20xx年醫(yī)學專題—三叉神經(jīng)痛及面神經(jīng)炎-預覽頁
【正文】 yīn),病因不明 三叉神經(jīng)(sānchāsh233。,（四）病理(b236。 3.有扳機點。 6.神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。i)：三叉神經(jīng)分布區(qū)，單側，第2.3支， e.發(fā)作周期：數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等。ngt242。 t242。,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛： 面部持續(xù)疼痛和感覺減退、角膜反射遲鈍等，常合并其他腦神經(jīng)麻痹。nbi233。n)部。,第十九頁，共四十五頁。,第二十頁，共四十五頁。o)時選用其他療法。)治療(drug treatment)：,首選：卡馬西平.首次劑量為0.1g，2次/天，每日增加0.1g，最大劑量不超過1.0g/天，有效維持為天。 可輔以大劑量維生素B12，10002000μg，23次/周，48周為一療程。粗纖維。,第二十三頁，共四十五頁。,1.掌握：特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的概念、臨床表現(xiàn)和治療(zh236。,目的(m249。ini224。,第二十六頁，共四十五頁。,第二十七頁，共四十五頁。ngyīn)、病理,病因尚未完全闡明。,1.發(fā)病人群:任何年齡，2040歲最常見，男性略多。 4.一側面部表情肌癱瘓：周圍性面癱。i)性面癱,1.患側表情肌的完全性癱瘓 (1)額紋消失；眼裂變大，眼瞼閉合不全或不能閉合, Bell征陽性（閉目時雙眼球向外上方轉動，露出白色鞏膜）。,第三十二頁，共四十五頁。,2.由外向內(nèi),不同解剖部位(b249。 (3)鐙骨肌支以上同側周圍性面癱+舌前2/3味覺減退+聽覺過敏。,1.根據(jù)急性起病的周圍(zhōuw233。n),第三十六頁，共四十五頁。 后顱窩腫瘤或腦膜炎引起的周圍性面癱：起病緩慢, 常伴有腦神經(jīng)受損表現(xiàn)和原發(fā)病表現(xiàn)。n)局部血液循環(huán)， 減輕面神經(jīng)水腫， 緩解神經(jīng)受壓， 促進功能恢復。,藥物(y224。 (2)B族維生素：Vit B1 100mg、Vit B12 500μg im。o),急性期：莖乳孔附近超短波透熱療法、紅外線照射或熱敷，有利于改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。,第四十頁，共四十五頁。 (3)完全性面癱患者一般需要28個月甚至1年時間恢復，常留有后遺癥。,小結(xiǎoji233。 病初可有耳后持續(xù)性疼痛或乳突部壓痛。,小結(xiǎoji233。 理療 護眼 康復治療,第四十三頁，共四十五頁。ir243。逆向運輸障礙導致軸索再生障礙
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