20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—anca相關(guān)性小血管炎-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 aier,病癥和體征:發(fā)熱, 厭食、乏力,、肌痛、感覺(jué)異常、腹痛及皮膚結(jié)節(jié)或少尿 大體形態(tài)學(xué): 多數(shù)組織小動(dòng)脈或中動(dòng)脈多個(gè)結(jié)節(jié)形成(x237。ngm224。,結(jié)節(jié)樣動(dòng)脈(d242。,第八頁(yè)，共五十六頁(yè)。nxi224。,結(jié)節(jié)(ji233。n)或小血管、毛細(xì)血管炎,第十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。,Godman and Churg 1954,韋格納肉芽腫、過(guò)敏性血管炎及微型(wēix237。)肉眼可見(jiàn)的動(dòng)脈血管should be reserved for arteritis with macroscopic involvement of arteries. 2. 微型多血管炎較為常見(jiàn)， Zeek稱(chēng)其為超敏反響性血管炎 3.韋格納肉芽腫、過(guò)敏性血管炎和肉芽腫病及微型多血管炎關(guān)系密切,第十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。58:533553。)小血管(如毛細(xì)血管、微動(dòng)靜脈) 的壞死性血管炎,較少或無(wú)免疫復(fù)合物沉積,常見(jiàn)壞死性腎小球腎炎、肺毛細(xì)血管炎,第十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。)呼吸道的嗜酸性肉芽腫性炎癥,可有中、小血管的壞死性血管炎,伴哮喘和嗜酸性細(xì)胞增多癥,第十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。,盲人們?cè)诖笙竺媲?，每個(gè)人都各持己見(jiàn)(g232。盡管他們每個(gè)人說(shuō)的都是真的，但僅僅為片面之辭，從整體上講，他們都錯(cuò)了。,盡管我們已經(jīng)認(rèn)知了某一事物(sh236。,Hoffman GS. 是否廣泛(guǎngf224。 377378,第二十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。 w249。,第二十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。,絕大多數(shù)新月體性腎炎及成人寡免疫(miǎny236。,第二十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。ng) 小囊泡 大皰 壞疽性膿皮癥 結(jié)節(jié)性紅斑 Sweet’s 樣損害,第二十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。)顱神經(jīng) 聲門(mén)下狹窄 鼻潰瘍及結(jié)痂,第二十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。)鼻中隔,第三十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。,第三十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。u)CT,鼻粘膜增厚，呈結(jié)節(jié)樣表現(xiàn) 穿鑿樣骨損害 隔膜 副鼻竇腔內(nèi) 篩竇迷宮 骨礦質(zhì)在周?chē)浗M織沉積(ch233。 Otology. 2002,1994,1995,1997,“尸檢: 鼻內(nèi)壞死，副鼻竇廣泛毀損伴甲殼形成。nz224。)活檢,鼻竇粘膜活檢的關(guān)鍵 定位 足夠的組織 病理表現(xiàn) 慢性炎癥(y225。n)外，血管周?chē)罅款?lèi)上皮樣細(xì)胞浸潤(rùn)形成肉芽腫樣結(jié)節(jié)，伴有結(jié)節(jié)壞死，類(lèi)似于咽、喉 、氣管粘膜內(nèi)的肉芽腫樣病變 〞,第三十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ji233。ngbi224。 ji233。,血漿置換治療彌漫性肺泡(f232。o) 所有患者經(jīng)49次置換后肺部病癥改善,Klemmer, PJ. Am J Kidney Dis 2003。,單用激素(jī s249。miǎn)口服環(huán)磷酰胺,最好選擇靜脈環(huán)磷酰胺治療 療程不宜過(guò)長(zhǎng) 有效的防止(f225。,治療(zh236。,復(fù)發(fā)(f249。,Hogan SL et al. J Am Soc Nephrol 1996。u),治療(zh236。)預(yù)測(cè)分析: Treatment Predictors,延長(zhǎng)環(huán)磷酰胺治療并不能減少?gòu)?fù)發(fā)率 最短4個(gè)月起效 15月以上(yǐsh224。li225。ir243。2. 微型多血管炎較為常見(jiàn)， Zeek稱(chēng)其為超敏反響
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1