20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—免疫病例分析-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 (zhěndu224。)分析 與 討論,病人應(yīng)用(y236。ngl236。,第一頁(yè)，共二十六頁(yè)。)過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥,磺胺類(lèi)藥物引起的超敏反響包含了所有4 型超敏反響 Ⅰ型：表現(xiàn)為蕁麻疹、血管性水腫、低血壓等 Ⅱ型：表現(xiàn)為免疫性血細(xì)胞減少癥等 Ⅲ型：表現(xiàn)為血管炎等 Ⅳ型：表現(xiàn)為固定藥疹(y224。,〔1〕概念 由IgG或IgM類(lèi)抗體與靶細(xì)胞外表相應(yīng)抗原(k224。,II型超敏反響,第五頁(yè)，共二十六頁(yè)。n chu225。n)等均屬此類(lèi) (4)靶細(xì)胞：正常組織細(xì)胞、改變的自身組織細(xì)胞和被抗原或抗原表位結(jié)合修飾的自身組織細(xì)胞 (5)靶細(xì)胞外表抗原：血細(xì)胞外表的同種異型抗原、外源性抗原與正常組織間具有的共同抗原、改變的自身抗原、結(jié)合在細(xì)胞外表的抗原表位或抗原抗體復(fù)合物,第七頁(yè)，共二十六頁(yè)。,第八頁(yè)，共二十六頁(yè)。 抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)：靶細(xì)胞外表所結(jié)合的抗體的Fc段與NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核—巨噬細(xì)胞上的Fc受體結(jié)合，使它們活化，發(fā)揮細(xì)胞外非特異性殺傷作用，使靶細(xì)胞破壞。對(duì)革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌均有良好的抗菌活性。u)的藥物均被認(rèn)為是磺胺類(lèi)藥物。y242。而核酸(h233。,第十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。更嚴(yán)重的皮膚反響如剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死松解、結(jié)節(jié)性紅斑等。日曬反響可能加劇。但有此酶缺乏的家族史者，應(yīng)記取這一可能。nɡ)癥象可能是嚴(yán)重血液病變的早期表現(xiàn)，應(yīng)注意查血。tā)磺胺藥亦不可用。n yu225。,細(xì)胞內(nèi)的巰基可減輕這種反響，但在缺乏巰基( 通常以谷胱甘肽的形式) 的患者，可能會(huì)出現(xiàn)溶血。羥基代謝物除了(chow249。tā)討論,速發(fā)型超敏反響與磺胺類(lèi)抗菌藥化學(xué)(hu224。ng)是N4 位的取代基，而不是磺胺基團(tuán)本身，是血漿IgE 識(shí)別的過(guò)敏原。ng)。,治療應(yīng)對(duì)(y236。ng)是很重要的。,第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。n)使磺胺藥物的療效大大提高,很受歡送。 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。odiǎn)。,內(nèi)容(n232?！?〕聯(lián)合用藥：現(xiàn)在也常采用兩種或三種磺胺藥物的聯(lián)合應(yīng)
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