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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—d04-微量營(yíng)養(yǎng)素-礦物質(zhì)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 植酸等酸性物質(zhì)可與鈣結(jié)合成難以吸收的鹽類,使鈣的吸收率降低 膳食纖維中的醛糖酸殘基與鈣結(jié)合干擾(gānrǎo)鈣的吸收 膳食中脂肪過(guò)高或脂肪消化吸收不良,可使未被吸收的脂肪酸與鈣形成鈣皂,降低鈣的吸收 抗酸藥、四環(huán)素、肝素不利于鈣的吸收,第十五頁(yè),共一百二十頁(yè)。,總結(jié):影響(yǐngxiǎng)鈣吸收的主要因素,機(jī)體(jītǐ)因素,食物(sh237。ixi232。ixi232。,第十九頁(yè),共一百二十頁(yè)。 癥狀:前額突出似方匣,雞胸、脊柱彎曲、腕和踝骨增大,弓型腿、膝外翻以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 因體內(nèi)激素代謝失調(diào)或成年早期(zǎoqī)長(zhǎng)期低鈣膳食引起。 增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)性 高血鈣、堿中毒、腎衰 干擾其他元素(yu225。 鈣的食物來(lái)源應(yīng)考慮(kǎolǜ)鈣含量及利用率。nɡ)人群鈣的適宜攝入量(AI) mg/d,第二十四頁(yè),共一百二十頁(yè)。,部分食物(sh237。,第二十六頁(yè),共一百二十頁(yè)。n suān)+能量 ATP及磷酸肌酸形式貯存。)磷酸化,形成含磷化合物 5.調(diào)節(jié)酸堿平衡 磷酸鹽是體內(nèi)最大緩沖系統(tǒng)之一,第二十九頁(yè),共一百二十頁(yè)。,參考(cānkǎo)攝入量,成人磷的AI為700mg/d 磷的UL為3500mg/d 一般認(rèn)為(r232。w249。,缺乏(quēf225。,四、鈉,正常人體內(nèi)含量62006900mg(9106mg/kg體重) 44%50% 在細(xì)胞(x236。)產(chǎn)物,保持液酸堿平衡 增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性 維持正常血壓 血壓與膳食那攝入有關(guān):每攝入2.3克鹽,血壓上升2mmHg 與ATP的生成利用、肌肉運(yùn)動(dòng)、能量代謝等有關(guān),第三十五頁(yè),共一百二十頁(yè)。,缺乏(quēf225。,來(lái)源(l225。i)調(diào)味劑 綠葉蔬菜、魚(yú)也有少量的鈉,第三十九頁(yè),共一百二十頁(yè)。ixi232。 排出(p225。)與過(guò)量,缺乏: 輕度:無(wú)明顯癥狀 重度:呼吸困難(hū xī k249。,鉀的需要量及食物(sh237。n): 植物性食品:水果蔬菜、豆類,第四十四頁(yè),共一百二十頁(yè)。,吸收、代謝、缺乏(quēf225。 (一)生理功能 維持細(xì)胞外液的容量(r243。ixi232。)與過(guò)量,缺乏: 低氯性代謝性堿中毒 肌肉收縮不良 消化道受損 易脫發(fā),牙齒脫落 過(guò)量: 高氯血癥 敏感個(gè)體血壓增高(zēnggāo) 主要來(lái)源 鹽、腌制食品、,第四十九頁(yè),共一百二十頁(yè)。,常量(ch225。ngli224。n);酶的成分(ch233。 包括功能性鐵和儲(chǔ)備性鐵 功能性鐵 血紅蛋白:31mg/kg 肌紅蛋白:4 mg/kg 含鐵酶類:1mg/kg。,生理功能,鐵在體內(nèi)主要功能: 血紅蛋白(xu232。