【正文】 醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算?，F(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。在新農(nóng)合政策從試點(diǎn)到普遍推行的時(shí)間里，百姓對(duì)這個(gè)政策也是眾說(shuō)紛紜。還有從中央到地方，對(duì)于新型合作醫(yī)療工作的宣傳力度的問(wèn)題，特別是地方要把此項(xiàng)工作當(dāng)做為民辦實(shí)事，辦好事的角度去認(rèn)真做事。雖然是納稅人的錢(qián)，但這體現(xiàn)了這一屆政府對(duì)老百姓、對(duì)民生的重視。不管是有些地區(qū)對(duì)每天報(bào)銷(xiāo)最多人數(shù)的限制或是再指定醫(yī)院就醫(yī)，或是報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用時(shí)要出示證件和種種門(mén)檻，還是起付線(xiàn)和報(bào)銷(xiāo)比例起點(diǎn)不一，都是各地區(qū)根據(jù)自己的實(shí)際情況，落實(shí)國(guó)家的政策，如果能得到百姓的理解和大力支持，會(huì)做得越來(lái)越好。利弊均可以在歷史的發(fā)展中得到證明。（三）：不管平產(chǎn)或剖宮產(chǎn)財(cái)政定額補(bǔ)助300元。第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”背景：合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國(guó)農(nóng)村的合作醫(yī)療稱(chēng)為“發(fā)展中國(guó)家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范”。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題，就無(wú)法實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目際，也談不上現(xiàn)代化社會(huì)的完全建立。新型農(nóng)村合作醫(yī)療以“自愿參?！睘樵瓌t。此外，和大病相比，對(duì)農(nóng)民健康威脅更為普遍的是常見(jiàn)病和多發(fā)病，1998年全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查表明，%的病人發(fā)病后并未及時(shí)就醫(yī),很多農(nóng)民的大病都是由于耽誤對(duì)小病的治療而形成的。收入較高的農(nóng)戶(hù)往往愿意參合，因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)地區(qū)，只需繳納10元就可獲得部分“大病”醫(yī)療保障，回報(bào)率較高。農(nóng)民自愿參與是新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推行的基礎(chǔ)和根本保證。在已參合的農(nóng)戶(hù)中，70%的人不了解參合知識(shí)，絕大多數(shù)農(nóng)戶(hù)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的目的和意義一知半解，普遍對(duì)繳納的10元參加的新農(nóng)合抱有較高期望值，希望能馬上得到回報(bào)，然而現(xiàn)實(shí)狀況（大病統(tǒng)籌）又使農(nóng)戶(hù)積極性受挫，參合率自然不高。另外，工作人員辦事效率低下也是導(dǎo)致高籌資成本的重要原因?，F(xiàn)行的新農(nóng)合基金管理模式主要有獨(dú)立管理模式、銀行（信用社）管理模式和保險(xiǎn)公司參與模式三種。部分地區(qū)采用了在銀行（信用社）設(shè)置基金帳戶(hù)，做到專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。六、農(nóng)村醫(yī)療救助制度和農(nóng)村合作醫(yī)療制度未有機(jī)地結(jié)合。醫(yī)療救助制度的運(yùn)行依靠各地民政部門(mén)建立的管理機(jī)構(gòu)，而新農(nóng)合工作的開(kāi)展則依賴(lài)于政府指導(dǎo)建立的單獨(dú)的組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦、監(jiān)管機(jī)構(gòu)。以安徽省16個(gè)“新農(nóng)合”試點(diǎn)縣為例，盡管在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)可比鄉(xiāng)外就醫(yī)多報(bào)銷(xiāo)20%的醫(yī)療費(fèi)用，但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平太低，60%的農(nóng)戶(hù)不得不選擇在費(fèi)用更高的縣及縣以上的大醫(yī)院就醫(yī)。目前，新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)基本上限于公立衛(wèi)生系統(tǒng)，并選擇定點(diǎn)醫(yī)療單位時(shí)也沒(méi)有引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)構(gòu)，這就保護(hù)了落后的公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率的提高。二、改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。四、形成科學(xué)規(guī)范的合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案。還有許多地方探索住院統(tǒng)籌加門(mén)診統(tǒng)籌，從機(jī)制上探索進(jìn)一步擴(kuò)大受益面和提高受益水平。五、加強(qiáng)合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理和經(jīng)辦能力建設(shè)。