20xx年醫(yī)學(xué)專題—abpa病例分享-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 殊嗜好。,第六頁(yè)，共三十二頁(yè)。,入院(r249。o)經(jīng)過(guò),初始予拉氧頭孢聯(lián)合阿奇霉素一周，患者咳嗽、喘息一直無(wú)明顯改善，且時(shí)常心悸，出現(xiàn)(chūxi224。,第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。,20220322,修正診斷：變態(tài)反響性支氣管肺曲霉菌病 調(diào)整治療：20220322更換伊曲康唑200mg 前48小時(shí)1次/12小時(shí)，以后(yǐh242。,第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。常見(jiàn)于有過(guò)敏體質(zhì)(tǐzh236。2022年美國(guó)感染學(xué)會(huì)進(jìn)一步完善了ABPA的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 支氣管哮喘(xi224。,RosenbergPatterson診斷標(biāo)準(zhǔn)：〔1977 － 1982〕 主要標(biāo)準(zhǔn)： 發(fā)作性哮喘； 煙曲霉皮膚試驗(yàn)呈速發(fā)陽(yáng)性反響； 血清總IgE抗體水平升高； 血清曲霉特異性IgE抗體和〔或〕IgG抗體升高； 肺部浸潤(rùn)(j236。n)標(biāo)準(zhǔn),滿足主要標(biāo)準(zhǔn)中的7項(xiàng)〔必須(b236。 次要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括 屢次痰涂片或培養(yǎng)曲霉陽(yáng)性； 咳褐色痰栓； 血清曲霉特異性IgE增高 曲霉變應(yīng)原遲發(fā)型皮膚反響陽(yáng)性,診斷(zhěndu224。,第二十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。可逆性改變包括肺內(nèi)浸潤(rùn)、痰栓,結(jié)節(jié)影及早期肺不張等。u)有重要價(jià)值。,第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。nɡ)表現(xiàn)缺乏特異性,ABPA 在臨床(l237。,第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。如不經(jīng)治療最終將開(kāi)展為支氣管擴(kuò)張及肺間質(zhì)纖維化，最終導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸衰竭及死亡。),3.皮質(zhì)類固醇激素和伊曲康唑的聯(lián)合治療為2022IDSA曲霉菌病的治療指南重點(diǎn)推薦的治療方案。,第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。ng)總結(jié),變態(tài)反響性支氣管肺曲菌病(ABPA)。滿足(mǎnz,
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