【正文】 織，避免形成死腔。(2)換藥時應(yīng)遵守無菌技術(shù)操作。手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案及流程一自然災(zāi)害型應(yīng)急預(yù)案（—）手術(shù)室火災(zāi) 應(yīng)急預(yù)案（1）發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后立即呼叫人員組織滅火，報告保衛(wèi)科或總值班。（5）關(guān)好門窗，加快手術(shù)進程，必要時停止手術(shù)。（二）地震1應(yīng)急預(yù)案 1應(yīng)急避震 ○（1）手術(shù)醫(yī)師，立即停止手術(shù)，守護患者（2）麻醉醫(yī)師嚴密觀察患者生命體征。（3）在護士長統(tǒng)一指揮下按規(guī)定的次序、路線迅速有序的撤離到安全的地點。（3）立即關(guān)掉手術(shù)室電源、氣源及水源，以免發(fā)生地震后的其他災(zāi)害。（2）單個手術(shù)間停電，巡回護士立即準備應(yīng)急燈。（5）關(guān)閉電儀器，以免突然來電損壞儀器。（二）停水和突然停水 1 應(yīng)急預(yù)案（1）根據(jù)停水時間，儲存足量潔凈水。（三）突然停氧 1 應(yīng)急預(yù)案（1）立即打開備用氧氣，調(diào)試好后，繼續(xù)為患者吸氧。（1）麻醉醫(yī)師可用50ml注射器吸痰，效果不佳時用電動吸引器吸痰。必要時準備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復蘇，必要時開放兩條靜脈通道。（5）手術(shù)室護士熟練掌握心肺復蘇流程及各種儀器的使用方法和注意事項。（3）病情緊急的患者準備好搶救藥物和物品，配合麻醉師進行搶救。（七）患者發(fā)生輸液反應(yīng)同輸血反應(yīng)處理方案三社會安全事件型應(yīng)急預(yù)案及流程主要包括恐怖襲擊事件，群體受傷突發(fā)事件（一）手術(shù)室突發(fā)意外傷害事件 1 應(yīng)急預(yù)案（1）手術(shù)室應(yīng)備用足量的器械和敷料，每日清點補充，保證使用。（4）手術(shù)護理人員熟練掌握各種搶救技術(shù)。調(diào)動手術(shù)室一切資源應(yīng)急。必要時撥打110.（3）安撫患者，保護患者安全及自身生命安全.（4）主動協(xié)助保衛(wèi)科人員的調(diào)查工作。不得造假和修改。手術(shù)室會議制度1每月召開一次全體護士會議，傳達醫(yī)院及護理部會議精神及各種政策交流工作情況布置工作任務(wù)。5每月召開一次護工會議，分析工作質(zhì)量和改進措施。包括《中華人民共和國護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例等 3 基本理論、基本知識、基本技能的教育 4 ?？谱o理理論和技術(shù)操作教育。3 每月一次?？浦R培訓。獲得更高學歷。3手術(shù)室責任護士應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果，充分準備手術(shù)的所有器械和用物。妥善安置，實施相應(yīng)的護理措施。6避免局部組織受壓過久，每小時按摩受壓部位一次。2凡危重患者在搶救時，均應(yīng)開通‘綠色通道“。及時報告檢查結(jié)果。24小時開放。3復蘇室床位一般與手術(shù)臺比值為1；3 4復蘇室設(shè)備應(yīng)齊全便于搶救使用。3護理質(zhì)控小組成員要認真履行職責，落實監(jiān)督、分析、反饋、整改、督查的循環(huán)控制制度。手術(shù)室分級護理管理制度一、根據(jù)手術(shù)的復雜性和對護理技術(shù)的要求，將手術(shù)分為以下三級 1三級手術(shù)，手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低手術(shù)器械設(shè)備簡單的手術(shù)。2參與各級手術(shù)配合的護士必須具有；‘護士執(zhí)業(yè)證’3一級手術(shù)，可由手術(shù)室護士承擔配合工作，二級手術(shù)必須由至少一名護師或主管護師承擔配合工作。手術(shù)室應(yīng)對突發(fā)事件批量傷員應(yīng)急預(yù)案（一）準備1評估（1）接到通知后，了解受傷原因、人數(shù)、傷勢、預(yù)計達到的時間。3手術(shù)室工作人員。（4）合理調(diào)配人員。2組織有序、避免混亂。（六）整理1完成各種搶救及手術(shù)登記 2zl手術(shù)間。遵循洗手與衛(wèi)生洗手消毒的原則，嚴格掌握洗手或使用手消毒劑指證。4醫(yī)務(wù)人員洗手方法；用流動水洗手，遵照七步洗手法進行，認真揉搓雙手15秒。7手消毒劑取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可證，有效期內(nèi)使用。2）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時應(yīng)重新進行外科手消毒。2外科醫(yī)生在接診這類病人時應(yīng)高度重視，及時通知手術(shù)室、麻醉科等相關(guān)科室做好消毒隔離準備。二特殊感染手術(shù)配合流程（一）術(shù)前準備1通知感染科，感染科派專人全程參與手術(shù)的監(jiān)督指導工作?；颊哌M入手術(shù)間后，手術(shù)推床應(yīng)在手術(shù)間靠墻放置，不得退離手術(shù)間。