i)與肌紅蛋白的組成成分,參與O2和CO2的運(yùn)輸 鐵是細(xì)胞色素、過(guò)氧化氫酶和過(guò)氧化物酶的組成成分,在呼吸和生物氧化過(guò)程中起重要作用。它們的吸收形式不同。 影響鐵吸收受的機(jī)體因素 體內(nèi)鐵的貯存量多少。,第五十七頁(yè),共一百二十頁(yè)。i chū)也少 只有上皮細(xì)胞脫落造成鐵損失,第五十八頁(yè),共一百二十頁(yè)。)缺乏。ntǐ)的影響,缺鐵性貧血:心慌、氣短(q236。nq〃li224。nsh237。ng)、蛋黃、豬羊腎臟、干果等,第六十三頁(yè),共一百二十頁(yè)。,含鐵較高的食物(sh237。 鋅在體內(nèi)主要以酶的形式存在 血液中含量較低,紅細(xì)胞膜上鋅濃度較高, 血漿中鋅主要與蛋白質(zhì)相結(jié)合, 一小部分與運(yùn)鐵蛋白、金屬(jīnshǔ)硫因及核蛋白結(jié)合 游離鋅含量很低,第六十六頁(yè),共一百二十頁(yè)。,鋅的生理功能,③ 調(diào)節(jié)功能:鋅參與維護(hù)與保持免疫反應(yīng)細(xì)胞的復(fù)制。uch233。吸收后,與血漿白蛋白或運(yùn)鐵蛋白結(jié)合、分布于各器官組織。ng)排出。,缺乏(quēf225。 成人性功能減退,精子減少,胎兒畸形、皮膚粗糙 嚴(yán)重缺鋅會(huì)發(fā)生暗適應(yīng)能力降低(維生素A不缺乏) 過(guò)量 一次攝入2g以上可發(fā)生中毒。)越細(xì),丟失鋅越多。,十一(Sh237。,生理(shēnglǐ)作用,1)抗氧化作用:硒是多種抗氧化酶的組成成分,可以阻斷活性氧和自由基的破壞作用 2)調(diào)節(jié)作用:通過(guò)(tōnggu242。 植物性食物以SeMet為主。)轉(zhuǎn)運(yùn)到各組織和器官 硒可經(jīng)尿、糞、汗液排出,并通過(guò)調(diào)節(jié)排出控制體內(nèi)含量穩(wěn)定,第七十五頁(yè),共一百二十頁(yè)。易感人群為26歲兒童和育齡婦女 大骨節(jié)病(變形性骨關(guān)節(jié)病):骨端軟骨細(xì)胞變性(bi224。,第七十六頁(yè),共一百二十頁(yè)。g。,第七十七頁(yè),共一百二十頁(yè)。nɡ)人群硒的推薦攝入量(RNI) μg/d,第七十八頁(yè),共一百二十頁(yè)。,十二(sh237。 血液中碘主要為蛋白結(jié)合碘(PBI),第八十頁(yè),共一百二十頁(yè)。 吸收后的碘(I),迅速(x249。,第八十二頁(yè),共一百二十頁(yè)。ng)或癭病)。,缺乏(quēf225。即將含碘3035%的碘化油用食用油稀釋至6萬(wàn)30萬(wàn)倍?!╨i224。,攝入量及食物(sh237。 xiā)貝類、發(fā)菜、海鹽 缺碘地區(qū)可用碘鹽或碘化食用油補(bǔ)充,第八十六頁(yè),共一百二十頁(yè)。,十三、氟,人體內(nèi)含氟2.9g, 氟主要集中在骨骼、牙齒(y225。ng),預(yù)防齲齒和老年性骨質(zhì)疏松。ng)及來(lái)源,缺乏(quēf225。吸收率很高。tā)微量礦物質(zhì),第九十二頁(yè),共一百二十頁(yè)。 銅是人體許多重要酶的組成(zǔ ch233。,生理功能,維持正常造血功能:鐵吸收(xīshōu)、細(xì)胞色素CHb合成、運(yùn)鐵蛋白合成 維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的完整性: 參與細(xì)胞色素氧化酶、酪氨酸酶、多巴胺β羥化酶活性、兒茶酚胺的形成 神經(jīng)髓鞘缺銅可使神經(jīng)原減少,腦萎縮 促進(jìn)骨骼、血管和皮膚健康:結(jié)締組織形成、膠原蛋白質(zhì)與彈性蛋白質(zhì)的交聯(lián),黑色素形成及維護(hù)毛發(fā)正常結(jié)構(gòu) 抗氧化作用 保護(hù)機(jī)體免受超氧化物的損傷 SOD、胺氧化酶等 其他 膽固醇 代謝,機(jī)體免疫功能,激素分泌,第九十五頁(yè),共一百二十頁(yè)。