【正文】 進的診療手段所束縛，仍以精湛的專業(yè)技能和長期的經(jīng)驗為診療核心；3）尊重患者的價值和選擇，實現(xiàn)從生物醫(yī)學(xué)模式向社會—心理—生理醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)與倫理的關(guān)系：1）醫(yī)學(xué)史真、善、美的統(tǒng)一。2）醫(yī)學(xué)的道德性還體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作的各個方面、各個環(huán)節(jié)、整個過程和全部活動中，體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員個人的思想、行為、態(tài)度、作風(fēng)、品格之中。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)揮著協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展指引正確航向、為衛(wèi)生保健政策提供倫理辯護。醫(yī)學(xué)心理學(xué)：廣義：研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科。常見的溝通類型有：1根據(jù)信息載體：分為語言溝通：口頭溝通，書面溝通；非語言溝通：身體語言溝通，語調(diào)，物體的操縱，空間距離等2根據(jù)溝通途徑：分為正式溝通：組織中依據(jù)規(guī)章條列明文規(guī)定的原則進行的溝通，例如公函來往；非正式溝通：對象，時間及內(nèi)容等都是未經(jīng)計劃難以確定的溝通，例如電話溝通等。溝通的基本原則：1誠信原則2明確性原則3簡明原則4連續(xù)性原則；醫(yī)患溝通的目的：（）（患方之贏：，自我保健 醫(yī)方之贏：，獲取綜合經(jīng)驗）。醫(yī)務(wù)人員的非語言性溝通技巧：重視第一印象，舉止端莊，目光接觸，面部表情，身體姿勢，距離與方向，用超語詞性提示溝通，接觸。內(nèi)容是指醫(yī)事法律關(guān)系的主體依法所存有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)，客體是公民的生命健康權(quán)，行為，物質(zhì)和精神產(chǎn)品。醫(yī)患關(guān)系：在醫(yī)學(xué)實踐活動中產(chǎn)生的人際關(guān)系。醫(yī)事法律責(zé)任：是指一切違反醫(yī)事法律規(guī)范的行為主體，對其違法行為所應(yīng)承擔(dān)的帶有強制性的法律后果。醫(yī)患溝通是人們醫(yī)學(xué)實踐的思維方式和行為準(zhǔn)則，是醫(yī)療衛(wèi)生過程的重要環(huán)節(jié)，是多學(xué)科的綜合學(xué)問，是處理好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵，是人與人之間的溝通，是人對自身的認(rèn)知和覺醒。人的本質(zhì)就是社會關(guān)系的總和。患者的價值：影響家庭和社會穩(wěn)定；支持醫(yī)學(xué)發(fā)展進步；幫助醫(yī)者精業(yè)成長醫(yī)者的價值：肩負(fù)救死扶傷責(zé)任；承擔(dān)醫(yī)學(xué)進步重任；厚載人類發(fā)展使命。倫理與道德的含義：倫理指人與人之間關(guān)系的原理；道德指調(diào)整人們之間相互關(guān)系的行為規(guī)范。醫(yī)學(xué)與倫理的關(guān)系：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為專門研究醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的一門學(xué)科，是倫理學(xué)的一般原理在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運用。醫(yī)患溝通的倫理原則：以人為本，發(fā)揚人道；平等公正，誠信友愛；舉止端莊，語言文明；知情同意，保守醫(yī)密；醫(yī)術(shù)精湛，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)事法的內(nèi)容：涉及醫(yī)藥衛(wèi)生預(yù)防保健工作的各個方面。醫(yī)事法律關(guān)系的特征：以醫(yī)事法規(guī)為基礎(chǔ)；動態(tài)復(fù)雜性；醫(yī)事法律關(guān)系的主體具有特殊性。醫(yī)事法律責(zé)任的種類：行政責(zé)任；民事責(zé)任；刑事責(zé)任。配合醫(yī)師治療的義務(wù)；給付醫(yī)療費用的義務(wù)；在醫(yī)方告知的情況下，對自己的診療選擇作出決定的義務(wù)；自覺遵守國家法律、法規(guī)及醫(yī)方制定的與患者有關(guān)的規(guī)章制度。言語溝通技巧：運用得體的稱呼語；充分利用語言的幽默；多用稱贊的語言；語言表達簡潔明確；講究提問的技巧；使用保護性語言，忌用傷害性語言；不評價他人的診斷與治療。