嚴格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)程，在傳遞銳利器械時將尾端遞出，同時做出提醒，放置術(shù)中意外刺傷、刀割傷。非一次性布類物品等用清潔大單包好，高壓消毒后注明“特殊感染” 標志再由洗衣房專人收集、清洗。6 清理手術(shù)間內(nèi)用物，徹底打掃地面，手術(shù)間墻面、地板和患者接觸后的手術(shù)床、桌、推推床及室內(nèi)固定物品等，用1000mg/L “84”消毒液或1mol/L的氫氧化鈉溶液擦拭消毒。第三篇：手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、手術(shù)室的管理人員、工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當具備手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學管理方面的知識，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認真履行崗位職責。三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。六、手術(shù)室用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒，墻體表面的擦拭高度為2—。八、手術(shù)部應(yīng)當選用環(huán)保型中、高效化學消毒劑，根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測資料選擇有效的消毒劑，周期性更換，避免長期使用一種消毒劑導致微生物的耐藥性。十二、在手術(shù)室的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對物品的無菌性有懷疑，應(yīng)當視其為污染；不得在手術(shù)者背后傳遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)視為污染。十六、一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復使用。二十、病人吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、麻醉導管及面罩等器具應(yīng)當一人一用一消毒或者滅菌，干燥或無菌保存。二、潔凈手術(shù)部各區(qū)域的緩沖區(qū)，應(yīng)當設(shè)有明顯標識，各區(qū)域的門應(yīng)當保持關(guān)閉狀態(tài)，不可同時打開出、入門。六、潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當連續(xù)運行，直到清潔、消毒工作完成。末端高效過濾器宜每年檢查一次，當阻力超過設(shè)計初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時宜更換。如遇特殊污染，及時更換，并用消毒劑擦拭回風口內(nèi)表面。十三、對空調(diào)器內(nèi)部加濕器和表冷器下的水盤和水塔，應(yīng)當每周進行清洗去除污垢，并保持干燥清潔。十七、設(shè)專門維護人員，遵循設(shè)備的使用說明進行保養(yǎng)與維護；并制定運行手冊，有檢查和記錄。二十一、潔凈手術(shù)部投入運行前，應(yīng)當經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門進行綜合性能全面評定，并作為手術(shù)部基礎(chǔ)材料存檔。二十四、每月對非潔凈區(qū)域局部凈化送、回風口設(shè)備進行清潔狀況的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、消毒供應(yīng)室的各類人員必須經(jīng)相應(yīng)的崗位培訓，掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識；應(yīng)遵循標準預(yù)防的原則，嚴格遵守有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認真履行崗位職責。五、內(nèi)部布局合理，分辦公區(qū)域和工作區(qū)域。電源插座應(yīng)采用嵌墻式防水安全型。下收下送車輛潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放，保持車輛清潔、干燥。十、器械、物品的清洗，應(yīng)根據(jù)其不同材質(zhì)和性質(zhì)、形狀、精密程度與污染狀況進行分類，選擇正確的清洗方法。十二、根據(jù)器械、物品的用途、性質(zhì)等選擇適宜的滅菌方式，滅菌物品的裝載、卸載、存放與發(fā)放正確、適合，嚴格遵守消毒供應(yīng)技術(shù)操作程序，確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。十四、消毒供應(yīng)中心所使用的各種材料包括清潔劑、洗滌用水、潤滑劑、消毒劑、包裝材料（含硬質(zhì)容器、特殊包裝材料）監(jiān)測材料等，應(yīng)符合國家的有關(guān)要求。—END—第四篇：手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、手術(shù)室的管理人員、工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當具備手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學管理方面的知識，嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認真履行崗位職責。