這種辦法既方便參合農(nóng)民，也便于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，還有利于精簡(jiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員。有效開(kāi)展農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其服務(wù)行為的外部監(jiān)管，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；根據(jù)基本診療和藥品目錄以及收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格，嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為；采取單病種定額付費(fèi)、按人頭預(yù)付、醫(yī)藥費(fèi)用清單制、加強(qiáng)結(jié)算審核和補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)情況公示等，有效監(jiān)管收費(fèi)行為，切實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用。其次，要著力整合相關(guān)制度、政策和社會(huì)資源，協(xié)同推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展，實(shí)行新農(nóng)合制度與醫(yī)療救助制度的有機(jī)結(jié)合。第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療論新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療，是個(gè)講不完的話(huà)題，也是個(gè)很?chē)?yán)峻的社會(huì)問(wèn)題，健康是人們所共同追求的，但疾病也一路伴隨人生，但看不看得起病卻是個(gè)難題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。首先便是資金不足。然后就是保障水平低。還有程序過(guò)于繁瑣等。俗話(huà)說(shuō)：光說(shuō)不練假把式。滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)制度是指參合農(nóng)民結(jié)報(bào)醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，本著自愿的原則，用報(bào)銷(xiāo)所得的費(fèi)用，向所在鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室預(yù)繳該戶(hù)次年醫(yī)療資金的制度。新鄉(xiāng)模式：管辦分離管理資金。這種管辦分離的資金管理運(yùn)行機(jī)制是：新鄉(xiāng)市各級(jí)政府仍然承擔(dān)合作醫(yī)療的政策制定、宣傳發(fā)動(dòng)、資金征集、監(jiān)督等工作；中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)審核和支付業(yè)務(wù)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)惠及廣大人民群眾的政策，由于中國(guó)農(nóng)業(yè)人口多、底子薄，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還需不斷完善，中央政府、地方各級(jí)政府需要整合全社會(huì)資源，大家一起努力，才能完成這項(xiàng)偉大的工程，徹底改變“脫貧三五年，一病回從前”的現(xiàn)象。（二）新農(nóng)合基金規(guī)模再度擴(kuò)大。截止2010年11月31日，受益131561人次，%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組干部走村入戶(hù)，做耐心細(xì)致的宣傳工作，取得了農(nóng)民的信任，提高了農(nóng)民的認(rèn)識(shí)，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。（三）進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，提高基金使用效益。一是充分考慮農(nóng)村困難群眾家庭收入低、生活困難的實(shí)際情況，對(duì)全區(qū)農(nóng)村低保戶(hù)、五保戶(hù)、特困優(yōu)撫對(duì)象憑有效證件給予取消住院起付線(xiàn)，最大程度地緩解農(nóng)村困難群眾住院醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（五）方便住院患者，實(shí)施市級(jí)即時(shí)結(jié)報(bào)。投資5萬(wàn)元為各（鎮(zhèn)、街辦）合管辦安裝了寬帶，將新農(nóng)合寬帶由原來(lái)的2兆擴(kuò)容到現(xiàn)在的8兆，滿(mǎn)足了新農(nóng)合信息化管理的需要，基本完成了我區(qū)新農(nóng)合信息化管理四級(jí)聯(lián)網(wǎng)，達(dá)到了網(wǎng)上監(jiān)控、網(wǎng)上審核、即時(shí)結(jié)算的目標(biāo)，為今后實(shí)現(xiàn)一卡通奠定了基礎(chǔ)。雖然我區(qū)的新農(nóng)合信息化建設(shè)在區(qū)政府和衛(wèi)生局的支持下，取得了一定成效，但也暴露出一些問(wèn)題。區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在“三高一低”現(xiàn)象（即人均住院費(fèi)用高、目錄外用藥比例高、檢查費(fèi)用高、補(bǔ)償比例低），增加了參合農(nóng)民住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)和合作醫(yī)療基金風(fēng)險(xiǎn)，直接影響了全區(qū)的整體補(bǔ)償水平。（二）進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。目前，我區(qū)新農(nóng)合信息化軟件處于邊試用、邊修改的階段。（四）加強(qiáng)門(mén)診基金管理，穩(wěn)步推進(jìn)