門診溝通方法：轉(zhuǎn)變思想觀念，建立新的服務(wù)模式；加強技術(shù)力量，嚴(yán)格推行首診負(fù)責(zé)制；掌握溝通技巧，做好診間的診療工作：問診，體格檢查，病情分析，提出治療方案；運用合適載體，建立護患良好關(guān)系：接診過程，分診過程，治療處理過程；掌握心理學(xué)知識，注重心理撫慰與疏導(dǎo)；優(yōu)化服務(wù)流程，建立全程導(dǎo)診服務(wù)；診療服務(wù)多樣化，探索人性化服務(wù)模式；各科室通力協(xié)作，辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)處理。外科疾病特征：效果好、收效快，有局限性；合作性治療；風(fēng)險性較大；技術(shù)含量大；：術(shù)前最常見的是手術(shù)焦慮、恐懼和睡眠障礙。婦產(chǎn)科疾病特征：年齡跨度大疾病譜廣；患病率高，受重視程度低；涉及個人隱私多；病情變化快，發(fā)生情況突然；原因不明者多，舉證困難；診斷技術(shù)局限，不能完全滿足產(chǎn)婦的期望?；純荷硇奶攸c：自我表達能力差；情感控制能力低；對疾病的耐受力低；患病后心理變化大；檢查及治療不易合作；自尊心強由于心理承受能力的不相適應(yīng)；患病后依戀及依賴性增強?，F(xiàn)代綜合性中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)患溝通途徑和趨勢：保持中醫(yī)傳統(tǒng)特色，避免依賴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)；強調(diào)體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)患溝通的時代性；通過非藥物療法加強醫(yī)患溝通；營造良好的溝通環(huán)境；借助傳媒加強醫(yī)患溝通；加強管理，規(guī)范醫(yī)療收費。護患溝通的技巧：言語溝通技巧：啟發(fā)病人主動談話，鼓勵自我暴露；掌握使用開放式談話，避免使用封閉式談話；溝通中重視反饋信息，善于利用反饋的信息；掌握傾聽的技巧，了解病人的想法和他們對護理的期望；了解沉默的含義，處理好談話中的沉默藝術(shù)；不使用傷害性語言，避免對病人的不良心理刺激；善于使用美好語言，發(fā)揮語言的積極作用。注重與病人家屬溝通。處理醫(yī)患糾紛的原則：必須以《醫(yī)療事故處理條例》及有關(guān)法律法規(guī)為基本準(zhǔn)則。依照合法的處理程序，認(rèn)真作好調(diào)查研究和鑒定工作。醫(yī)患糾紛處理中的溝通原則：溝通雙方應(yīng)本著尊重、理解、解決問題的態(tài)度，以事實為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，堅持公正合理、適度可行、互諒互讓的原則。減少醫(yī)院的不合理收費D及時與患方進行溝通 D A放射性核素檢查 B超聲心動圖C心導(dǎo)管術(shù)和心血管造影 D糖耐量試驗（尤以不穩(wěn)定型）可以發(fā)展為 A A急性心肌梗死 B心力衰竭 C腦卒中 D腎衰竭，不準(zhǔn)確的是 D A溝通使醫(yī)患形成共同認(rèn)知 B溝通使醫(yī)患建立情感C夠通使醫(yī)患互相滿足尊重的需要 D溝通使患者獲得應(yīng)得利益（）中 D A道德性 B人文精神 C科學(xué)性 D醫(yī)德 B A治療主導(dǎo)B醫(yī)療費用支付請求C對危急患者，應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進行診療 D支持醫(yī)務(wù)人員維護自身合法權(quán)益 B A服務(wù)公益性 B對象專一性 C對象普遍性 D活動經(jīng)常性 B A發(fā)病率、致殘率、死亡率高 B臨床表現(xiàn)形式單一C常有多種合并癥和并發(fā)癥 D預(yù)防有極其重要的意義 B A經(jīng)濟化 B技術(shù)化C維權(quán)化 D法規(guī)化，下列關(guān)于醫(yī)事法律關(guān)系的內(nèi)容表述錯誤的是 C A權(quán)利是指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對雙方當(dāng)事人所賦予的實現(xiàn)己方意志的必然性 B義務(wù)是指指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對雙方當(dāng)事人所規(guī)定的必須分別履行的責(zé)任 C權(quán)利和義務(wù)是從不同角度來表現(xiàn)同一個醫(yī)事法律關(guān)系的具體內(nèi)容 D權(quán)利和義務(wù)兩者相互依存、密不可分 B A病人健康教育 B家屬健康教育 C醫(yī)務(wù)人員教育 D社會健康教育 B A肯定 B創(chuàng)造0 C成就 D發(fā)展，一般應(yīng)具備的條件不包括 B