o)由糞便排出 銅主要在胃和小腸上部吸收,吸收率約為40%。 生理功能 葡萄糖耐量因子的組成成分 提高HDL和載脂蛋白A(apoA)、降低膽固醇 增強(qiáng)DNA、RNA的合成(增加啟動(dòng)位點(diǎn)數(shù)) 免疫功能:減少皮質(zhì)醇、增加Ig 核酸合成:核仁中有含鉻蛋白 吸收與代謝(d224?!╨i224。,第九十九頁(yè),共一百二十頁(yè)。ixi232。,攝入量與來(lái)源(l225。,第一百零二頁(yè),共一百二十頁(yè)。iyu225。,十八、錳,生理功能: 酶的組成成分或激活劑: 精氨酸酶、MnSOD的組分,羧化酶、激酶、轉(zhuǎn)化酶的激活劑,參與脂類、碳水化合物代謝,為蛋白質(zhì)、DNA、RNA合成所必需 維持骨骼正常發(fā)育:粘多糖合成需要錳 促進(jìn)糖和脂肪代謝及抗氧化作用 缺錳,胰腺發(fā)育不良,葡萄糖耐量異常,HDL減少,肝脂肪增加 、MnSOD活力下降 其他 與生殖有關(guān),缺錳,精子減少,性欲(x236。i chū) 缺乏( 動(dòng)物) 骨骼異常,長(zhǎng)骨變短彎曲,頭顱耳骨異常(粘多糖) 酶活性受影響:SOD、膽堿酯酶、(激活劑) 生殖影響:卵巢、睪丸退行性變 脂肪代謝 膽固醇合成障礙 葡萄糖耐量異常 過(guò)量 中樞神經(jīng)受損,高激惹性、暴力行為,幻覺(jué): “錳狂癥” 嚴(yán)重,錐體外系永久性損害,第一百零六頁(yè),共一百二十頁(yè)。,溫馨提示:如何安排(ānp225。l237。,溫馨提示:如何安排早餐?,第一百零八頁(yè),共一百二十頁(yè)。)內(nèi)分泌功能,增強(qiáng)胰島素功能、刺激造血功能 促進(jìn)水解和氧化反應(yīng) 調(diào)節(jié)基因表達(dá) 與卟啉結(jié)構(gòu)穩(wěn)定有關(guān) 維持膜結(jié)構(gòu) 二、吸收與代謝 小腸吸收,吸收率低于10%,糞便中排出,三、缺乏與過(guò)量 缺乏:生長(zhǎng)緩慢、生殖和造血功能降低、血漿葡萄糖降低、酶活性下降 過(guò)量:致癌 四、供給量及來(lái)源 DRA: 2535μg 來(lái)源:谷類、甘藍(lán)、堅(jiān)果(jiānguǒ)較為豐富,第一百一十頁(yè),共一百二十頁(yè)。ngl236。ng),酶活性調(diào)節(jié),對(duì)細(xì)胞分化增生有多種刺激效應(yīng)、蛋白激酶、cAMP水平增高 與生殖有關(guān) 影響膽固醇合成 造血輔助作用 增強(qiáng)心肌功能(糖的釋放) 二、食物來(lái)源 谷類、蔬菜、硬果;DRA:3μg,三、缺乏與過(guò)量 缺乏 (1)山羊自發(fā)(z236。,硼boron,一、生理功能 通過(guò)細(xì)胞膜影響礦物代謝與固醇激素代謝 影響酶活性(黃素(hu225。nɡ xi224。,克汀病,克汀病是一種呆小癥:是小兒甲狀腺功能不足所致 甲狀腺素是人體生長(zhǎng)發(fā)育必需的內(nèi)分泌激素,小兒缺乏(quēf225。若不及時(shí)補(bǔ)充碘,將造成神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害。 b236。,佝僂病,第一百一十八頁(yè),共一百二十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ntǐ)不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中獲得的氨基酸。急性中毒(急性大量攝入食鹽3540g)。吸收少,排
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