20xx年醫(yī)學(xué)專題—cjd介紹及病例-預(yù)覽頁
【正文】 變性(bi224。,第六頁，共四十八頁。h242。,病因及發(fā)病機(jī)制(jīzh236。,病因及發(fā)病機(jī)制 病理表現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 輔助檢查 診斷標(biāo)準(zhǔn) 鑒別診斷 治療和預(yù)后 CJD患者(hu224。,病因及發(fā)病機(jī)制 病理表現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 輔助檢查 診斷標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn) 鑒別診斷 治療和預(yù)后 CJD患者一例,第十五頁，共四十八頁。,血、腦脊液檢查(jiǎnch225。ngb249。ng)，彌散加權(quán)像（diffusionweighted image DWI）對(duì)于CJD的早期診斷有很高的敏感性（92.3%）和特異性（93.8%）。,1433蛋白測(cè)定： CJD患者可出現(xiàn)腦脊液1433蛋白陽性。,第二十一頁，共四十八頁。,第二十二頁，共四十八頁。,病因(b236。)障礙 阿爾茲海默病 帕金森病,第二十六頁，共四十八頁。1990年英國(guó)神經(jīng)病理學(xué)家首次發(fā)現(xiàn)并描述了這一疾病，并提出了“新變異型CJD” 的病名。,相較散發(fā)性CJD： 發(fā)病(fā b236。,本病無有效治療方法；臨床僅為對(duì)癥處理。,第三十一頁，共四十八頁。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院（具體不詳），查頭顱MR示雙側(cè)半卵圓中心片狀異常信號(hào)，考慮輕度腦缺血改變，頭顱MRA未見明顯異常，按“腦梗死”予輸液治療，具體不詳，治療后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。,既往史：既往肺結(jié)核病史（已治愈）、高血壓病史 個(gè)人史：訴2015年10月1日，家中飼養(yǎng)家禽死亡(sǐw225。），左側(cè)（） 共濟(jì)運(yùn)動(dòng)：不配合 姿勢(shì)步態(tài)：寬基步態(tài) 感覺系統(tǒng)：不配合 腦膜刺激征：頸軟，腦膜刺激征（）,第三十五頁，共四十八頁。,第三十六頁，共四十八頁。,既往史：既往肺結(jié)核病史（已治愈）、高血壓病史 個(gè)人史：訴2015年10月1日，家中飼養(yǎng)(s236。,輔助檢查： 血、腦脊液查 腦電圖 影像(yǐnɡ xi224。nɡ)學(xué) 1433蛋白及s100蛋白 腦活檢,第四十一頁，共四十八頁。nb225。,輔助檢查： 血、腦脊液查 腦電圖 影像學(xué) 1433蛋白(d224。)四項(xiàng)中具有其中兩項(xiàng) ③ 腦電圖周期性同步放電的特征性改變（可用腦蛋白檢測(cè)代替） 具備三項(xiàng)：很可能的CJD， 具備前兩項(xiàng)：可能CJD， 腦活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和PrPSC：確診,第四十六頁，共四十八頁。ng)總結(jié),簡(jiǎn)介。頭顱MRI：常規(guī)MRI序列如T1WI和T2WI和FLAIR對(duì)CJD診斷的敏感性低。nh22
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