A行為人實施了違反醫(yī)事法律規(guī)范所規(guī)定的義務(wù) B行為人主觀上必須要有過錯 C行為人主觀上不一定要有過錯D違法行為造成損害后果，法律明文規(guī)定應(yīng)當(dāng)追究法律責(zé)任 B A配合醫(yī)師診療B在醫(yī)方告知的情況下，患者對自己的診療作出決定 C給付醫(yī)藥費用D對醫(yī)療服務(wù)以及保護患者權(quán)益工作進行監(jiān)督 ，解釋可分為 D A主動被動、主動主動、共同參與 B主動被動、主動主動、指導(dǎo)合作 C主動被動、指導(dǎo)合作、共同參與D主動被動、主動主動、指導(dǎo)合作、共同參與 B A年齡跨度大，疾病譜廣 B患病率高，受重視程度高 C涉及個人隱私多D病情變化快，發(fā)上情況突然 D A預(yù)防、治療、康復(fù)和健康促進相結(jié)合 B衛(wèi)生資源和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合 C院外服務(wù)與院內(nèi)服務(wù)相結(jié)合D衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務(wù)相結(jié)合 D A發(fā)病情況特殊性 B功能障礙特殊性 C心理狀態(tài)特殊性 D性別差異特殊性、變更和消滅，均以相應(yīng)的醫(yī)事法律規(guī)范的()為前提A存在 B產(chǎn)生 C發(fā)展 D創(chuàng)新 B A舉止端莊 B面部表情 C目光接觸 D身體姿勢A D A使人負(fù)責(zé) B使人競爭 C使人合作 D使人成長“阿甘正傳”是描繪一位智商平平的青年取得了巨大的成就，其成功原因可以歸結(jié)為 A A意志品質(zhì)很好 B人格品質(zhì)很好C對客觀外界事物的把握很好 D個體的主觀層面很好 ①病史和個人相關(guān)；②體格檢查信息；③實驗室檢查信息；這三類中與醫(yī)生的經(jīng)濟利益相關(guān)的是 A③ B①② C①③ D②③，最關(guān)鍵的首要環(huán)節(jié)是 C A治愈疾病 B恢復(fù)健康 C正確診斷 D臨床思維 D A生物醫(yī)學(xué)模式 B環(huán)境醫(yī)學(xué)模式C衛(wèi)生服務(wù)和政策相結(jié)合的綜合健康醫(yī)學(xué)模式 D生物心理社會醫(yī)學(xué)模式 C A 健康心理學(xué) B 心理評估 C A、B都正確 D A正確（）A A醫(yī)技情況 B職業(yè)情況 C預(yù)后轉(zhuǎn)歸 D公平仁愛 D A以人為本 B誠信原則 C溝通原則 D同情原則，一般包括A ①生物 ②心理 ③社會 ④家庭 A①②③ B①③④ C①②④ D②③④ B A人體 B語言 C感情 D環(huán)境 ①焦慮心理 ②恐懼心理③退化心理 ④抑郁心理 ⑤孤獨感 A①②③④ B①②④⑤ C①②④ D①②③④⑤ D視診 觸診 叩診 聽診 周圍血管檢查 D A醫(yī)事促進了許多醫(yī)事法律、法規(guī)的產(chǎn)生 B醫(yī)事使法律的內(nèi)容更加具有科學(xué)性 C醫(yī)事法律為醫(yī)事發(fā)展創(chuàng)造良好社會環(huán)境 D醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展的方向決定醫(yī)事法律“一站式”服務(wù)，可以將醫(yī)院分成D ①門診②急診③健康查體中心④住院病人⑤手術(shù)病人⑥與病人在醫(yī)院的衣食住行及疾病康復(fù)相關(guān)的其他服務(wù)領(lǐng)域 D①②③④⑤⑥ D杜絕危險因素 ()對 B12 D D自我意識 C A各年齡階段兒童患病種類不同 B與成人疾病種類有很大不同C小兒對致病因素所致的病理反應(yīng)與成人相同 D免疫系統(tǒng)未完善，防御疾病能力差 D A認(rèn)知B情緒、情感 C意志、人格 D以上均正確，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)熟練使用的語言主要有D ①安慰性語言②鼓勵性語言③積極性暗示語言④指令性語言 A①②③ B①②④ C①③④ D①②③④ D A情況突發(fā)性 B求醫(yī)緊迫性 C節(jié)奏緊張性 D后果嚴(yán)重性 ①對公眾的行為具有指導(dǎo)作用②對他人的行為具有評價作用③對人們的相互行為具有預(yù)測作用④具有維護一定階級的社會關(guān)系和社會秩序的作用 A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④ A A經(jīng)濟社會發(fā)展滯后于思想觀念 B國民整體人文素質(zhì)教育不足 C醫(yī)患缺乏有效溝通D有關(guān)法規(guī)及制度不完善，按程度和后果分類，錯誤的一項是 B A醫(yī)患誤解 B治療失誤 C醫(yī)患糾紛 D醫(yī)患沖突()歲，骨骼生長發(fā)育基本終止 A 18 C50%~60% （）等形式 B開放、啟發(fā)、討論、疏導(dǎo)、說服，對老年人須要做到 D觀察細(xì)、診斷明、手法隱、選方精、用藥準(zhǔn)、有愛心