20xx年醫(yī)學專題—二級綜合醫(yī)院考核標準解讀-預覽頁
【正文】 二甲：市以上1項或縣（區(qū)）級3項 二乙：縣（區(qū)）級以上1項 科研成果： 二甲：市級科技獎項1項或縣（區(qū)）級科技獎項2項 二乙：縣（區(qū)）級科技獎項1項 注：主持人為本單位,立項或成果一項達標即可,10,第十頁，共四十三頁。i)指標（綜合考評指標）,一、醫(yī)院服務與管理（400分） 醫(yī)院服務（90分）、醫(yī)院管理（270分） 、病人權 益（40分） 二、醫(yī)療質量與安全（445分） 質量管理組織體系（30分）、質量管理與改進（110分）、新技術準入管理（20分）、單病種質量管理（10分）、主要專業(yè)或部門質量管理（275分） 三、技術水平與效益(xi224。w249。 有醫(yī)院突發(fā)性災害事故應急方案，其包括： A、應急隊伍的組成； B、有應急設備、藥品，完好率100%； C、有應急通訊； D、有接納成批傷病員的預案；,14,第十四頁，共四十三頁。,【評審項目】醫(yī)院服務與管理 （二）醫(yī)院管理（270分） 依法執(zhí)業(yè)（20分） 組織管理（10分） 人力(r233。nzh249。,【評審要點釋義】 依法執(zhí)業(yè)重點要求： （1）按規(guī)定換發(fā)、校驗《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》； （2）在審批許可的執(zhí)業(yè)范圍內開展診療活動； （3）各類人員具備《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》規(guī)定的準入資格； （4）各類藥品、器械、材料符合《藥品管理法》及相關規(guī)定； （5）認真貫徹《醫(yī)療事故處理條例》及其配套文件，妥善處理醫(yī)療事故； （6）嚴格執(zhí)行“重大事故過失”和醫(yī)療事故報告制度； （7）按照《獻血法》和《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》，保證臨床用血安全； （8）嚴格執(zhí)行國有資產管理有關(yǒuguān)規(guī)定，定期審計、評估。 4）必備的醫(yī)療質量管理組織，有工作計劃、管理制度和活動記錄； 5）認真執(zhí)行《醫(yī)師外出會診管理辦法》，對醫(yī)師外出會診或請上級醫(yī)院會診實行統(tǒng)一管理，有管理制度和登記記錄。,【評審(p237。ng)《診療常規(guī)》、《技術操作規(guī)范》等規(guī) 范化要求（20分） 醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)節(jié)中的關鍵過程管理（30分） 疑難危重病人管理、圍手術期管理、輸血管理、血液凈化管理、藥物不良反應監(jiān)測、有創(chuàng)診療操作管理,23,第二十三頁，共四十三頁。,【評審要點釋義】急診管理 突出了急救醫(yī)學的管理特點 急診管理實際要求更高 觀察(guānch225。nzhě)手術適應癥以及圍手術期處理（麻醉管理） 重癥監(jiān)護病房（含監(jiān)護室）（10分） 重癥監(jiān)護病房醫(yī)療質量與安全管理方案 實際運作情況以及院內外合作協(xié)調狀況,26,第二十六頁，共四十三頁。,【評審項目】醫(yī)療質量(zh236。gōng)24小時急診服務 操作規(guī)程及質量評價 健康防護與定期檢測 影像資料質量 藥事管理（20分） 藥事質量 藥劑工作：藥品管理、調劑、臨床制劑、藥庫、臨床藥學、科研與教學,29,第二十九頁，共四十三頁。,【評審(p237。ng)二線醫(yī)師對急診手術管理規(guī)定 強調圍手術期管理 — 術前準備 — 手術適應證 — 術式、麻醉與輸血選擇的適宜性 — 預防性抗菌藥物的應用,33,第三十三頁，共四十三頁。)醫(yī)院評審臨床科室技術標準（1）,35,第三十五頁，共四十三頁。,重點(zh242。,基本考核(kǎoh233。,【評審要點釋義】 開展的診療新技術應符合國家有關法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和要求。,Thank you !,42,第四十二頁，共四十三頁。按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，報告(b224。二甲：市級科技獎項1項或縣（區(qū)）級科技獎項2項。急診醫(yī)師培訓要求（繼續(xù)教育培訓 ）。,
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