20xx年醫(yī)學(xué)專題—從全省關(guān)于血液透析室與新生兒科專項(xiàng)檢查情況通報(bào)談-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 制度建設(shè)與落實(shí)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范執(zhí)行、技術(shù)操作規(guī)程等。)醫(yī)院感染惡性事件中汲取教訓(xùn)、舉一反三，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大了醫(yī)療安全管理力度，在保障血液透析與新生兒診療安全方面取得了一定的成效。,第十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,主要(zhǔy224。在此次專項(xiàng)檢查之前，全省大多數(shù)市州衛(wèi)生局已經(jīng)進(jìn)行了相應(yīng)檢查。,存在的主要(zhǔy224。oji224。,一是建筑布局不合理、基本條件(ti225。o)間共用一室，有的醫(yī)院無(wú)隔離透析區(qū)或單元，乙肝和丙肝患者未分區(qū)透析等,第二十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。)醫(yī)院護(hù)士配備嚴(yán)重不足；未按要求配備技術(shù)員，水處理及血液透析機(jī)維護(hù)工作由護(hù)士承擔(dān)等。o)收集保管制度、血液透析患者病歷檔案制度、設(shè)備維修保養(yǎng)制度、工作人員體檢制度等，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)透析液配置操作規(guī)程、未對(duì)每臺(tái)血液透析機(jī)和水處理設(shè)備建立檔案等，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)設(shè)備及一次性透析用品無(wú)注冊(cè)制或注冊(cè)制過(guò)期，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理十分混亂。,四是血液(xu232。,第二十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。,六是相關(guān)培訓(xùn)嚴(yán)重(y225。,七是醫(yī)院感染(gǎnrǎn)防控不力，存在諸多 交叉感染(gǎnrǎn)隱患,除環(huán)境(hu225。,第二十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。)藥品有過(guò)期現(xiàn)象，一斷發(fā)生醫(yī)療意外，后果不堪設(shè)想。ng)控制缺失，質(zhì)量(zh236。,?？平ㄔO(shè)與發(fā)展定位不準(zhǔn)確 血液透析是一項(xiàng)特殊的診療項(xiàng)目,許多(xǔduō)慢性腎衰竭患者需依靠血液透析來(lái)維持生命。)仍然薄弱，諸多環(huán)節(jié)存在安全隱患。)，相關(guān)知識(shí)缺乏。)提供診療服務(wù)的各個(gè)部門(mén)、各個(gè)環(huán)節(jié)都存在或潛在這樣或那樣的問(wèn)題，有些問(wèn)題還十分嚴(yán)重。d249。,（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)(lu242。要實(shí)行壓力傳遞，層層落實(shí)責(zé)任制，認(rèn)真督查，嚴(yán)格考核，獎(jiǎng)罰分明,第三十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第三十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,（二）切實(shí)貫徹執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范，用制度管人管事(guǎn〃sh236。因此(yīncǐ)，提高醫(yī)務(wù)人員學(xué)法懂法守法的自覺(jué)性和能力至關(guān)重要。n)的服務(wù)行為。,第一、抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與良知(li225。,第四十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。yī)、安全第一(d236。 232。,與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(fopǐn)管理法》 《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》 《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》 《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》等,第四十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,部門(mén)規(guī)章 《醫(yī)院感染(gǎnrǎn)管理辦法》 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》 《消毒管理辦法》 《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》 《麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定》 《消毒技術(shù)規(guī)范》 《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》 《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》等,第四十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。ngl236。 學(xué)科(xu233。),我們(wǒ men)已經(jīng)建立健全了包括上述在內(nèi)的很多的醫(yī)療臨床管理制度，這些制度不僅是廣大醫(yī)務(wù)工作者從長(zhǎng)期的臨床醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的，也是用生命和血的教訓(xùn)換來(lái)的，一定要貫徹落實(shí)和不斷完善。),● 制度再好，如果沒(méi)有監(jiān)督考核，制度就會(huì) 失去作用、就會(huì)成為(ch233。,第五十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第五十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。,“三點(diǎn)(sān diǎn)著力”抓好綱,A.抓好醫(yī)院感染管理科工作。ng)守株待兔，必須頻繁深入臨床一線，實(shí)施“盯人、盯事、盯現(xiàn)象、盯流程、盯科室”的“五盯戰(zhàn)術(shù)”，去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、指導(dǎo)防范及實(shí)施控制。o)器材、物品“一菌不染”，對(duì)其管理絕對(duì)是強(qiáng)硬的100%無(wú)菌合格率。臨床微生物室是醫(yī)院感染管理的左拳，由于其承擔(dān)日常感染性疾病的病原學(xué)監(jiān)測(cè)、培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)及監(jiān)測(cè)多重耐藥細(xì)菌等情況，其整個(gè)過(guò)程(gu242。ng)，必須嚴(yán)格進(jìn)行控制。u)”抓落實(shí),“二部協(xié)奏”是指醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部協(xié)調(diào)有效的工作。如醫(yī)務(wù)、護(hù)理兩部門(mén)強(qiáng)調(diào)核心制度、操作規(guī)范的落實(shí)，“三基三嚴(yán)”的提高，抗生素的合理使用等，都是院感控制的放大和延伸。o)防范,臨床一線是醫(yī)院感染管理最終的靶對(duì)象，既是醫(yī)院感管理的起點(diǎn)，也是終點(diǎn)。ng)護(hù)理工作,護(hù)理行業(yè)內(nèi)部要加強(qiáng)自身建設(shè)，努力為人民(r233。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)履行好《護(hù)士條例》規(guī)定的各項(xiàng)職責(zé)，為護(hù)理工作者搭建一個(gè)實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的平臺(tái)，使千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)護(hù)士在平凡的崗位上恪盡職守，這才是提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全的根本所在。各地衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)屬地管理的原則，按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生部“醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行” 、“2009年醫(yī)院管理年活動(dòng)(hu243。 既要靠醫(yī)務(wù)人員的自律(z236。ir243。是領(lǐng)導(dǎo)不力，管理不到位的負(fù)責(zé)人將按規(guī)定追究其領(lǐng)
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