20xx年醫(yī)學(xué)專題—-右心導(dǎo)管、肺動脈造影、急性肺血管反應(yīng)試驗-陳發(fā)東-預(yù)覽頁
【正文】 導(dǎo)管 vs. 超聲心動圖,Mukerjee D, et al. Rheumatology 2004。i)下肺動脈平均壓,正常(zh232。 2 SD): 20.6 mmHg,新的肺高血壓定義(d236。guǎn)阻力,心輸出量（CO） 使用Fick法進(jìn)行測量 在心內(nèi)存在左右或右左分流時必須使用 在患者心輸出量較低或當(dāng)存在嚴(yán)重三尖瓣返流時應(yīng)用較好 熱稀釋(xīsh236。o x236。 xu232。 貧血。,肺高壓(gāoyā)的病程進(jìn)展與關(guān)鍵指標(biāo),時間(sh237。,ESC Guidelines. Eur Heart J 2004: 25:224378.,肺動脈高壓患者(hu224。ntǒng)’ 治療 (抗凝, 利尿, CCBs…),基線和隨訪血流動力學(xué)指標(biāo)(zhǐbiāo)可預(yù)測生存率,Epoprostenol cohort (90’s) [n = 178]178。,評估(p237。 40:7808.,依前列(qi225。ng)試驗,急性血管反應(yīng)(fǎny236。o)原則,第二十頁，共五十五頁。,CCB治療(zh236。li225。guǎn)擴(kuò)張試驗陽性標(biāo)準(zhǔn),IPAH患者(hu224。111:310511。ng)標(biāo)準(zhǔn),初查試驗(sh236。guǎn)擴(kuò)張試驗陽性率,Lee SH et al. J Intern Med 2005。zhāng)試驗藥物的選擇,第二十七頁，共五十五頁。n)常用藥物,第二十九頁，共五十五頁。n)推薦藥物的不足,靜脈注射依前列醇和腺苷會導(dǎo)致體循環(huán)低血壓，且國內(nèi)無依前列醇上市。)難以控制，國內(nèi)無醫(yī)用NO供應(yīng)。 霧化吸入過程中即刻產(chǎn)生肺血管擴(kuò)張效應(yīng)。r)可改善通氣/灌注比，不會無選擇地擴(kuò)張全部肺血管而導(dǎo)致通氣/血流比的失衡。x236。nɡ)裝置,德國PARI,MMD=3.5μm,第三十五頁，共五十五頁。 8:2085–7. 2. Robb GP, et al. Am J Roentgenol Radium Ther 1939。oyǐng)適應(yīng)征,疑診急慢性肺栓塞 疑診肺血管炎 疑診其他(q237。fǎ)平臥患者 心內(nèi)膜炎,第三十八頁，共五十五頁。,肺動脈造影(z224。 側(cè)位 觀察左右(zuǒy242。oyǐng)導(dǎo)管,4～6F豬尾導(dǎo)管(dǎoguǎn) Berman導(dǎo)管,第四十二頁，共五十五頁。ller. Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism. 2009.,第四十三頁，共五十五頁。oyǐng)的X線解剖,Edwin J. R. van Beek, Harry R. B252。,肺血流灌注(gu224。ng),肺動脈高壓(gāoyā),第四十八頁，共五十五頁。oyǐng)肺栓塞,急性(j237。ng)血栓栓塞性肺高壓(CTEPH),第五十頁，共五十五頁。oyǐng)肺血管炎,第五十二頁，共五十五頁。,內(nèi)容(n232。1.4.1. 結(jié)締組織病。1.4.6. 慢性溶血性貧血。靜脈注射依前列(qi225。)醇
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