(yī)程序和報(bào)銷程序第二十九條 參合人員在縣域內(nèi)，不受行政區(qū)劃限制，可以自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，但到縣以上（或縣外）住院，必須經(jīng)縣級定點(diǎn)醫(yī)療單位的主治醫(yī)師和主管副院長簽署轉(zhuǎn)院意見并報(bào)縣農(nóng)合辦批準(zhǔn)后方可辦理轉(zhuǎn)診及報(bào)銷，危急重癥病人或住外地的參合人可先轉(zhuǎn)診（就診），后辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。第三十條 補(bǔ)償程序。十、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三十二條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的基本原則： ㈠方便農(nóng)民就診。㈡具有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作相關(guān)的專項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)許可證和專項(xiàng)業(yè)務(wù)許可證（合格證）。㈥愿意成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策、制度和規(guī)定。㈣文件確認(rèn)。㈡，嚴(yán)格執(zhí)行用藥及服務(wù)目錄，因病施治，合理用藥，努力降低參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。㈥加強(qiáng)職業(yè)道德、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，在診療活動中，遵守用藥限量、病種限價(jià)等有關(guān)規(guī)定。㈢建立審核制度，包括醫(yī)療費(fèi)用審核和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量審核。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要免費(fèi)如實(shí)為參合者提供處方、病歷、統(tǒng)一的住院收據(jù)、病情診斷證明書、醫(yī)藥費(fèi)用清單、出院證和轉(zhuǎn)診審批表等相關(guān)報(bào)銷證明材料。第四十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷完善內(nèi)部管理監(jiān)督機(jī)制，做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)，同時(shí)要認(rèn)真接受合作醫(yī)療管理監(jiān)督組織、有關(guān)職能部門和群眾的監(jiān)督，依法依規(guī)、公正透明開展診療活動。第四十四條 管理部門及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反有關(guān)政策、法規(guī)危害基金安全或影響合作醫(yī)療實(shí)施的，按相關(guān)政策法規(guī)查處。第四十八條