20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—合理用藥最后一稿-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 國(guó)家基本藥物(y224。,建立國(guó)家基本(jīběn)藥物目錄,制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄 2009.8，《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（衛(wèi)生部令第69號(hào)） 2010.11，河南省二級(jí)以上(yǐsh224。)供應(yīng)保障體系,確保基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)，建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)保障體系 減少流通環(huán)節(jié)，控制藥品流通環(huán)節(jié)差價(jià)，降低藥品價(jià)格，促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)的兼并整合 在政府宏觀調(diào)控下，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制(sh236。ng)基本藥物的使用,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部配備和使用基本藥物 其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例 制定臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集 加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，保障人民群眾安全用藥，建立藥品安全預(yù)警機(jī)制(jīzh236。ow249。,藥品供應(yīng)保障體系的改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一個(gè)重要組成部分 用三年的時(shí)間到2011年初步建立基本藥物制度，建立比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系 通過(guò)(tōnggu242。ng)管理,2012.4，《抗菌藥物(y224。ngy242。w249。pǐn)種應(yīng)當(dāng)有充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)使用前應(yīng)當(dāng)按抗菌藥物品(w249。,制定《藥物目錄》的目的 保證參合農(nóng)民的基本醫(yī)療(yīli225。xū) 安全有效 價(jià)格適宜,33,第三十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。nɡ y224。)與評(píng)價(jià),第三十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,二、合理(h233。),過(guò)度檢查： 不加選擇(xuǎnz233。ngm249。,第四十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第四十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。gōng)服務(wù)，如能采取非手術(shù)治療的選擇了手術(shù)治療或需要手術(shù)治療的采用非手術(shù)治療 無(wú)故延長(zhǎng)術(shù)前住院日或出院時(shí)間； 過(guò)度提供會(huì)診或應(yīng)該會(huì)診而未及時(shí)會(huì)診，造成醫(yī)療費(fèi)用增加或診治延誤。,各地診療目錄混亂，即時(shí)結(jié)報(bào)醫(yī)院無(wú)法執(zhí)行 大部分地區(qū)制定的診療項(xiàng)目(xi224。ng)參合對(duì)象的基本醫(yī)療需求。ng)的《河南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》（包括增補(bǔ)和調(diào)整的項(xiàng)目和價(jià)格） 所列項(xiàng)目編碼完全與《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》對(duì)應(yīng)。,我省83家縣級(jí)醫(yī)院20092011年住院醫(yī)療(yīli225。,一次性醫(yī)用材料類(lèi)項(xiàng)目 對(duì)全部或部分(b249。,新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不予補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的費(fèi)用占診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施總費(fèi)用的比例，鄉(xiāng)級(jí)不得超過(guò)5%，縣級(jí)不得超過(guò)10%，省、市級(jí)不得超過(guò)15%。,第五十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。,各級(jí)、各類(lèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）要按照《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，超出(chāochū)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。lǐ)檢查、合理(h233。)行為審核,長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑是否合理經(jīng)濟(jì)(jīngj236。,醫(yī)療(yīli225。,新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療價(jià)格(ji224。o)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)維護(hù)參合人員的合法權(quán)益。,第六十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第十八條 乙方為參合人員提供(t237。)人員出院帶藥一般不超過(guò)7天量，帶藥品種一般不超過(guò)5種。ng)名或加注通用(tōngy242。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),新農(nóng)合合理用藥與合理檢查。劑量不夠，達(dá)不到有效的治療劑量。過(guò)度提供會(huì)診或應(yīng)該會(huì)診而未及時(shí)會(huì)診，造成醫(yī)療費(fèi)用增加或診治
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