三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。六、手術(shù)室用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒，墻體表面的擦拭高度為2—。八、手術(shù)部應(yīng)當選用環(huán)保型中、高效化學消毒劑，根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測資料選擇有效的消毒劑，周期性更換，避免長期使用一種消毒劑導致微生物的耐藥性。十二、在手術(shù)室的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對物品的無菌性有懷疑，應(yīng)當視其為污染；不得在手術(shù)者背后傳遞器械、用物，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)視為污染。十六、一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復使用。二十、病人吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、麻醉導管及面罩等器具應(yīng)當一人一用一消毒或者滅菌，干燥或無菌保存。二、潔凈手術(shù)部各區(qū)域的緩沖區(qū)，應(yīng)當設(shè)有明顯標識，各區(qū)域的門應(yīng)當保持關(guān)閉狀態(tài)，不可同時打開出、入門。六、潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當連續(xù)運行，直到清潔、消毒工作完成。末端高效過濾器宜每年檢查一次，當阻力超過設(shè)計初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時宜更換。如遇特殊污染，及時更換，并用消毒劑擦拭回風口內(nèi)表面。十三、對空調(diào)器內(nèi)部加濕器和表冷器下的水盤和水塔，應(yīng)當每周進行清洗去除污垢，并保持干燥清潔。十七、設(shè)專門維護人員，遵循設(shè)備的使用說明進行保養(yǎng)與維護；并制定運行手冊，有檢查和記錄。二十一、潔凈手術(shù)部投入運行前，應(yīng)當經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門進行綜合性能全面評定，并作為手術(shù)部基礎(chǔ)材料存檔。二十四、每月對非潔凈區(qū)域局部凈化送、回風口設(shè)備進行清潔狀況的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、消毒供應(yīng)室的各類人員必須經(jīng)相應(yīng)的崗位培訓，掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識；應(yīng)遵循標準預(yù)防的原則，嚴格遵守有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認真履行崗位職責。五、內(nèi)部布局合理，分辦公區(qū)域和工作區(qū)域。電源插座應(yīng)采用嵌墻式防水安全型。下收下送車輛潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放，保持車輛清潔、干燥。十、器械、物品的清洗，應(yīng)根據(jù)其不同材質(zhì)和性質(zhì)、形狀、精密程度與污染狀況進行分類，選擇正確的清洗方法。十二、根據(jù)器械、物品的用途、性質(zhì)等選擇適宜的滅菌方式，滅菌物品的裝載、卸載、存放與發(fā)放正確、適合，嚴格遵守消毒供應(yīng)技術(shù)操作程序，確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。十四、消毒供應(yīng)中心所使用的各種材料包括清潔劑、洗滌用水、潤滑劑、消毒劑、包裝材料（含硬質(zhì)容器、特殊包裝材料）監(jiān)測材料等，應(yīng)符合國家的有關(guān)要求。第五篇：手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制措施手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制措施布局、流程合理，嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)；各區(qū)之間應(yīng)用門隔開或有明顯標記，更衣室、辦公室、敷料室、器械室等應(yīng)設(shè)在相對無菌區(qū)，手術(shù)間無菌物品儲存設(shè)在無菌區(qū)。進入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室專用衣、帽、口罩、鞋，方可入室。手術(shù)室工作區(qū)域應(yīng)每24小時清潔消毒一次，連臺手術(shù)之間、當天手術(shù)全部完畢后，應(yīng)當對手術(shù)間及時進行清潔消毒處理。1特殊污染（破傷風、氣性壞疸等）手術(shù)后的處理；凡被膿血污染不耐熱的物品，先用有效氯2000mg/L消毒液浸泡30分鐘后清洗。